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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經(jīng)常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 12128次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6655次

• 腕管綜合征造成手指麻木怎么辦
  腕管綜合征是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受刺激或壓迫引起了手指感覺異常及麻木刺痛等神經(jīng)癥狀。其病理改變是正中神經(jīng)暫時或長期的壓迫性缺血，主要是因為急性損傷和慢性勞損致使手指屈淺伸肌腱發(fā)生非特異性慢性炎性變化。由于肌腱腱鞘腫脹膨大，可使腕管的相對變窄，從而導(dǎo)致正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到擠壓而發(fā)生神經(jīng)壓迫癥狀。對于腕管綜合征患者輕度可采用非手術(shù)療法，腕關(guān)節(jié)制動于中立位，非腫瘤和化膿性炎癥者可在腕管內(nèi)注射醋酸潑尼松龍，通?？墒盏捷^好效果，應(yīng)特別注意的是不能將藥物注入到正中神經(jīng)內(nèi)，否則可能因類固醇晶體積累，產(chǎn)生化學(xué)性炎癥反而加重癥狀。對于中度和重度患者應(yīng)采用手術(shù)治療，中度患者行腕管切開正中神經(jīng)松解術(shù)，重度患者在正中神經(jīng)松解術(shù)的基礎(chǔ)上行正中神經(jīng)返支松解術(shù)。
  語音時長 1:34”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 13540次

• 腕管綜合征術(shù)后護理
  腕管綜合征的手術(shù)主要是切開腕管，從而解除正中神經(jīng)和指屈肌腱的受壓，來緩解臨床的癥狀，這種情況術(shù)后一定要術(shù)后的包扎，特別是術(shù)后兩天以內(nèi)一定限制腕關(guān)節(jié)的活動，兩天以后換藥時，可以囑咐病人逐漸的開始行肩、肘、腕以及手的功能鍛煉，術(shù)后三周以內(nèi)，最好行支具的外固定，特別是夜間，一定要支具固定腕關(guān)節(jié)于中立位。一般術(shù)后十二到十四天拆線，一個月以內(nèi)一定限制患側(cè)肢體的提物活動，六到八周以后可以逐漸的恢復(fù)正常的活動，術(shù)后很容易導(dǎo)致刀口部位的腫脹、疼痛，所以可以適當?shù)膽?yīng)用非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛。飲食也要特別注意，禁食辛辣刺激食物，以免導(dǎo)致刀口部位的疼痛、腫脹加重情況。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-03 7981次

• 腕管綜合征是否需要手術(shù)
  病情分析：通常情況下腕管綜合征這種疾病是需要外科手術(shù)來進行治療的，然后要積極的進行減壓的處理，否則受壓時間過長有可能會導(dǎo)致不可逆的傷害。意見建議：建議病人應(yīng)該到正規(guī)三級甲等醫(yī)院做腕管綜合征的手術(shù)治療，然后平時一定要注意休息，可以配合口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 1801次

• 腕管綜合征需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腕管綜合征首選保守治療，口服非甾體抗炎藥塞來昔布，神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺等，緩解疼痛，減輕局部水腫，營養(yǎng)受損的神經(jīng)。經(jīng)保守治療無效，癥狀反復(fù)發(fā)作，發(fā)生拇指肌肉萎縮的患者，要考慮考慮手術(shù)治療。意見建議：出現(xiàn)手腕部疼痛麻木癥狀時，應(yīng)注意休息，減少腕關(guān)節(jié)活動，避免勞損，避免提重物，避免手及腕部過度活動，腕部注意保暖，適當進行手腕部放松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-27 1002次

• 腕管綜合征術(shù)后康復(fù)鍛煉
  腕管綜合征術(shù)后康復(fù)鍛煉通常可以在術(shù)后2天內(nèi)限制腕關(guān)節(jié)活動，術(shù)后3-4天進行手指屈伸鍛煉等。由于傷口處于腕關(guān)節(jié)，傷口拆線時間較正常傷口需延長1-2天，在拆線期內(nèi)需定期進行傷口護理，密切觀察傷口變化，防止傷口感染，術(shù)后2天內(nèi)限制腕關(guān)節(jié)活動，可應(yīng)用支具或護具固定腕關(guān)節(jié)，限制腕關(guān)節(jié)的平拉位活動，讓患肢充分休
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-25 1652次

• 腕管綜合征術(shù)后康復(fù)鍛煉
  腕管綜合征，又稱鼠標手，是由于正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受到壓迫而引起的癥狀。手術(shù)是治療此病癥的有效方式之一，但術(shù)后的康復(fù)鍛煉同樣重要。以下是腕管綜合征術(shù)后康復(fù)鍛煉的幾個關(guān)鍵要點。進行適量的手指屈伸鍛煉。術(shù)后3-4天，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始手指的屈
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次