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• 原發(fā)性硬化性膽管炎有什么特點(diǎn)

  自身免疫性肝炎除了要與原發(fā)性膽汁性肝硬化相鑒別以外還有另外一個(gè)自身免疫性肝病，我們叫原發(fā)性硬化性膽管炎。這個(gè)疾病它是以肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)廣泛的炎癥和纖維化為特點(diǎn)，多見于中青年的男性。特異性抗體的檢測時(shí)，沒有什么特別的特異性的抗體。但是有80%以上的病人可能出現(xiàn)一個(gè)安卡抗體的陽性，我們叫抗中性粒細(xì)胞包漿抗體的陽性。這是這個(gè)疾病的診斷很重要的一點(diǎn)，這時(shí)我們需要做膽管的造影。如果在膽管造影過程當(dāng)中，見到肝內(nèi)外膽管的狹窄與擴(kuò)張相間，呈現(xiàn)一個(gè)串珠狀的改變，這是這個(gè)疾病特有的。

  

  01:17
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 5611次

• 硬化性腎炎嚴(yán)重嗎

  所謂硬化性腎炎，指的是在做腎穿刺病理活檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有硬化的腎小球，而且數(shù)目相對是偏多的，稱之為硬化性的腎炎。如果腎小球出現(xiàn)了硬化，那么腎小球的功能就會(huì)受到損傷，硬化的越多，腎功能損傷就會(huì)越嚴(yán)重，而且硬化之后腎臟是不能逆轉(zhuǎn)的。所以硬化程度越重，腎功能損傷也是越重的。所以，如果有病人患有腎炎，建議大家一定要定期復(fù)查，隨時(shí)調(diào)整治療方案。通過相關(guān)的治療，盡量延緩腎臟病的進(jìn)展，減少腎小球硬化的發(fā)生，從而可以更好的保持我們的腎功能，對于病人長期的腎臟預(yù)后，具有至關(guān)重要的作用。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 2915次

• 原發(fā)性硬化性膽管炎怎么治療
  原發(fā)性硬化性膽管炎多發(fā)于男性，它其實(shí)就是抗線粒體、抗體陽性或者是免疫性的功能遭到損傷，有自身免疫性的抗體，存在肝臟和膽管的嚴(yán)重?fù)p害慢性損傷的過程。它往往都會(huì)表現(xiàn)面色發(fā)黃、浮腫、食欲減退。而原發(fā)性硬化性膽管炎治療往往分為手術(shù)治療和保守治療，保守治療就是通過藥物一般應(yīng)用抑酸藥物以及抗炎的藥物，但一旦保守治療無效或者炎癥非常嚴(yán)重，需要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:21”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-10 3691次

• 原發(fā)性硬化性膽管炎
  原發(fā)性硬化性膽管炎的發(fā)病原因，現(xiàn)在還不十分清楚，可能與以下的因素有關(guān)。第一，是由于潰瘍性的結(jié)腸炎，兩者關(guān)系比較密切，是原發(fā)性硬化性膽管炎可能存在自身免疫的過程。第二，是慢性或反復(fù)的細(xì)菌進(jìn)入門脈循環(huán)，可以誘發(fā)肝臟及膽管的炎癥反應(yīng)，結(jié)腸的細(xì)菌和慢性的病毒感染造成毒性膽汁酸積聚，也可以導(dǎo)致肝臟的損傷。第三，可能發(fā)生膽管的缺血性損傷，免疫學(xué)介導(dǎo)的膽管損傷，可能是原發(fā)性硬化性膽管炎發(fā)病的主要機(jī)制?？傮w而言，原發(fā)性硬化性膽管炎被認(rèn)為是一種多因素參與的疾病，可能在環(huán)境因素刺激下導(dǎo)致具有遺傳背景的個(gè)體中發(fā)病，也有學(xué)者認(rèn)為原發(fā)性硬化性膽管炎是臨床表現(xiàn)相似的一類疾病。原發(fā)性硬化性膽管炎的診斷，對于膽汁淤積為主的肝功能異?；颊?，尤其合并有炎癥性腸病時(shí)需要考慮原發(fā)性硬化性膽管炎的診斷，膽管造影，以下特征性的膽管改變并除外繼發(fā)因素后可以診斷原發(fā)性硬化性膽管炎，經(jīng)皮肝穿刺活檢可以支持診斷，但是通常不需要做。
  語音時(shí)長 1:57”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-24 6141次

• 硬化性膽管炎怎么治療
  病情分析：硬化性膽管炎是一種慢性膽汁淤積性病變，它往往表現(xiàn)為進(jìn)行性炎癥和纖維化，最終會(huì)使膽管狹窄，從而引起肝硬化和門靜脈高壓。意見建議：而現(xiàn)在臨床沒有根治性的治療方法，主要以減緩病情發(fā)展，緩解癥狀為主。常用的藥物有熊去氧膽酸，可以長期服用。肝移植是硬化性膽管炎，終末期唯一有效的治療方法，但由于費(fèi)用昂貴，肝源少。很少有患者通過這種方式再進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-21 1802次

• 膽管炎怎么治療
  病情分析：膽管炎大多都是膽管內(nèi)膽汁淤積的基礎(chǔ)上又發(fā)生了細(xì)菌感染。在急性期發(fā)作的時(shí)候醫(yī)生們多采用保守治療，如禁食，胃腸減壓，解痙鎮(zhèn)痛，以及用利膽的藥物。意見建議：如果不緩解或還有加重的癥狀，那就需要手術(shù)來治療。慢性膽管炎也是采用手術(shù)的方式，去除梗阻因素。所以一定要仔細(xì)檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-29 1901次

• 硬化性膽管炎怎么治療
  臨床上，硬化性膽管炎的治療方法，通常是切除患者病變膽囊，取出結(jié)石，以便解除膽道受壓梗阻，最后再修補(bǔ)膽管缺損及通暢膽汁引流。藥物上一般服用免疫抑制劑及其他藥物，同時(shí)還有內(nèi)鏡治療、肝移植等，一般癥狀較輕者，可以用腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療硬化性膽管炎的重點(diǎn)在于，仔細(xì)分離慢性粘連，不用電燒，防
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-04-11 2092次

• 原發(fā)性硬化性膽管炎怎么治療
  原發(fā)性硬化性膽管炎是一種由于感染、遺傳因素、膽管缺血、自身免疫異常等多種原因所導(dǎo)致的，發(fā)生在膽管部位的疾病，主要會(huì)表現(xiàn)為肝臟內(nèi)分泌的膽汁出現(xiàn)了淤堵的情況。原發(fā)性硬化性膽管炎的患者臨床上以肝臟內(nèi)和肝臟外的膽管都出現(xiàn)了進(jìn)行性纖維化的狹窄為主要特點(diǎn)。而且患有原發(fā)性硬化性膽管炎的大部分患者都會(huì)有潰瘍性結(jié)腸炎
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-16 1923次