乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常,肝組織學(xué)無明顯異常;2、非活動(dòng)性HBsAg攜帶者 : 血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測(cè)值下限,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,每次至少間隔3個(gè)月,ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查結(jié)果顯示組織學(xué)活動(dòng)指數(shù)( HAI) 評(píng)分<4或根據(jù)其他半定量計(jì)分系統(tǒng)判定病變輕微。
乙肝攜帶者
概述:
對(duì)癥用藥建議:
慢性HBV攜帶者因處于免疫耐受期,一般情況下肝內(nèi)無炎癥活動(dòng)或僅有輕微炎癥,且此期患者抗病毒治療效果欠佳,一般不推薦抗病毒治療,但對(duì)于年齡>35歲、有HCC家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療;對(duì)于HBV 攜帶者應(yīng)每3~6個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查,必要時(shí)行肝組織活檢,若符合抗病毒治療指征,應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
非活動(dòng)性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療,此建議每6個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、生化學(xué)、病毒學(xué)、AFP、B 超、無創(chuàng)性肝纖維化等檢查。若符合抗病毒治療指征,也應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。
飲食注意:
乙肝攜帶者無明顯特殊癥狀,且飲食上無特殊,大多食物均可食用,但出現(xiàn)乏力、納差、黃疸等癥狀時(shí),飲食注意清淡易消化,同時(shí)避免受涼勞累熬夜等,并及時(shí)就醫(yī)。
以上內(nèi)容僅供參考
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乙肝攜帶者能生小孩嗎?乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶,表面抗原攜帶,還是病毒攜帶,不管是什么樣的一種情況,我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平都允許這些病人生孩子,這是沒有問題的,可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶,病毒是陰性,這些病人生孩子肯定是沒有問題的,她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關(guān)鍵是病毒攜帶的這些病人,她有可能通過母嬰傳播的途徑,把病毒傳給下一代,這種傳染的危險(xiǎn)性,是跟母親攜帶病毒的含量有關(guān)系的。如果母親體內(nèi)的病毒量很高,比如六次方以上,那如果你不用給她采取措施的話,她生出來的孩子可能70%到90%,都會(huì)感染乙肝。所以對(duì)于病毒量很高的孕婦,或者準(zhǔn)備要懷孕的人,我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽性,轉(zhuǎn)氨酶正常,我們可以先讓她定期復(fù)查,等到她懷孕到24到28周的時(shí)候,我們給她抗病毒治療,讓病毒水平下來甚至轉(zhuǎn)陰,這樣的話等她生孩子的時(shí)候就會(huì)大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時(shí)在對(duì)生出來的孩子?jì)雰海覀凂R上要注射免疫球蛋白,這越快越好,最好是6小時(shí)之內(nèi),同時(shí)要注射乙肝疫苗,這個(gè)孩子也要完成三針的,乙肝疫苗的注射,通過這種治療母親,然后對(duì)嬰兒采取,母嬰阻斷措施以后,95%的孩子的嬰兒都會(huì)得到免疫力,對(duì)乙肝有免疫力不得乙肝。02:19
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乙肝攜帶者會(huì)傳染嗎乙肝攜帶者可以傳染給其他的人,乙肝攜帶者是指體內(nèi)存在乙肝病毒,但自己沒有發(fā)病的人,這種人群體內(nèi)病毒量一旦達(dá)到一定水平,通過有效傳播途徑可以傳播給周圍的人。乙肝的傳播途徑非常有限,乙肝傳播途徑包括三條:一、血液傳播,乙肝病人體內(nèi)的病毒通過血液的接觸,比如輸血、靜脈吸毒等可以傳染給別人。二、性傳播,乙肝病毒感染者與沒有乙肝的人之間發(fā)生性行為的時(shí)候,如果沒有有效的保護(hù),就會(huì)把乙肝病毒傳染給別人。三、母嬰傳播,有乙肝的媽媽在生孩子的過程中,如果沒有到正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科去做有效的母嬰傳播阻斷,有把乙肝病毒傳染給自己孩子的風(fēng)險(xiǎn)。因此乙肝病毒攜帶者應(yīng)該關(guān)注這三條傳播途徑,應(yīng)該想辦法阻斷這三條傳播途徑,這樣才會(huì)讓周圍的人不會(huì)受到影響。01:57
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乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒,但是乙肝沒有發(fā)病。一般來講,乙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝,都是小時(shí)候媽媽通過母嬰傳播感染的,而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者,也就是說化驗(yàn)肝功能正常、上腹部彩超正常,這種情況不需要任何的治療。平時(shí)需要注意的是休息好,不喝酒,不熬夜,每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對(duì)半,同時(shí)做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發(fā)病,也就是化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話,這種情況考慮乙肝患者才需要根據(jù)病情護(hù)肝治療,甚至抗病毒治療。護(hù)肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊,抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語音時(shí)長 01:14”
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乙肝慢性攜帶者乙肝慢性攜帶者也稱為慢性乙肝,提示有乙肝病毒感染,可以分為大三陽、小三陽或者是小二陽等等。對(duì)于乙肝攜帶者,患者一定要注意檢查肝功能,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高往往提示有發(fā)病,這個(gè)時(shí)候要盡早去醫(yī)院進(jìn)行治療,或者說患者出現(xiàn)全身乏力、疲勞、惡心、嘔吐、腹痛、食欲下降等等,也往往提示一個(gè)發(fā)病過程,這時(shí)要盡快去醫(yī)院院進(jìn)行檢查,進(jìn)行治療。通常給予保肝治療,必要時(shí)要進(jìn)行一個(gè)抗病毒治療,同時(shí)要注意休息,不要熬夜,不要喝酒。語音時(shí)長 01:20”
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乙肝攜帶者是什么病情分析:乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性但是肝功能正常,沒有出現(xiàn)肝細(xì)胞損害的患者。乙肝病毒攜帶者患者仍需要定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA等。意見建議:乙肝病毒攜帶者患者平常要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,多注意休息,不要熬夜,不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。
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乙肝攜帶者怎么控制病情分析:乙肝病毒攜帶者可能是有一定傳染性的,但傳染性的強(qiáng)弱是需要根據(jù)乙肝病毒定量指標(biāo)來確定的。乙肝病毒DNA定量越高,傳染性越強(qiáng)。一般來說肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者,可以不用治療,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期隨診即可;對(duì)于肝功能異常、病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者,需要積極D 進(jìn)行抗病毒治療,加以控制。意見建議:目前臨床中常用的治療藥物有核苷類似物類等等,比如替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等?;颊咭部梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用核苷類似物的新選擇:特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片,相對(duì)而言長期療程用藥,有效劑量低,耐藥發(fā)生率低,不良反應(yīng)少,抑制病毒復(fù)制效果好,從而減少感染性,用于患者的治療。同時(shí)乙肝病毒攜帶者還要加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能,積極地抗肝纖維化治療。以上方案僅供參考,如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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乙肝攜帶者自愈條件乙肝病毒攜帶者是感染了乙肝病毒以后,沒有發(fā)生免疫反應(yīng),肝臟各方面功能基本正常這部分患者,統(tǒng)稱為乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者,如果體內(nèi)發(fā)生了強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),在短時(shí)間內(nèi)能夠清除乙肝病毒,我們稱為乙肝攜帶者自愈。乙肝攜帶者自愈進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,表面抗原即可轉(zhuǎn)陰。乙肝病毒攜帶者自愈的條件:第一,身體有足夠
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乙肝攜帶者病毒高乙肝病毒攜帶者病毒量高的情況下,也并不能提示病情是很嚴(yán)重的。其實(shí)乙肝病毒本身并不容易導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的損傷,主要是通過乙肝病毒介導(dǎo)的一些免疫反應(yīng),然后導(dǎo)致肝臟一些損傷。在病毒水平比較高的時(shí)候,可以肝臟功能是正常的,可以乙肝病毒和身體和平共處,這往往是乙肝免疫耐受期的標(biāo)志,這個(gè)時(shí)候肝臟基本上是正常,不需要