肩關節(jié)在中風偏癱患者中非常常見，大多數(shù)是由于疾病后預防不當造成的可能，如四肢放置不當，以及康復過程中患者及其家人不小心拉拽造成的肌肉力量差導致肩關節(jié)半脫位。大多數(shù)人在治療這種疾病時都有盲點。他們都認為效果不好，每個人都知道肌肉力量很弱，但是必須首先鍛煉肌肉力量。然而，這并不容易說和做。許多人已經做了一切，注意了一切，但效果仍然不好。
中風肩關節(jié)半脫位會恢復嗎
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-06-064572次
概述：
對癥用藥建議：
通過受影響手臂的承重活動和關節(jié)的擠壓，肌肉活動被反射性地刺激。如果患者采取坐姿，受影響側上肢的肘關節(jié)伸展，腕關節(jié)背屈，受影響的手稍微放在臀部水平之外，然后身體向受影響側傾斜，患者的體重用于壓縮和加載受影響側的關節(jié)。當患側伸展時，康復治療師必須用手幫助確保肩胛骨的正確位置。通過仔細的分級刺激可以更直接地引起相關的肌肉活動?？祻椭委煄熡靡恢皇种问苡绊懙氖直巯蚯吧煺?，用另一只手輕輕拍打肱骨頭。
飲食注意：
患者應該養(yǎng)成低脂肪、低糖和低鹽的飲食習慣。對于一些脂肪和膽固醇含量高的動物，應該盡量少吃或不吃食物，尤其是豬油、黃油、蛋黃等。最好控制住他們的嘴，以免加重病情。同時，雖然雞蛋和鴨蛋可以吃，但它們只能吃蛋清。
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肩關節(jié)半脫位的康復治療方法肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因為一些關節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產生一些脫位。所以我們一般來講，肩關節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進行一些訓練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練，比如我們叫前鋸肌的一些訓練，斜方肌、中下束的一些訓練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導致的一些半脫位，這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關節(jié)功能的這個基礎上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。
01:38
寧煜
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-08-15 7106次
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。
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孫魯寧
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中風肩關節(jié)半脫位會恢復嗎?對于中風導致的肩關節(jié)部位半脫位的情況，如果說不通過治療，恢復的可能性是比較小的，所以在中風病人出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位以后，一是可以被動的加強肩關節(jié)部位韌帶關節(jié)囊的力量。從而使韌帶關節(jié)囊緊縮，就能夠使半脫位的肩關節(jié)逐漸的恢復到正常的解剖位置，而如果說病人通過被動的功能鍛煉，無法恢復半脫位的狀態(tài)，并且伴有明顯的肩關節(jié)部位的疼痛癥狀，這種情況就要考慮行肩關節(jié)部位韌帶關節(jié)囊的緊縮手術治療，恢復正常的肩關節(jié)解剖結構，緩解病人的疼痛癥狀。語音時長 01:13”
王富
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中風肩關節(jié)半脫位會恢復嗎?中風肩關節(jié)半脫位是有希望恢復的，一般需要通過治療恢復，如果不進行治療則恢復的可能性比較小。中風肩關節(jié)半脫位，主要是由于神經損傷后肩部的肌肉出現(xiàn)萎縮和失去神經支配，導致肩關節(jié)松弛，肱骨頭從關節(jié)囊內脫出。一般往往受到牽拉或者擠壓的力量引起，這時就需要通過治療促進其恢復，一般可以通過復位的方法將肩關節(jié)復位，然后局部三角巾固定制動，以利于損傷組織的愈合同時通過肩部的功能鍛煉，針灸等理療治療，以恢復肩部周圍肌肉的肌力，避免再次出現(xiàn)半脫位的情況。語音時長 01:13”
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主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
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劉鳳岐
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韓大偉
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陳堅
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