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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發(fā)了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3253次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3874次

• 肺結節(jié)就是肺結核嗎
  肺結節(jié)不一定就是肺結核，結節(jié)有可能是肺結核引起的，也可能是肺部腫瘤，所以當出現(xiàn)肺部結節(jié)的時候，我們要進行鑒別診斷，要排除結核、真菌感染或者是腫瘤，要結合患者臨床表現(xiàn)以及抽血化驗腫瘤標志物、結核抗體、血沉、生化以及痰涂片進行鑒別診斷。如果明確是肺結核，要給予規(guī)范性的抗結核治療。如果明確是真菌感染導致的結節(jié)，要給予抗真菌治療。如果是肺癌要給予手術或者放療、化療等治療。
  語音時長 1:04”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 6864次

• 肺空洞就是肺結核嗎
  肺空洞的形成除了肺結核，還有肺部的真菌感染，肺部的腫瘤相對說也是容易出現(xiàn)，所以出現(xiàn)肺部有空洞，還需要結合患者的整體的胸部影像的特點，結合患者的一些痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)的檢查結果，必要的時候還需要進一步的進行胸部增強CT的檢查，還需要結合患者的臨床癥狀來進行整體的分析和評估。如果確診是空洞型的肺結核，就有傳染性，就需要進行治療和處理，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療?？斩葱偷姆谓Y核治療的療程相比普通的肺結核要更長一些，一般至少在六個月以上，分別是強化期治療兩個月，鞏固期治療四個月，要結合實際情況來進行處理。
  語音時長 01:23”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 2336次

• 肺結節(jié)就是肺結核嗎
  肺結節(jié)和肺結核是兩個概念。 肺結節(jié)是指的肺部出現(xiàn)結節(jié)，大多數(shù)的肺結節(jié)都是炎癥因素或者免疫因素引起的。當然也有一部分肺癌表現(xiàn)為肺結節(jié)。肺結核是指的肺部感染了結核桿菌。其CT表現(xiàn)，經(jīng)常表現(xiàn)為結核球，很少表現(xiàn)為肺結節(jié)。并且大約2/3結節(jié)病人，對結核菌素皮膚試驗無反應或者微弱反應。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-11 4303次

• 肺積水是肺結核嗎
  胸腔積液可以由肺結核，肺部感染，肺部惡性腫瘤等疾病所致。如果胸腔積液里可以查出結核分枝桿菌的話，就是肺結核引起來的。肺結核是嚴重危害人類健康的主要傳染病，是全球關注的公共衛(wèi)生和社會問題，是我國重點防治的傳染病之一。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2201次

• 肺積水就是肺結核嗎
  肺積水和肺結核雖然都是肺部疾病，但肺積水一般不是肺結核。肺積水醫(yī)學上通常稱為胸腔積液，是指液體在胸膜腔內積聚。這種情況可能由多種原因引起，包括但不限于心衰、肺炎、肺癌、風濕性疾病等。肺積水的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難和咳嗽等，治療通常需要根
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 肺積水就是肺結核嗎
  肺積水不是肺結核，但是肺結核可以引起肺積水。1、肺積水：也叫胸腔積液，能夠引起肺積水的原因比較多，比如惡性腫瘤、創(chuàng)傷或者炎癥等導致胸膜腔內液體增多，形成肺積水。一般患者可表現(xiàn)為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀，必要時可以進行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結核：肺結核是由結核分歧桿菌引起的呼
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-27 465次