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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16724次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8534次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久能夠活動(dòng)
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后的病人，通常需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢保護(hù)三周左右的時(shí)間，才可以進(jìn)行抬肩功能鍛煉，千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則就會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，從而使得病人關(guān)節(jié)囊韌帶出現(xiàn)松弛，導(dǎo)致病人出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的可能性。后期鍛煉的方法可以做摸墻爬高的動(dòng)作來(lái)鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行拉單杠來(lái)進(jìn)行抬肩功能鍛煉，從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以。但是如果病人肩關(guān)節(jié)脫位合并有局部骨折的情況，通常需要保護(hù)到一個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)存在有骨痂生長(zhǎng)了，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定了才可以進(jìn)行抬肩功能鍛煉的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 3708次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位多久復(fù)查
  肩關(guān)節(jié)脫位是因?yàn)閾p傷關(guān)節(jié)囊，肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盂的盂唇以及韌帶以及部分肩袖的肌腱，所以肩關(guān)節(jié)脫位后需要第一時(shí)間手法復(fù)位并固定在胸壁上，同時(shí)用吊帶或三角巾向上牽拉，頂住肘關(guān)節(jié)避免肩關(guān)節(jié)受重力向下拉動(dòng)。所以一般建議病人術(shù)后兩周先復(fù)查一次，叮囑病人可以做輕度的被動(dòng)功能鍛煉，包括全身和外展的功能鍛煉，然后四周再?gòu)?fù)查一次，這時(shí)候可以進(jìn)行主動(dòng)的功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-15 4028次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久能夠活動(dòng)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后一般需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周左右的時(shí)間，也就是說(shuō)復(fù)位之后3~4周的時(shí)間才能夠活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，需要積極的進(jìn)行復(fù)位，一般來(lái)講越早越好。復(fù)位之后需要使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及活血化瘀的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，不要推拿、按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 1301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久可以活動(dòng)
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。3到4周之后就可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉了?？梢栽跓岱鬆C洗之后進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免過(guò)度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 2002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問(wèn)題并不是很大了，這時(shí)候有可能會(huì)造成周?chē)浗M織皮下水腫的問(wèn)題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周?chē)难h(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過(guò)針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問(wèn)題并不是很大了，這時(shí)候有可能會(huì)造成周?chē)浗M織皮下水腫的問(wèn)題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周?chē)难h(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過(guò)針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 1455次