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• 主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點

  主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 6714次

• 主動脈瓣輕度反流是怎么回事

  心臟是能夠負責全身血液的回流，同時又將氧合之后的血液重新蹦到全身各個臟器的器官，主動脈瓣輕度反流是瓣膜出現(xiàn)問題導致的。血液經(jīng)過心臟搏動，搏出的有一個閥門，稱為主動脈瓣。主動脈瓣在功能正常的情況下，打開是完全開啟的，關(guān)閉是完全閉合的，如果在關(guān)閉的時候出現(xiàn)了閉合的不完全，就稱為主動脈瓣的反流。主動脈瓣反流的程度有輕、中、重度之分，輕度反流不會引起嚴重后果，但是需要定期的觀察，定期的復查，來看其反流的程度是否有進行性的發(fā)展。如果在短時間內(nèi)，主動脈瓣反流程度有加重，一定要積極的探尋主動脈瓣反流原因，并及早的進行相應(yīng)的治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 10835次

• 肺動脈瓣狹窄的治療
  對于嚴重的肺動脈瓣狹窄，也就是右室收縮壓超過體循環(huán)壓力，對于這樣的患兒應(yīng)該接受球囊瓣膜成形術(shù)。如果沒有這個手術(shù)的適應(yīng)癥，應(yīng)該接受外科瓣膜切開術(shù)。大多數(shù)嚴重肺動脈瓣狹窄伴有漏斗部狹窄，在大多數(shù)患兒一旦肺動脈瓣狹窄解除，漏斗部肥后將自行消退。輕度肺動脈瓣狹窄也就是右心室收縮壓低于體循環(huán)收縮壓的患兒來說，手術(shù)標準目前尚未確定。一般認為如果右心室的收縮壓超過了50毫米汞柱，有可能導致心肌損害，可以推薦進行狹窄解除手術(shù)。球囊瓣膜成形術(shù)是大多數(shù)患兒的首選治療方法。
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  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-31 2386次

• 肺動脈瓣狹窄的體征
  心前區(qū)可飽滿，有嚴重狹窄伴有心力衰竭時心臟擴大；左側(cè)胸骨旁可摸得右心室抬舉搏動，在心前區(qū)搏動彌散，甚至可延伸到腋前線。胸骨左緣第2，3肋間可捫及收縮期震顫并向胸骨上窩及胸骨左緣下部傳導；新生兒患兒可無震顫。聽診時胸骨左緣上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ級以上噴射期收縮期雜音，向左上胸、心前區(qū)、頸部、腋下及背部傳導。第一心音正常，輕度和中度狹窄者，可聽到收縮早期喀喇音，狹窄越重，喀喇音出現(xiàn)越早，甚至與第一心音相重，使第一心音呈金屬樣?？粝涤捎谠龊竦詮椥缘陌昴ぴ谑湛s時突然繃緊所致。第二心音分裂，分裂程度與狹窄嚴重程度成正比例。
  語音時長 1:33”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4021次

• 三尖瓣和肺動脈瓣反流如何治療
  病情分析：三尖瓣和肺動脈瓣反流的患者如果是輕度的可以應(yīng)用藥物來進行治療，但如果中度或者是重度的，主要就是選擇手術(shù)的治療方法，才能夠有效的改善患者的臨床癥狀。意見建議：而且患者一定要注意多休息，避免熬夜勞累，避免吸煙酗酒等患者的飲食，也要以低鹽低脂清淡易消化的為主，要避免吃刺激性的食物，而且還要隨著季節(jié)的變化隨時的增減衣物，防止感冒和感染的情況發(fā)生。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-09 2704次

• 主動脈瓣跨瓣壓差分級怎么回事？
  病情分析：主動脈瓣跨瓣壓差是指心臟瓣膜或血管瓣膜兩邊的血壓差值，是心臟彩超檢查中常用于評估瓣膜狹窄的一項指標。根據(jù)升高程度分為3級：30-60mnHg為輕度狹窄，60-90mnHg為中度狹窄，而大于90mmHg則為重度狹窄。意見建議：主動脈瓣狹窄主要由于風濕熱、先天性主動脈瓣結(jié)構(gòu)異?；蚶夏晷灾鲃用}瓣鈣化所致，常有心絞痛、眩暈、暈厥、呼吸困難等癥狀，根據(jù)臨床癥狀、查體心底部主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音、超聲心動圖檢查證實主動脈瓣狹窄，可明確診斷。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-15 4406次

• 肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區(qū)別
  肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區(qū)別在于肺動脈瓣狹窄指的是肺動脈主干或者是主要分支的管狹窄，是可以治愈的，肺動脈高壓指的是肺動脈內(nèi)的壓力升高，通常很難治愈。肺動脈瓣狹窄：肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，多數(shù)是因為先天的心臟發(fā)育異常導致的，可能是患者母親懷孕時受到病毒或細菌感染引起的，主要是指肺動脈瓣、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 135次

• 三尖瓣和肺動脈瓣少量反流
  三尖瓣和肺動脈瓣少量反流可能是支氣管擴張、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病導致，需要通過藥物以及手術(shù)治療。1、支氣管擴張：支氣管擴張可能是支氣管阻塞引起，也有可能是呼吸道感染導致，或者是遺傳因素的原因，典型癥狀有慢性咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，并且還會導致三尖瓣和肺動脈瓣少量反流，可以通過霧化吸入的方
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 176次