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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因為肝硬化的基礎(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認(rèn)識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 25869次

• 肝硬化能活多久？

  肝硬化一般來說，如果發(fā)現(xiàn)比較早，比如說這個患者，他是在一次體檢中發(fā)現(xiàn)的，然后肝功能是正常的，白蛋白也正常，凝血指標(biāo)顯示凝血酶原活動度也是正常的，B超就是提示有肝硬化，脾臟也不太大，然后也沒有食道胃底靜脈曲張，這個時候肝硬化是屬于一個代償期的肝硬化，預(yù)后是比較好的，我們常常會見到這些患者，可能沒有經(jīng)過治療，他20年甚至長的生存期，都是可能的，但是如果他不積極治療，他病情進(jìn)展比較快，特別是一些病毒性的，他沒有經(jīng)過抗病毒治療，有肝硬化的基礎(chǔ)，它進(jìn)展還是比較快的，他是會有一些發(fā)展的風(fēng)險的，這個時候不抗病毒，它進(jìn)展比較快，他的生存期就受到威脅了。

  

  01:06
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 73326次

• 肝硬化代償期能活多久
  肝硬化有多種原因可以造成，肝硬化代償期也通常叫肝硬化早期，肝硬化早期一般沒有明顯的臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有一些有輕微的一些癥狀。肝硬化代償期如果給予積極的治療，很多患者的病情還是可以穩(wěn)定，可以長期存活。但是肝硬化代償期如果沒有經(jīng)過正規(guī)的治療，患者病情可能會逐漸加重，導(dǎo)致失代償期的一些表現(xiàn)。因此容易合并一些并發(fā)癥，出現(xiàn)生命的危險。所以肝硬化代償期，具體能活多久，要看患者的具體情況，救治是否及時，這些因素都會影響到患者的壽命。所以要綜合患者的具體病情，來進(jìn)行分析和判斷，不能一概而論。
  語音時長 01:10”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-15 12345次

• 肝硬化代償期活多久
  肝硬化代償期有不同的病情的轉(zhuǎn)歸，如果能及時的明確病因，及時的治療，早期的肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的。病人可以正常的生存，而不影響到壽命，如果沒有得到及時正規(guī)的治療，病情逐漸的進(jìn)展，發(fā)展為失代償期的肝硬化，或者是一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種情況下，會影響到患者的壽命，可能在數(shù)年以后，導(dǎo)致患者的臨床死亡。肝硬化代償期指的是早期的肝硬化，首先應(yīng)該明確引起肝硬化的原因，針對于基礎(chǔ)病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果來自于乙肝、丙肝病毒感染，應(yīng)該及時的進(jìn)行抗病毒治療。同時使用一些保肝、抗肝纖維化的藥物針對性的處理，經(jīng)過這樣的處理，早期的也就是代償期的肝硬化，可以有效的減輕，甚至是有效的逆轉(zhuǎn)。病人可以正常地工作、生活、學(xué)習(xí)，而不影響到壽命。另外，如果代償期的肝硬化得不到及時正規(guī)的治療，進(jìn)一步的進(jìn)展，會導(dǎo)致終末期肝病的發(fā)生，將嚴(yán)重影響病人的生存時間。
  語音時長 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-21 10353次

• 肝硬化代償期能活多久
  病情分析：肝硬化代償期的患者大概能活5年左右。對于肝硬化來說在臨床上是比較常見的，一旦患病是不可逆的，患者一旦進(jìn)入代償期，往往表示預(yù)后比較差這種情況，患者的平均生存期大概在5年左右，因為肝硬化代償期的時候，肝臟還有足夠的能力來維持生命的需求，但是一旦進(jìn)入代償期，說明肝臟損傷逐漸加重，肝臟變硬，功能減退，患者會出現(xiàn)明顯的功能減退癥以及門靜脈高壓的表現(xiàn)，有的還會并發(fā)肝癌，說明病情比較嚴(yán)重，嚴(yán)重的影響壽命。意見建議：進(jìn)入代償期的肝硬化患者積極治療很重要，同時患者要保持心情舒暢，避免情緒低落，因為不良的情緒往往會導(dǎo)致病情加重。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-08-25 4813次

• 肝硬化失代償期能活多久
  肝硬化代償期是治療的黃金階段，也是最佳治療時間，因此如果代償期肝硬化早期治療是可以控制的，比如，對乙型肝炎的抗病毒治療，現(xiàn)在的口服核苷類藥物很多，研究發(fā)現(xiàn)在前后兩次做肝活檢病人身上就可以看到，在治療前嚴(yán)重的肝纖維化，甚至出現(xiàn)明確的肝硬化結(jié)節(jié)病人，在治療三到五年之后肝硬化結(jié)節(jié)消失了，說明真正有效的，對病因進(jìn)行治療藥物出現(xiàn)之后，對于早期肝硬化來說是可以得到逆轉(zhuǎn)的。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-23 7101次

• 肝硬化失代償期能活多久
  這個得看肝臟功能，肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切，情緒不佳、精神抑郁、暴怒、激動均可影響肝的機(jī)能，加速病變的發(fā)展。樹立堅強(qiáng)的意志，心情開朗，振作精神，消除思想負(fù)擔(dān)會有益于病情的改善。肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息。建議配合服用體恒健養(yǎng)肝片來進(jìn)行保肝治療，養(yǎng)肝片中的中藥五味子和微量的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 130次

• 代償期肝硬化要治療多久
  在代償期肝硬化的治療方面，需要找出肝硬化的病因，從肝硬化的病因入手。如果是病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，可以選擇恩替卡韋或者是替諾福韋來進(jìn)行抗乙肝病毒治療。代償期的肝硬化如果由乙肝所導(dǎo)致的，抗病毒治療是終身的，通過長期規(guī)范的治療，肝臟得到修復(fù)，是有可能能夠逆轉(zhuǎn)。由丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，抗病毒的療程通常
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 332次