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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51033次

• 血小板高怎么治療

  血小板增高要依據(jù)血小板增高的情況，以及血小板增高的原因來決定怎么治療。導致血小板增高的常見血液科疾病叫血小板增多癥，首先給予阿司匹林抗凝治療，預防血栓。如果患者有血栓的高危因素，可以給予降血小板治療，比如干擾素或強心藥；如果患者沒有血栓的高危因素，血小板的增高可能不需要干預，給阿司匹林預防血栓就可以。如果血小板增多是繼發(fā)于貧血或者缺鐵性貧血，患者可能會有反應性的血小板增多，治貧血就好，血小板增多不用干預。如果血小板增多是由于反應性炎癥引起的，就治炎癥，血小板增多也不需要干預。如果患者切了脾，切脾之后血小板會反應性增多，隨著切脾的時間延長血小板會慢慢下降，多數(shù)情況下也不需要干預。

  

  01:42
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-20 4658次

• 兒童血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。兒童血小板減少性紫癜一般是特發(fā)性血小板減少性紫癜的急性型，常起病急驟，少數(shù)病例表現(xiàn)為爆發(fā)性起病，可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，粘膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血泡。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6710次

• 血小板減少性紫癜怎么治療
  治療可以分為急性性的治療和慢性的治療。急性的治療主要有一般治療，在治療期間應該住院治療為宜，避免外傷，明顯出血的時候應該臥床休息。第二是腎上腺皮質激素，可以選擇口服，對于出血明顯是可以用沖擊療法，比如地塞米松，每天0.5到2毫克每公斤體重連續(xù)應用三天。用藥至血小板數(shù)目回升接近正常時可以逐漸減量，一般不超過四周。第三是大劑量的丙種球蛋白，是0.4克每公斤體重連續(xù)用五天。第四輸血小板和紅細胞，原則上是不輸血小板的，只有在發(fā)生顱內出血和急性內臟大出血時才可以輸注，應用的同時應該應用大劑量的腎上腺皮質激素以減少血小板的破壞。第五是脾切除，在急性血小板減少性紫癜不用脾切除，但是在應用其他方法治療無效時應該考慮緊急的脾切除。慢性型治療的治療也是應該注意創(chuàng)傷引起出血，不要口服抑制血小板功能的藥物，出血明顯是應該住院治療。第二就是腎上腺皮質激素的應用，可以口服潑尼松治療。第三大劑量的病毒性蛋白和急性型的治療是一樣的。可以選擇免疫抑制劑應用于上述治療方法無效或是復發(fā)的難治性患者。也可以選擇脾切除，切除脾的有效率是70%，手術宜在6歲以后進行。還有就是輸血小板和紅細胞和急性血小板減少性紫癜的輸注方法是一樣的，其他的治療，比如達那唑，大劑量的維生素C等。
  語音時長 2:27”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2863次

• 輕度血小板減少性紫癜怎么治療
  引起血小板減少的原因很多，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、酗酒、巨幼細胞貧血、某些骨髓疾病等，所以要去醫(yī)院先檢查清楚病因，才可以對因治療，單純的吃什么東西是無濟于事的，只是輔助作用?？梢試L試中醫(yī)治療，多吃一下補益氣血類藥物，如紅棗、豬蹄等營養(yǎng)豐富的食物。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1402次

• 怎么治療原發(fā)性血小板減少性紫癜
  平時要注意不要磕著碰著。要注意多休息。減少外傷的情況，避免出血。一定不要服用阿司匹林這種抗血小板凝聚的藥物。如果出現(xiàn)了出血的癥狀，一定要及時使用止血藥。 如果出血較重的話，首選腎上腺皮質激素，對防止出血有一定的作用。要注意在醫(yī)生的指導上積極治療，避免自行盲目用藥。也可以試試中醫(yī)療法。多吃一些高維生素，高蛋白質的食物，還有清淡，易消化的為主。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 兒童血小板減少性紫癜怎么治療
  兒童血小板減少性紫癜需要根據(jù)具體的情況針對性治療，可以通過使用藥物治療，也可以進行手術治療。1、藥物治療：兒童血小板減少性紫癜一般分為原發(fā)性和血栓性，對于原發(fā)性的治療，可以在醫(yī)生指導下服用醋酸潑尼松片或者醋酸地塞米松片治療，而血栓性的可以使用環(huán)孢素口服溶液或者他克莫司膠囊治療。2、手術治療：兒童血小
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 157次

• 兒童血小板減少性紫癜治療時間
  兒童血小板減少性紫癜一般是指小兒血小板減少性紫癜，要根據(jù)患兒的病情來確定治療時間。如果病情較輕的話及時進行治療，病程大約2-6周就可以進行緩解，如果病情嚴重可能時間會相對較長。小兒血小板減少性紫癜是血液科的常見病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。由于某些生物因素（如：病毒感染、細
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 58次