上氣道咳嗽綜合征（UACS）是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入聲門或氣管，導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。其診斷主要依賴于典型的臨床表現(xiàn)、體檢發(fā)現(xiàn)以及針對(duì)性的治療措施的反應(yīng)。
一、診斷依據(jù)
UACS的診斷主要基于以下幾點(diǎn)：
1、癥狀分析：患者通常有明顯的咳嗽癥狀，尤其是清晨或體位改變時(shí)加重，伴有或不伴有鼻塞、流涕、咽干和咽部異物感。
2、體檢發(fā)現(xiàn)：檢查可見咽后壁有黏液附著，甚至可見其往下流。
3、針對(duì)性治療：針對(duì)鼻炎、鼻竇炎等進(jìn)行治療后，咳嗽癥狀得到緩解，可作為輔助診斷依據(jù)。
二、治療方法
治療UACS需針對(duì)基礎(chǔ)鼻部疾病進(jìn)行，常采用以下方法：
1、抗組胺藥：如西替利嗪、氯雷他定等，用于減少組胺引起的過(guò)敏反應(yīng)。
2、鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素：如布地奈德、丙酸氟替卡松等，用于減輕鼻腔炎癥。
3、減充血?jiǎng)喝鐐温辄S堿，可減輕鼻充血，緩解鼻塞癥狀。
4、白三烯受體拮抗劑：如孟魯司特，能顯著改善患者的鼻炎癥狀。
5、特異性免疫治療：對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者，還可考慮進(jìn)行特異性免疫治療，以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)過(guò)敏原的耐受性。
綜上所述，上氣道咳嗽綜合征的診斷依賴于典型癥狀、體檢發(fā)現(xiàn)及對(duì)治療的反應(yīng)。治療方面，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。
