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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14488次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12668次

• 川崎病冠狀動脈擴張
  川崎病冠狀動脈擴張是常見的并發(fā)癥，多數(shù)患兒都合并有冠狀動脈擴張，冠狀動脈擴張大多數(shù)是具有時限性的，基本上在兩個月左右，超過兩個月以上的冠狀動脈一般不會進一步的擴張。冠狀動脈擴張最大的風險就是血栓的形成，可以并發(fā)冠狀動脈的疾病。因此川崎病冠狀動脈擴張最關(guān)鍵的監(jiān)測點就是有無血栓的形成，有無胸悶、陣痛、冠心病以及心絞痛等癥狀。另外預防血栓需要規(guī)范使用抗菌藥物。目前常用的藥物有華法林、達比加群，具體的用藥還要結(jié)合臨床的具體情況，有醫(yī)生指導為準。
  語音時長 1:46”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2018-11-25 8781次

• 冠狀動脈擴張能恢復嗎
  冠狀動脈擴張一般是不能夠恢復的。這是一種少見但容易識別的解剖形態(tài)學異常，由于冠狀動脈造影的普及，以及有很多的文獻討論其發(fā)生率、病因、病理學改變和臨床意義，也存在著很多的爭議。冠狀動脈擴張指心外膜下冠狀動脈的局限性或者是彌漫性擴張超過臨近正常節(jié)段的1.5倍，不同文獻定義可能會有所不同。cae可單發(fā)或多發(fā)，可為囊狀（瘤體橫徑大于長徑）或梭形（瘤體橫徑小于長徑），臨床上一般將局限型冠狀動脈擴張稱為冠狀動脈瘤或冠狀動脈瘤擴張，根據(jù)病變范圍將cae分為四種類型，具體要根據(jù)情況對癥治療。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 9355次

• 冠狀動脈是什么引起的
  病情分析：引起冠狀動脈的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血壓，經(jīng)常有吸煙喝酒的情況，這些情況會造成心臟供血不足，心肌缺血。意見建議：患有冠狀動脈硬化的疾病，要積極有效的采取針對性的治療，平時要注意多休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢。要多吃含纖維素的食物，低鹽低脂飲食。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 2104次

• 川崎病冠狀動脈擴張怎么辦
  川崎病是急性全身性血管炎癥性疾病，多發(fā)于五周歲以下的孩子，如果檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動脈擴張，就是診斷川崎病的最直接標準，病變時期必須要及時針對性治療，避免高燒不斷而刺激到冠狀動脈等相關(guān)血管的損害加重，對患者進行全面的退燒并同時在護理方面多加注意。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-08 2606次

• 怎么判斷冠狀動脈有無擴張
  冠狀動脈有無擴張可以通過冠狀動脈造影、冠脈CT或者心臟彩超等檢查來進行判斷。1、冠狀動脈造影：冠狀動脈造影是通過影像學方式確定冠狀動脈有無病變，是一種較為安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù)，冠狀動脈造影檢查后可以查看血管內(nèi)的形態(tài)，也可觀察出有無血管擴張以及擴張的位置。2、冠脈CT：冠脈CT需要在上肢肘靜脈注射含
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 319次

• 冠狀動脈擴張怎么辦
  冠狀動脈擴張一般無法徹底恢復，可通過藥物治療、外科治療和介入治療等方式治療。1、藥物治療：冠狀動脈擴張沒有特效藥物，因為血管擴張會增加血栓形成的風險。冠狀動脈擴張患者可以在醫(yī)生指導下服用抗血小板藥物（如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等）以預防血栓形成。當冠狀動脈擴張導致血栓形成時，患者可長期服用華法林鈉片
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 2425次