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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7186次

• 癡呆的癥狀

  癡呆的癥狀有很多種，最為典型的，也是我們最為關注的就是記憶力下降。記憶力下降主要表現為：第一個，近記憶力下降比較明顯，這常常是出現在老年癡呆癥狀的早期，患者對當天發(fā)生的事情不能記憶，或者剛剛做過的事情、說過的話都不記得，另外熟悉的人的名字記不起來，很容易忘記約會，忘記貴重的物品放在何處。第二個癥狀表現為，難以完成熟悉的工作。癡呆患者常常難以勝任日常家務，例如患者不知道穿衣服的順序，做飯的步驟等等。第三個，癡呆會出現語言功能障礙。癡呆患者語言功能障礙表現為，簡單詞語不能記起，或者不能用復雜的句子，來描述自己想要表達的內容，所以常常說出來的話，讓人難以理解。另外叫不上日常用品的名字，口語量減少，這些都是癡呆的早期癥狀。第四點，癡呆表現為計算力減退?；颊呓洺３霈F算錯帳，付錯錢的癥狀。第五個，出現時間、地點定向力障礙。忘記今天是星期幾，記不清具體的年、月、日，在熟悉的地方也很容易迷路。第六個，會出現判斷力受損，抽象思維困難。癡呆患者反應遲鈍，很難跟得上他人討論問題的思路。第七個，癡呆患者會出現空間定向力障礙。例如穿外套時候手伸不進衣袖，迷路或者不認得家門，不能畫出一些簡單的幾何圖形。第八個，癡呆患者可能會出現情緒或者行為的異常。表現為情緒變得極不穩(wěn)定，表現為抑郁、淡漠，或者容易激動、焦慮不安、注意力渙散。這些都是癡呆癥患者很容易出現的臨床表現。

  

  02:30
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-24 10509次

• 真性癡呆與假性癡呆有何區(qū)別
  假性癡呆在實際生活中比較少，我們可能會看到有些老年人說自己記憶力不好、腦子笨、什么都不會、對工作失去信心，也可看到有一些嚴重精神刺激之后不認識自己的親人，連基本的算術能力也會受到影響，智力障礙主要由強烈的精神創(chuàng)傷引起的，大腦的結構沒有實質性的損害，病變的性質是功能上的。這類患者大部分伴隨意識障礙，智力活動暫時失常，這種智力障礙經過精神科的治療以后，會在很短的時間內完全的恢復，這說明他的癡呆只是個假象，不是真正的癡呆。真正的癡呆經過治療不會進步的那么快，所以假性癡呆是由新的社會因素和精神疾病引起的一種癡呆。比較常見就是老年人抑郁癥以及反應性的精神病。真性癡呆是腦器質性病變引起的疾病，如老年性癡呆、血管性癡呆、腦外傷后遺癥癡呆等等，這些癡呆也分為先天性的癡呆和后天性的癡呆，先天性的癡呆主要是精神發(fā)育遲滯，后天性的主要是受到嚴重的疾病或者外傷后出現的智力的缺陷。
  語音時長 2:22”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 2443次

• 如何鑒別老年癡呆與假性癡呆
  老年癡呆一般是指六十歲以上的老年人，因大腦器質性病變或代謝持續(xù)損害而出現感知記憶，判斷能力等嚴重衰退的一種病變。臨床表現以記憶力喪失和智能減退比較突出，記憶力的喪失以瞬間記憶和近期系障礙特別顯著，分析判斷能力衰退的主要表現是理解力減退，思維遲緩，聯想困難，甚至對周圍事物完全不能判定，情緒不穩(wěn)定或者難以控制，或者焦慮不安，精神抑郁，注意力不集中，有偶爾遺忘，漸漸發(fā)展至精神遺忘。假性癡呆其臨床表現雖與老年癡呆相似，但沒有老年癡呆的大腦損害，而是一種功能性疾病，如癔病性癡呆，偽裝癡呆，其中以老年期抑郁假性癡呆最容易造成誤診，因為老年人其抑郁病人的精神抑郁，其思維與行動易顯得遲緩，對周圍環(huán)境和事物不感興趣，并常表現為記憶力與智力水平下降，病人就自然想到癡呆的可能，但實際不是腦器質性癡呆。
  語音時長 2:05”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1942次

• 假性癡呆能治好嗎
  病情分析：假性癡呆是能夠治好的。假性癡呆是由于精神心理因素導致的一過性智力障礙，實際上是一種精神疾病，患者的大腦結構并未遭到破壞，因此，是可以治愈的。假性癡呆的治療包括藥物治療和心理療法。藥物主要包括氟哌啶醇、喹硫平、艾司唑侖等。心理療法包括心理暗示、心理疏導等。意見建議：假性癡呆的患者多繼發(fā)于精神創(chuàng)傷后，因此，患者需要積極的調整心態(tài)，多參加社交活動，多與人群進行交流等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-16 1102次

• 血管性癡呆與抑郁性假性癡呆有何區(qū)別
  病情分析：血管性癡呆是由于腦血管一些疾病所引起的，通常在卒中發(fā)生后出現，而抑郁性假性癡呆是由抑郁狀態(tài)所帶來的記憶功能減退，在抑郁癥得到好轉之后有可能會恢復。意見建議：建議無論是發(fā)生的哪種癡呆，都應該去醫(yī)院進行診治，平時要定期的進行腦血管方面的檢查。另外要緩和患者的心情，不要經常郁郁寡歡，多同他人交流，多參加一些社會交往活動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 什么是假性癡呆
  假性癡呆指的是表現為大腦功能暫時性的全面抑制，但是沒有真正的智能障礙的一種臨床綜合征，發(fā)生往往和精神因素和疾病狀態(tài)有關系。分類包括了心因性假性癡呆、抑郁性假性癡呆。心因性假性癡呆，一般持續(xù)時間比較短，突然發(fā)生又可以突然恢復正常，包括兩種，剛塞綜合征還有童樣癡呆。抑郁性假性癡呆，會隨著抑郁的消失而逐步
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 585次

• 假性癡呆能治好嗎
  假性癡呆是可以治好的。目前臨床上對于假性癡呆，主要是使用一些改善抑郁和焦慮的藥物進行藥物治療，同時用心理疏導和經顱磁刺激進行輔助治療。建議患者的日常飲食應營養(yǎng)豐富、易消化，禁食刺激性食物，并且要補充足夠的水分。還要保持充足的睡眠和樂觀的心態(tài)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次