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• 食管裂孔疝手術(shù)多久？

  食管裂孔疝這個(gè)手術(shù)，我們通過腹腔鏡的方法來做的話，一般來講，快的話半個(gè)小時(shí)就可以完成，大一點(diǎn)的巨大的裂孔疝，可以在兩個(gè)小時(shí)左右完成。所以食管裂孔疝手術(shù)過程，在熟練的醫(yī)生當(dāng)中，可以是很短的。另外一個(gè)問題應(yīng)該是，術(shù)后需要多久才能夠康復(fù)。那么食管裂孔疝手術(shù)以后，當(dāng)天需要輸液，第二天就可以進(jìn)流食了，所以進(jìn)食也是比較快的。一般來講，我們要根據(jù)患者的進(jìn)食情況，來進(jìn)行飲食的指導(dǎo)。如果患者沒有什么明顯的吞咽困難，吃完沒什么特別的感覺，就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者術(shù)后吞咽困難相對(duì)明顯，我們就要求他以流食、半流食為主。大的原則就是小口慢咽、細(xì)嚼慢咽，這樣的話來減少吞咽困難的感覺。一般來講，吞咽困難多數(shù)在一周以內(nèi)，慢慢明顯就沒有了，長(zhǎng)一點(diǎn)的話，一兩個(gè)月之內(nèi)就緩解了。如果超過兩個(gè)月，吞咽困難還是比較明顯，這種情況我們可以通過胃鏡，給它疏通一下，用一個(gè)小小的探條擴(kuò)張、疏通一下，就能得到很好的緩解。所以手術(shù)恢復(fù)期，要根據(jù)個(gè)人的情況，每個(gè)人差別很大，有的人做完就很好、恢復(fù)期很短，有的人長(zhǎng)一點(diǎn)，一兩個(gè)月。大多數(shù)患者不影響工作，術(shù)后一周以后，基本上不影響工作。

  

  02:18
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 7489次

• 食管裂孔疝嚴(yán)重嗎

  食道裂孔疝，還是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，為什么這么說呢，首先，它的癥狀嚴(yán)重影響了咱們患者的生活質(zhì)量，有食道裂孔疝的患者來到我門診，往往第一件事就是說我胸悶、憋氣，感覺有一個(gè)沉甸甸的大石頭，壓在胸口里，有的患者甚至覺得，得了嚴(yán)重的心臟病，得了嚴(yán)重的肺部疾病，這種癥狀導(dǎo)致患者經(jīng)常是飲食難安，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。另外食道裂孔疝后果嚴(yán)重，一旦疝到胸腔里的組織，發(fā)生了嵌頓或者是扭轉(zhuǎn)，都是需要緊急治療的，如果一旦貽誤時(shí)機(jī)，都會(huì)給我們患者造成非常嚴(yán)重的后果。

  

  01:16
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 24415次

• 食管裂孔疝的手術(shù)治療
  食管裂孔疝常用手術(shù)方法為經(jīng)胸腹聯(lián)合手術(shù)和經(jīng)腹手術(shù)兩大類，多數(shù)食管裂孔疝可經(jīng)腹手術(shù)，游離食管下端，修補(bǔ)膈肌裂孔，同時(shí)行胃底折疊。對(duì)于食管黏連嚴(yán)重或者食管過短，可胸腹聯(lián)合手術(shù)，必要時(shí)可行胃底修整手術(shù)，延長(zhǎng)食管。胸腔鏡手術(shù)技術(shù)在食管內(nèi)孔疝治療中有著不可替代的作用，且技術(shù)基本成熟，已逐步從多孔腹腔鏡手術(shù)向單切口手術(shù)發(fā)展。在手術(shù)中需要注意以下幾個(gè)問題：在游離食管時(shí)，防止損傷食管，并保護(hù)迷走神經(jīng)，術(shù)中縫合膈肌缺損，需確認(rèn)縫合，可適當(dāng)保留一指間左右地間隙；胃底折疊包繞了松緊，已通過豎著食指維度，包繞長(zhǎng)度在嬰幼兒為一到兩公分，兒童為兩到三公分，以防吞咽困難；有幽門梗阻或者迷走神經(jīng)損傷的，可行幽門成形或者幽門環(huán)肌切開術(shù)；與術(shù)后復(fù)發(fā)有關(guān)的相關(guān)因素包括食管內(nèi)孔疝，再手術(shù)的原因主要有胃底折疊部疝入胸腔，胃底折疊部下滑或包繞位置錯(cuò)誤、膈肌腳破裂或過于松弛、食管狹窄、過度腹脹等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-13 5081次

• 小兒貧血80能做膈疝手術(shù)嗎
  小兒貧血80，是能夠做膈疝手術(shù)的，首先膈疝手術(shù)不會(huì)出大量的血，只需要術(shù)前備血。一旦出血，需要查血常規(guī)，血?dú)夥治觯骷?xì)血紅蛋白是否降低，因此小兒貧血并不是做手術(shù)的絕對(duì)的禁忌癥。如果出現(xiàn)小兒貧血，盡量在術(shù)前明確貧血的原因。如果是白血病，那么就盡量不要再做手術(shù)，需要積極治療貧血的原發(fā)病灶，這樣才能夠保證手術(shù)安全。對(duì)于是其他的缺鐵性貧血等需要積極糾正之后再行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  趙樂 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-20 1944次

• 食管裂孔疝嚴(yán)重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴(yán)重，不用太過擔(dān)心。女性發(fā)病率高于男性，不僅僅會(huì)導(dǎo)致食管的損傷，還會(huì)影響周圍的組織器官，平時(shí)主要表現(xiàn)為胸骨后發(fā)生疼痛現(xiàn)象，平時(shí)服用一些對(duì)食管粘膜有修復(fù)作用的藥物。另外也可通過手術(shù)治療的方式修補(bǔ)裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-29 4005次

• 食管裂孔疝是膈疝嗎
  食管裂孔疝是膈疝的，此外膈疝還包括先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝兩類，主要是由于腹部?jī)?nèi)的一些組織或者器官出現(xiàn)了薄弱或者發(fā)生了一些創(chuàng)傷引起。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，一定要及時(shí)的給予一些治療，最主要的治療辦法就是通過手術(shù)修補(bǔ)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-19 2303次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 做完食管裂孔疝手術(shù)天天吐
  做完食管裂孔疝手術(shù)天天吐可能是因?yàn)樾g(shù)后感染引起，天天吐也有可能是因?yàn)榧毙晕秆椎仍驅(qū)е?，可以使用藥物治療?、術(shù)后感染：食管裂孔疝手術(shù)一般情況下就是在腹腔鏡下進(jìn)行的手術(shù)，包括食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)、胃底折疊手術(shù)。手術(shù)以后患者的食管如果沒有恢復(fù)，導(dǎo)致局部發(fā)生感染，就會(huì)出現(xiàn)做完食管裂孔疝手術(shù)天天吐的情況，同
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-23 155次