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血壓達(dá)到180/120毫米汞柱,這就屬于高血壓病三級,這種情況下是非常容易導(dǎo)致靶器官損傷的,是需要積極的控制血壓。對于此類高血壓的控制:

一、要改善生活行為,減輕并控制體重,減少鈉鹽的攝入,要補(bǔ)充鈣和鉀鹽,減少脂肪攝入,增加運(yùn)動,戒煙限酒,減輕精神壓力,保持心理平衡。

二、對于降壓藥物的選擇,要進(jìn)行個體化的選擇,根據(jù)病因不同,高血壓發(fā)病機(jī)制不相同。在臨床用藥上要選擇合適的藥物和劑量,選擇的原則是優(yōu)先選擇長效制劑聯(lián)合用藥。常用的降壓藥有利尿劑,貝塔受體組織劑,鈣離子通道阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素二受體阻滯劑。

根據(jù)患者的危險因素,靶器官損傷以及合并臨床疾病的情況選擇單一的藥物或者是聯(lián)合用藥,一定要選擇長效藥物來控制高血壓,血壓達(dá)標(biāo)是在兩到四周之后才有可能會有達(dá)標(biāo)的情況。

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