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消化道潰瘍占上消化道出血

在臨床上,一般來說上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的,消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。

在臨床上,消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的量和速度,主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。

通常情況之下,大多數(shù)的患者只有黑便,而無嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現(xiàn)為大量嘔血,疑似黑色的黑便,嘔血前患者通常有惡心,一般來說便血前患者也可以有心悸、眼前發(fā)黑、乏力、全身疲軟甚至出現(xiàn)暈厥。患者會有典型的潰瘍病史,而且如果出血的量比較緩慢的話,血壓、心率、脈搏通常不改變。

如果患者大量的失血,會出現(xiàn)休克的癥狀,比如說焦慮不安,四肢濕冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降、通常情況之下患者可以呈現(xiàn)貧血貌,面色比較蒼白,另外患者的腹部可以有腹痛和腹脹,需要注意的是患者在大量出血的早期由于血液濃縮,血象的變化不大,以后紅細胞計數(shù),血紅蛋白值,血細胞比容則呈現(xiàn)進行性的下降。

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