心?;颊唢嬀拼嬖诙喾矫骘L(fēng)險,包括加重心臟負(fù)擔(dān)、誘發(fā)心律失常、影響藥物代謝、增加出血風(fēng)險及長期血管損傷,因此不建議心?;颊唢嬀?。
首先,酒精攝入后會導(dǎo)致心率加快、血壓波動,增加心肌耗氧量。對于心梗后心肌功能尚未完全恢復(fù)的患者,這種額外負(fù)擔(dān)可能誘發(fā)心絞痛甚至再梗死。其次,酒精可干擾心臟電生理活動,易引發(fā)房顫、室性早搏等心律失常,而心梗患者本身存在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷,飲酒會顯著增加惡性心律失常風(fēng)險。再者,心?;颊叱P璺每寡“逅帲ㄈ绨⑺酒チ郑?、抗凝藥(如華法林)及他汀類藥物,酒精可能通過影響肝酶活性改變藥物代謝速度,導(dǎo)致藥物濃度異常波動,既可能降低療效,也可能增加出血或肝損傷風(fēng)險。此外,酒精會抑制血小板聚集功能,與抗血小板藥物產(chǎn)生協(xié)同作用,顯著提升消化道出血、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生概率。從長期看,持續(xù)飲酒會促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)展,加速血管內(nèi)皮損傷,增加斑塊不穩(wěn)定風(fēng)險,與心梗二級預(yù)防目標(biāo)背道而馳。
心?;颊咝鑷?yán)格遵循心血管??漆t(yī)生的個體化治療建議,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及血脂等指標(biāo),及時調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等新發(fā)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估。健康生活方式包括戒煙、限鹽、控制體重及規(guī)律有氧運動,這些措施對改善預(yù)后具有不可替代的作用。
