脂肪肝是指各種原因引起的肝臟損傷，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征，指肝內(nèi)甘油三酯超過肝濕重的5%，或者超過30%的肝實質(zhì)細胞出現(xiàn)脂變。常見的原因有肥胖，糖尿病，脂質(zhì)代謝紊亂，高血壓，痛風等。部分脂肪肝患者可以發(fā)展成為肝硬化及其他終末期肝病。
脂肪肝如何治療
白玉煥副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-12-176270次
概述：
診斷
脂肪肝的診斷首先要排除酒精性的肝病，病毒性的肝炎，藥物性的肝病，全胃腸外營養(yǎng)以及肝豆狀核變性，自身免疫性肝病等疾病。肝臟的影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性的脂肪肝的診斷標準，排除其他原因。并且有代謝綜合征相關(guān)組分的患者出現(xiàn)不明原因的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高半年以上。脂肪肝的病理學(xué)特征為肝細胞脂肪變，伴或者不伴有肝細胞的氣球樣變及小葉內(nèi)混合性的炎性細胞浸潤以及竇中的纖維化。
脂肪肝治療
脂肪肝的治療主要包括控制相關(guān)的危險因素，延緩或者阻止肝臟病變的進展，延緩或者阻止相關(guān)的代謝綜合征的發(fā)生和發(fā)展，阻止和改善胰島素抵抗和代謝綜合征相關(guān)的周末期病變，降低心血管事件的風險，延長患者的生命，提高其生活質(zhì)量。主要包括基礎(chǔ)治療，控制飲食和增加運動量是最重要的方面。飲食結(jié)構(gòu)要求為蛋白質(zhì)20%，碳水化合物都要≥50%之內(nèi)，脂類小于等于30%。運動要求中度以上運動，每天一個小時，每周至少五天，步行，騎自行車，游泳都可以。
藥物治療方面主要包括減肥藥，降壓藥，調(diào)脂藥，保肝藥，維生素類的藥物。常用的藥物有他汀類藥物，維生素E等。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
脂肪肝如何治療1.一般治療（1）找出病因。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴格控制飲食，使體重恢復(fù)正常?？傊コ∫虿庞欣谥斡靖巍＃?）調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食，包括含糖飲料。（3）適當增加運動，促進體內(nèi)脂肪消耗。主要應(yīng)選擇有氧運動，比如慢跑、快走、騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、跳繩和游泳等。（4）適當補硒。能讓肝臟中谷胱甘肽、過氧化物酶的活性達到正常水平，對養(yǎng)肝護肝起到良好作用。2.藥物治療到目前為止，尚無防治脂肪肝的特效藥物。西藥常選用保護肝細胞、降脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、?；撬帷⑷舛緣A、乳清酸鹽、以及某些降脂藥物等。
01:38
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 8017次
-
脂肪肝如何治療脂肪肝最常見的原因就是因為肥胖。因為肥胖之后，脂肪就會在人體內(nèi)沉積，它可能不僅僅沉積在人的肚皮、臉上，讓人看見，也會沉積在肝臟中造成脂肪肝。所以，減肥是脂肪肝治療的最有效的辦法。而減肥就要靠少吃、多運動。我們可以讓病人減少飯量減少到2/3的飯量，同時增加運動量，只有這樣才能夠讓肥胖得到緩解。但是有很多非常嚴重的肥胖，有的人都胖的就出不了門，房門這么大的體積，他都已經(jīng)鉆不過去了。像這樣的嚴重肥胖的病人，可能單純靠我們讓他少吃多運動，是很難在近期減肥的。這樣情況下的話，現(xiàn)在也有做一些外科手術(shù)，把胃的體積給它縮小一下，用這樣的一些手術(shù)幫助他減肥，減肥之后，脂肪性肝病就會得到緩解。
01:24
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-01 16508次
-
脂肪肝如何治療脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，本病主要與肥胖、酒精、快速減肥、營養(yǎng)不良、藥物等有關(guān)，脂肪肝的治療主要包括以下幾個方面；第一，合理膳食，每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細搭配，營養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪，戒酒、戒煙、少吃過于油膩的食物，控制脂肪的攝入量，尤其要避免動物性脂肪的攝入。第二，適當運動，每天堅持體育鍛煉，可根據(jù)自己的體質(zhì)選擇適宜的運動，像慢跑，打乒乓球，羽毛球等。要從小運動量開始循序漸進，逐步達到適當?shù)倪\動量，加強體內(nèi)脂肪的消耗。語音時長 1:16”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-26 1945次
-
脂肪肝如何治療首先，要明確脂肪肝是一種什么類型的脂肪肝，是單純性的脂肪，還是脂肪性肝炎，不管哪種類型脂肪肝，首先要去除病因，比如說由于血脂高、肥胖引起的脂肪肝，首先要減肥、控制體重，如果是由飲酒引起的脂肪肝要戒酒，第二，要根據(jù)肝功能的情況選擇保肝藥物，而如果肝功能正常可以不口服藥物，如果轉(zhuǎn)氨酶高肝功能不正常，要口服保肝藥，把常用的保肝藥有甘草酸類、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素這類的保肝藥，都可以根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶的高低來選用。第三，是要改變生活方式，如果不愛活動的要增加活動量，如果平時吃的比較油膩、吃的量比較多，要控制進食量從多方面拿來防治脂肪肝。語音時長 01:23”
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-05-11 8980次
-
脂肪肝如何治療病情分析：輕度的脂肪肝要從飲食以及運動兩個方面著手進行調(diào)理。在飲食方面多吃高維生素，低糖低脂的食物，不吃或者是少吃動物性脂肪，甜食，多吃新鮮的水果蔬菜，以及高纖維素食物，睡前不加餐。適當增加運動，例如可以選擇慢跑，快走，騎自行車，打羽毛球等等。意見建議：重度脂肪肝需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來進行治療。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-11-07 1601次
-
妊娠脂肪肝如何治療病情分析：妊娠脂肪肝常常發(fā)病比較急，也叫急性妊娠期脂肪肝，容易出現(xiàn)明顯的肝功能損傷。意見建議：急性妊娠期脂肪肝出現(xiàn)之后要及時的終止妊娠，然后根據(jù)肝功能的狀況選擇具體的治療方案，比如加強護肝治療。如果凝血功能異常，需要輸注血漿等血制品加強支持治療，同時給予營養(yǎng)以及對癥治療等。而且注意休息，不要熬夜。
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-26 1502次
-
脂肪肝如何治療脂肪肝可以引起肝細胞的壞死，長期嚴重的脂肪肝可以引起肝硬化，還可以引起機體代謝的紊亂，所以脂肪肝是需要治療的。引起的原因：1、長期抽煙，酗酒，尤其喝酒的引起的脂肪肝的概率非常大。2、飲食不規(guī)律，營養(yǎng)不均勻，吃葷過多，脂肪堆積。3、不運動，只攝入，過度的肥胖。4、糖尿病患者5、高脂血癥
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 3669次
-
如何治療脂肪肝中度中度脂肪肝的治療方法有哪些，脂肪肝的治療主要從去除病因、調(diào)整飲食、中醫(yī)藥治療三方面入手。某些祛脂藥物如膽堿、蛋氨酸、維丙胺等有一定作用，但目前對此療效尚不十分肯定，且副作用較多，故一般慎用。1、祛除病因?qū)ふ也⑾∫蚴侵委熤靖蔚母痉椒āＨ缇凭灾靖?，主要在于戒?糖尿病性脂肪肝，在于積極地治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 745次
