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• 小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別

  小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實(shí)際上是兩個(gè)概念，但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話，它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管，和肺毛細(xì)支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應(yīng)，所以它是肺炎，或者是說(shuō)肺部感染的，兩個(gè)不同的階段。所以在治療上來(lái)說(shuō)，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續(xù)的，可能再發(fā)展到肺炎的時(shí)候，再按肺炎來(lái)治療。那么不管怎么說(shuō)，它支氣管炎和肺炎之間，有時(shí)候它的分界并不清楚。所以臨床上，當(dāng)診斷支氣管肺炎的時(shí)候，一定是早期，或者初期的表現(xiàn)，和治療的過(guò)程，而到了肺炎的時(shí)候，實(shí)際上是炎癥的發(fā)展，已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù)，和后續(xù)的一些治療會(huì)更深入，要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 43129次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12959次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽，咳痰，容易伴隨低熱，盜汗，痰中帶血等。支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果病灶比較大，還可以導(dǎo)致一些肺不張。在治療方面，抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，有的時(shí)候還需要聯(lián)合支氣管鏡鏡下進(jìn)行治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核也有明顯的傳染性，通常來(lái)說(shuō)，比普通的肺結(jié)核傳染性可能更強(qiáng)一些。抗結(jié)核的療程和普通的肺結(jié)核差不多，分別是強(qiáng)化期抗結(jié)核治療兩個(gè)月，鞏固期抗結(jié)核治療四個(gè)月，必要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)療程，而且還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-13 5957次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核的癥狀
  根據(jù)病情分析，這種情況主要是肺部病變侵犯血管而引起的。支氣管內(nèi)膜結(jié)核的癥狀主要是劇烈刺激性的咳嗽、咳血，如果不咳嗽的話，這種情況還是比較少見(jiàn)的。建議去正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，然后進(jìn)行確診治療。如果確診是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，治療主要是抗結(jié)核藥物的控制，咳血可以用止血藥，如垂體后葉素。支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染，形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。這種情況建議在慢性遷延期，應(yīng)該按照標(biāo)本兼治的原則，去除外界致病因素的刺激，積極的采用祛痰，止咳，平喘等藥物對(duì)癥進(jìn)行治療，同時(shí)配合固本治療，采用中醫(yī)療法和呼吸操鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 9552次

• 支氣管鏡能查支氣管結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，也是我國(guó)重點(diǎn)控制的主要疾病之一。胸部x線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，纖維支氣管鏡檢查常應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2803次

• 肺結(jié)核伴支氣管結(jié)核嗎
  有一些肺結(jié)核的病人確實(shí)會(huì)伴有支氣管結(jié)核的情況，因?yàn)閷?duì)于我們?nèi)梭w來(lái)說(shuō)結(jié)核病菌是可以遍布全身多種器官的，除了毛發(fā)以外其他器官都有感染的可能性，所以當(dāng)患者患有肺結(jié)核的時(shí)候，也是很有可能同時(shí)患有支氣管結(jié)核的，需要聯(lián)合進(jìn)行治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-28 2503次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易出現(xiàn)劇烈的咳嗽，咳痰，容易伴隨低熱，盜汗，痰中帶血等。支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果病灶比較大，還可以導(dǎo)致一些肺不張。在治療方面，抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，有的時(shí)候還需要聯(lián)合支氣管鏡鏡下進(jìn)行治療。支氣管內(nèi)膜結(jié)核也有明顯的傳染性，通常來(lái)說(shuō)，比普通的肺結(jié)核傳染性可能更強(qiáng)一些?？菇Y(jié)核的療程和普通的肺結(jié)核差不
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 91次

• 支氣管內(nèi)膜結(jié)核
  支氣管內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性疾病，它主要通過(guò)飛沫傳播?；颊咴缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。由于病變部位在支氣管內(nèi)膜，因此可能導(dǎo)致支氣管狹窄、閉塞，嚴(yán)重時(shí)可引起肺不張、繼發(fā)性肺部感染等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次