開顱手術(shù)以后是有可能引起腦積水的，這是開顱手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥。這種腦積水有兩種類型，一個是在術(shù)后的急性期出現(xiàn)的腦積水，這種腦積水大多數(shù)是因為腦水腫和腦室內(nèi)的出血引起的，這些可以壓迫和導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻，從而出現(xiàn)急性梗阻性腦積水，還有一種是在開顱手術(shù)的后期出現(xiàn)腦積水，這種腦積水大多數(shù)是因為手術(shù)以后腦膜炎和蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致。
開顱后腦積水如何處理
袁越主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-029687次
概述：
急性期腦積水的治療：
針對上述兩種不同類型的腦積水處理方法是不一樣的，急性期的腦積水，可以做腦室外引流治療，這樣可以將腦內(nèi)的過多的腦積液引流出來，降低顱內(nèi)壓力，避免因為顱內(nèi)婭的急劇上升導(dǎo)致腦疝危及生命，另外有腦水腫嚴(yán)重的需要通過靜脈輸液，應(yīng)用一些消腫脫水藥物治療，促進(jìn)水腫消退，而存在腦室內(nèi)血塊的，需要通過引流管注入尿激酶來加速血塊的溶解。
后期腦積水的治療：
如果是在后期出現(xiàn)腦積水，那需要做腦室分流手術(shù)，這首先可以做腰穿檢查來測量顱內(nèi)壓力，根據(jù)測量結(jié)果選擇合適的引流管，另外通過腰穿化驗?zāi)X脊液，看看是否存在細(xì)胞數(shù)增高和蛋白增高，排除手術(shù)的禁忌癥，只要檢查沒有問題，就可以進(jìn)行腦室腹腔分流。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
開顱后腦積水正常嗎開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現(xiàn)了腦積水，腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水，它就不正常了。還是這樣回來說看腦積水的嚴(yán)重的程度，輕你就可以不去治療它，重影響了我們智力的、影響了我們意識恢復(fù)、影響我們的肢體活動，我們就需要去治療。最好還是應(yīng)該把它治療了，治療了以后對我們的肢體的恢復(fù)、意識的恢復(fù)都是有好處的。所以這個觀念只要出現(xiàn)腦積水，你就知道它就是不正常了。
01:05
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-28 3157次
-
開顱手術(shù)后腦積水怎么辦開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病，就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水，它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血，就是動脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水，這種即使是在術(shù)后，咱們可以再行一次手術(shù)。比如說三腦室底造瘺，它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水，內(nèi)鏡的三腦室底造瘺，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水，他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后，通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。
01:17
鄭佳平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-23 5202次
-
開顱后腦積水如何處理開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，一般是由于腦脊液循環(huán)障礙或者蛛網(wǎng)膜顆粒的重吸收障礙，引起腦脊液增多出現(xiàn)腦積水的情況，開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，要看腦積水的嚴(yán)重程度。如果癥狀較輕，可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物對癥治療，降低顱內(nèi)壓，必要時可以給予腰椎穿刺，釋放出腦脊液或者腰大池引流，改善腦脊液循環(huán)。如果腦積水持續(xù)加重，藥物治療效果不好，必要時要考慮給予手術(shù)治療，如腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:29”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-27 2469次
-
開顱術(shù)后腦積水在做開顱手術(shù)以后確實是可以引起腦積水的，在手術(shù)以后的急性期和后期都有出現(xiàn)腦積水的可能性。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因為手術(shù)后存在腦室的出血，導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這樣會引起側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液無法經(jīng)過引流通道，而被回流吸收，從而引起梗阻性腦積水。主要是表現(xiàn)為幕上的腦室增大，也就是表現(xiàn)為側(cè)腦室的增大，這種腦積水需要進(jìn)行急診做腦室外引流處理，否則會因為顱內(nèi)壓過高而引起腦疝，危及生命。而如果是在后期的話也是有可能引起腦積水的，后期出現(xiàn)腦積水一般是做完手術(shù)以后，血液，腦脊液刺激引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這稱為交通性腦積水，這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 2899次
-
開顱后腦積水如何處理這要看具體的腦積水輕重程度和腦積水的類型，需要先做ct、磁共振來進(jìn)行明確，如果是輕度腦積水，對于身體健康沒有影響，是不需要進(jìn)行治療的，平常只需要定期復(fù)查就行了，只要不出現(xiàn)持續(xù)的加重就不用管它，而如果是重度腦積水引起顱內(nèi)壓增高，或者腦室持續(xù)的增寬，就有必要治療了。如果檢查為全腦室的增大，說明是交通性腦積水，可以進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)處理，如果只是幕上的腦室增寬，一般考慮是中央導(dǎo)水管狹窄引起的梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術(shù)處理。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 2402次
-
腦積水如何處理病情分析：對于腦積水的處理方式，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的分析，因為不同的腦積水它可能會引起不同的臨床癥狀，也需要不同的治療方式。意見建議：對于急性腦積水而言，一般需要在急診的情況下做腦室外側(cè)引流手術(shù)治療，而且手術(shù)之后也在病情穩(wěn)定，需要根據(jù)具體的情況做第三腦室造瘺手術(shù)。而對于慢性腦積水主要還是做腦室腹腔分流手術(shù)為主。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-26 1702次
-
開顱后腦積水如何處理開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，一般是由于腦脊液循環(huán)障礙或者蛛網(wǎng)膜顆粒的重吸收障礙，引起腦脊液增多出現(xiàn)腦積水的情況，開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，要看腦積水的嚴(yán)重程度。如果癥狀較輕，可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物對癥治療，降低顱內(nèi)壓，必要時可以給予腰椎穿刺，釋放出腦脊液或者腰大池引流，改善腦脊液循環(huán)。如果腦積水
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 542次
-
開顱手術(shù)后腦積水能活多久開顱手術(shù)后腦積水能活多久及存活時間不能確定，可能與腦積水產(chǎn)生的速度、治療情況、病人的身體情況等有關(guān)。開顱手術(shù)后，若腦積水產(chǎn)生較快且較多，可能對腦組織、傷口等產(chǎn)生較大的影響，可能會導(dǎo)致存活時間縮短；產(chǎn)生腦積水后，及時使用甘露醇等、進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)等治療，可能患者會在一周左右腦積水得到明顯改善與恢復(fù)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-21 761次
