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• 肺結(jié)核的癥狀有哪些

  肺結(jié)核最常見的癥狀就是發(fā)熱，多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)低熱，其主要特征是每天午后低熱，第二天早上熱退，所以又稱為潮熱。第二種臨床表現(xiàn)就是咳痰，在發(fā)病初期一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的咳痰癥狀，但是有些病人會(huì)有少量的白色黏液，隨著病情的加重和病變的擴(kuò)大，咳痰的癥狀會(huì)更加嚴(yán)重，痰量也會(huì)增加，如果同時(shí)存在其他致病菌感染的情況就會(huì)出現(xiàn)黃膿痰，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，像發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。另外一個(gè)癥狀就是咳嗽，肺結(jié)核早期會(huì)有咳嗽的癥狀，通常是干咳，如果早期能控制癥狀一般不會(huì)使病情變化，也不會(huì)影響正常的工作和生活，如果沒有及時(shí)的治療可使病情進(jìn)一步擴(kuò)散，還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核，還有可能是嗆咳，甚至是呼吸困難，對(duì)身心都有很大的危害。

  

  01:29
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 3193次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)，合理膳食，在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5247次

• 肺結(jié)核的疑診病例有什么
  內(nèi)科和呼吸科的門診要對(duì)一些可疑患者進(jìn)行注意篩查，比如咳嗽、咳痰兩周以上，伴有咯血或血痰或通過健康體檢發(fā)現(xiàn)的肺部陰影，類似于肺結(jié)核以及肺部病灶經(jīng)過抗生素治療無效的一些免疫抑制和其他高危易患的患者，都應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的篩查，比如做這一個(gè)抗酸桿菌的涂片和鏡檢，分枝桿菌的培養(yǎng)以及胸片的檢查。凡符合以下條件之一的都是疑似病例，第一有肺結(jié)核可疑癥狀的五歲下兒童。第二個(gè)是僅僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的表現(xiàn)，兒童患者應(yīng)該同時(shí)伴有肺結(jié)核，患者密切接觸病史以及ppt實(shí)驗(yàn)陽性。
  語音時(shí)長 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2315次

• 肺結(jié)核的診斷
  患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，以及午后低熱、乏力、盜汗、消瘦、納差等情況，輔助檢查分為影像學(xué)的檢查，肺結(jié)核好發(fā)的部位為上葉的尖后段和下葉的背段，在胸部CT上可表現(xiàn)為相關(guān)部位的斑片陰影、密度不均勻、邊緣比較清楚，抗感染治療后吸收不明顯。再者就是病原學(xué)的檢查，可以行痰涂片找結(jié)核菌，最好收集24小時(shí)的痰液，陽性率更高，還可以行痰培養(yǎng)找結(jié)核菌，但是時(shí)間比較長，不適合臨床。再者行結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)，就是PPD試驗(yàn)，目前廣泛用于結(jié)核分枝桿菌感染的診斷，對(duì)于兒童少年青年結(jié)核病的診斷具有重要的參考意義。目前還可以行結(jié)核菌素斑點(diǎn)試驗(yàn)，就是TSPOT-TB進(jìn)行診斷，必要的時(shí)候可以行氣管鏡，行灌洗或者是抽取深部的痰液送檢，這樣陽性率更高，而且臨床意義更大，這些檢查可以作為結(jié)核診斷的綜合手段。
  語音時(shí)長 2:02”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 2918次

• 怎么診斷是肺結(jié)核
  肺結(jié)核的診斷主要是通過胸部x線的檢查為主要的診斷手段，能夠判斷肺結(jié)核的部位范圍以及病變的性質(zhì)，另外還可以根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量進(jìn)行輔助的判斷正常或者是輕度增高的情況下，血沉?xí)霈F(xiàn)增快的情況，另外還可以做痰液的結(jié)核菌化驗(yàn)來進(jìn)行判斷。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 肺結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：包括了呼吸道的癥狀，以及結(jié)核中毒的癥狀，呼吸道的癥狀包括咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸痛，咳血，呼吸困難，結(jié)核中毒癥狀包括了低熱，乏力，盜汗，消瘦。意見建議：如果患者出現(xiàn)了結(jié)核的臨床癥狀，我們要完善肺CT的檢查，CT會(huì)提示結(jié)核病灶，同時(shí)我們要完善痰查抗酸桿菌的檢查，如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，臨床上可確診為肺結(jié)核。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 1603次

• 哪些是肺結(jié)核確診病例
  ?第一、痰涂片陽性肺結(jié)核，凡是符合下列三項(xiàng)之一的為痰涂片陽性肺結(jié)核病例，兩份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，一份痰涂片直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，加上肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)，一份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性加一份痰標(biāo)本結(jié)合分枝桿菌培養(yǎng)陽性。第二、僅培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核，同時(shí)符合下列兩項(xiàng)
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 223次

• 肺結(jié)核診斷
  1、病史：注意患者有無與開放性肺結(jié)核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結(jié)核，曾否有過原發(fā)性結(jié)核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現(xiàn)：有結(jié)核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結(jié)核病灶的范圍及性質(zhì)，如為纖維鈣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 9129次