在臨床上沒有吞咽困難，不一定表示就沒有食管癌，大約有10%的食管癌患者就診時(shí)可以不表現(xiàn)為吞咽困難，早期食管癌可以沒有吞咽困難的發(fā)生，多數(shù)是在腫瘤普查或者是由于其他原因進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
另外，在中晚期食管癌的五種類型，也就是髓質(zhì)型，蕈傘型，潰瘍性，縮窄型，和未定型中，潰瘍性食管癌發(fā)生吞咽困難，通常比較晚，但是發(fā)生出血和轉(zhuǎn)移，因此沒有吞咽困難并不一定就表示沒有食管癌。
沒有吞咽困難就沒有食管癌嗎
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-05-2412579次
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當(dāng)然也就會(huì)影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現(xiàn)，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時(shí)候，有哽咽感；再一個(gè)，有些病人還會(huì)出現(xiàn)胃液的反流，還有的會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現(xiàn)。
01:30
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-26 4198次
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腦出血吞咽困難能好嗎腦出血出現(xiàn)了偏癱，吞咽的肌肉也會(huì)受到影響，也會(huì)出現(xiàn)肌肉的無力。所以他在吞咽的時(shí)候，就可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水發(fā)嗆等等。這完全是腦出血偏癱，造成的吞咽運(yùn)動(dòng)的障礙，隨著腦出血治療的，病情的好轉(zhuǎn)和恢復(fù)，也會(huì)進(jìn)行恢復(fù)。那么急性期吞咽困難的時(shí)候，就可以采用輸液，給予營養(yǎng)支持療法，那么必要的時(shí)候可以插胃管，進(jìn)行營養(yǎng)支持療法。后來有所恢復(fù)以后，進(jìn)行吞咽方面的肌肉的訓(xùn)練，用半流質(zhì)，用比較有黏性的好消化的食物，進(jìn)行咀嚼和吞咽的實(shí)驗(yàn)，治療和鍛煉等等。這是一系列的護(hù)理和治療措施，可以達(dá)到恢復(fù)的目的，但是有些病情比較重的，出現(xiàn)吞咽的困難，往往治療起來比較困難?；謴?fù)的時(shí)候，或多或少會(huì)有一定的后遺癥，所以它的后遺癥的控制和治療，也是很重要的問題。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-19 5042次
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食管癌吞咽困難食管吞咽困難一般可以按照以下幾個(gè)步驟來處理，當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí)不要強(qiáng)行吞咽，否則會(huì)刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散轉(zhuǎn)移和疼痛，在哽噎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食，避免進(jìn)食冷流食，放置較長時(shí)間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯也不能喝，因?yàn)槭车廓M窄的部位對冷食刺激十分明顯，容易引起食道痙攣，發(fā)生惡心嘔吐，所以進(jìn)食余溫為好，不能吃辛辣的刺激性食物。第二點(diǎn)，當(dāng)患者表現(xiàn)輕重度吞咽困難，可以吃半流質(zhì)食物，食物應(yīng)高蛋白，高熱能、高維生素，如小肉丸、小餛飩等，可采用嫩的菜葉，茄瓜切至碎軟，如吞咽困難較重，應(yīng)采用勻漿膳或粘稠的流質(zhì)食物，如嬰兒米粉糊、芝麻糊等。第三點(diǎn)，患者出現(xiàn)重度吞咽困難時(shí)，一般需住院治療，住院后一般按外科后常規(guī)禁食，可采取少食多餐，口服食物保證營養(yǎng)攝入，當(dāng)不能口服食物，應(yīng)從空腸造瘺灌注營養(yǎng)，內(nèi)容可用勻漿混合奶或藥素膳代替正常飲食，起到營養(yǎng)支持的作用。語音時(shí)長 2:19”
李博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 4527次
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食管癌的吞咽困難食管癌往往有咽下困難的癥狀，起初僅表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)胸骨后的不適、摩擦感，輕微痛和異物停留感，這些癥狀常只在吞咽食物時(shí)出現(xiàn)，開始是間歇性的，此后當(dāng)癌腫瘤侵及食管的大部分周徑時(shí)才出現(xiàn)進(jìn)行性咽下困難，時(shí)輕時(shí)重，先對固體食物，而后發(fā)展為對流食也有困難甚至滴水不入。多數(shù)患者可以明確指出咽下困難在胸骨后的部位，往往和梗阻部位一致。語音時(shí)長 1:02”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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吞咽困難是食管癌嗎病情分析：吞咽困難并不一定是食管癌，臨床很多疾病都有可能導(dǎo)致上述癥狀，例如甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果結(jié)節(jié)比較大時(shí)，會(huì)導(dǎo)致一些壓迫癥狀，引起患者吞咽困難，呼吸困難等一些臨床表現(xiàn)。意見建議：患者出現(xiàn)吞咽困難的癥狀后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果為良性腫瘤，可以通過手術(shù)或者熱消融等一些方式來進(jìn)行治療，如果為惡性腫瘤，則需要根據(jù)其病理結(jié)果以及分期來決定治療方式。
李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1302次
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吃飯時(shí)吞咽困難是屬于食管癌嗎病情分析：吃飯的時(shí)候出現(xiàn)吞咽困難的原因是比較多的，食管癌是其中一個(gè)比較常見的原因，但是也有可能是因?yàn)槠渌牟∏樵驅(qū)е碌?，比如腦梗塞，吞咽功能退化，喉癌，下咽癌，咽喉部和食管的肌肉痙攣等因素導(dǎo)致的。意見建議：出現(xiàn)吞咽困難病情之后，建議盡快到醫(yī)院就診，需要明確具體的發(fā)病原因，然后針對性的治療，在日常生活當(dāng)中，建議多吃軟食，少吃辛辣刺激性的食物，可以少吃多餐。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-08-19 1103次
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食管癌的吞咽困難食管癌往往有咽下困難的癥狀，起初僅表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)胸骨后的不適、摩擦感，輕微痛和異物停留感，這些癥狀常只在吞咽食物時(shí)出現(xiàn)，開始是間歇性的，此后當(dāng)癌腫瘤侵及食管的大部分周徑時(shí)才出現(xiàn)進(jìn)行性咽下困難，時(shí)輕時(shí)重，先對固體食物，而后發(fā)展為對流食也有困難甚至滴水不入。多數(shù)患者可以明確指出咽下困難在胸骨后的部位，往往
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 215次
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食管癌患者吞咽困難突然減輕的原因食管癌患者吞咽困難突然減輕的原因包括有效治療、腫瘤壞死脫落等，患者平時(shí)一定要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。1、有效治療：食管癌又稱食道癌，是原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤?；颊呋疾∫院笸ǔ?huì)出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后燒灼感或疼痛等表現(xiàn)。如果患者通過積極有效的治療后，使局部炎癥得到了消退，就會(huì)導(dǎo)致食管
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-07-22 284次
