腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥主要包含靜脈導管相關(guān)的并發(fā)癥，代謝相關(guān)的并發(fā)癥，臟器相關(guān)的并發(fā)癥和代謝性骨病。在進行腸外營養(yǎng)的時候，應當注意檢測全身的情況。
腸外營養(yǎng)并發(fā)癥
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-03-118153次
概述：
腸外營養(yǎng)：
腸外營養(yǎng)指的是通過胃腸道的以外的方式提供營養(yǎng)支持的方式，分完全性腸外營養(yǎng)和部分腸外營養(yǎng)。腸外營養(yǎng)的輸入途徑主要包含中心靜脈途徑，適用于需要長期腸外營養(yǎng)的病人；和周圍腸外營養(yǎng)的途徑，短期內(nèi)需要腸外營養(yǎng)的途徑。
主要的并發(fā)癥包括靜脈導管相關(guān)的并發(fā)癥，比如非感染性的，有導管拔出，導管折斷和導管阻塞，感染性的指中心靜脈導管相關(guān)感染；代謝相關(guān)的并發(fā)癥，比如高血糖，低血糖，氨基酸代謝紊亂，高脂血癥，必須氨基酸缺乏等；臟器功能損傷，長期的腸外營養(yǎng)使肝臟損傷，脂肪浸潤和膽汁淤積，由于長期胃腸道缺乏食物刺激，胃腸道分泌受到抑制有關(guān)，另外長期進食會導致腸道上皮組織容貌萎縮，腸源性感染；代謝性骨病，部分腸外營養(yǎng)的病人會出現(xiàn)鈣質(zhì)丟失。骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)疼痛，甚至是骨折。
注意事項：
腸外營養(yǎng)應當注意檢測患者全身情況，及時進行血糖，血電解質(zhì)，血氣分析，肝腎功能等檢查，發(fā)現(xiàn)異常應當及時處理。
以上內(nèi)容僅供參考
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小兒腸閉鎖術(shù)后并發(fā)癥腸閉鎖并發(fā)癥是比較多的，比如因為涉及到腸管的問題，我們都知道吻合以后，它和正常腸管是不一樣的。所以在早期，尤其是一個星期以內(nèi)必須密切觀察。如果一旦吻合沒有長好，很容易出現(xiàn)腸管，腸吻合口瘺的情況。因為畢竟它正常的腸管結(jié)構(gòu)，它是表面光滑，而且就是漿基層吻合很緊密的，對于一些我們術(shù)后的腸閉鎖這些，如果一旦孩子營養(yǎng)不好，然后還有就是一些手術(shù)的相關(guān)問題，沒有長好，很容易出現(xiàn)大量腸液漏入腹腔的情況。然后還有一種就是狹窄，因為正常腸管，它是內(nèi)皮黏膜層比較光滑，食物都很正常通過，但是我們吻合后的腸管，因為它有黏膜層基層，然后漿膜層等，就正如我們手上切一個切口以后，然后不小心割傷會形成瘢痕，所以腸管也是一樣，它在吻合以后會形成一圈瘢痕。一旦這種瘢痕形成，就會導致腸管狹窄，就是吻合口狹窄。所以上面的食物下來以后，在這狹窄的部位不容易通過，因此就表現(xiàn)出狹窄的情況，這也是一個比較常見的并發(fā)癥。然后就是一些，我們在前面說過罕見的腸閉鎖，可能會出現(xiàn)血管扭轉(zhuǎn)這些情況，當然這些都比較少見了。主要的并發(fā)癥就是一個狹窄，然后還有就是瘺。所以早期一定要監(jiān)護到位，然后就是到正規(guī)醫(yī)院，進行采取正規(guī)的手術(shù)方式，所以手術(shù)方式選擇很重要的。
02:27
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-02 5524次
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小兒腸閉鎖術(shù)后并發(fā)癥如何處理關(guān)于并發(fā)癥的處理，因為對于腸閉鎖出現(xiàn)這些并發(fā)癥，主要決定于就是孩子術(shù)中的情況，還有就是孩子全身營養(yǎng)，然后還有就是手術(shù)中的條件等，多種因素影響的。但是如果一旦發(fā)現(xiàn)孩子表現(xiàn)出來并發(fā)癥，比如吻合口瘺，孩子會表現(xiàn)出腹脹，然后還有就是循環(huán)等各方面，感染加重等趨勢。如果一旦發(fā)現(xiàn)，我們一般采取的就是早期可以先以保守治療為主。如果一旦吻合口緩慢仍能長好，這也是有可能出現(xiàn)的，當然這種幾率比較小。所以對于吻合口瘺，多數(shù)還是需要再次手術(shù)干預的。然后就是對于狹窄，其實狹窄要比吻合口瘺好一些。因為對于斑痕來說，它并不是一種永久性的，它會隨著慢慢食物地通過，然后吻合口會逐步進行擴張，然后因為它相當于我們通過的食物會達到吻合口擴張的作用，所以慢慢斑痕在軟化，所以慢慢也是能夠形成正常的通暢條件的。所以對于一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，及時采取的相關(guān)治療很重要。比如就是保持通暢，然后還有就是減壓。如果一旦流入腹腔，我們有可能需要進行腹腔引流管。然后對于狹窄來說，留置空腸營養(yǎng)管，這也是一個因為它狹窄會影響我們進食，然后這個空腸營養(yǎng)管起到支撐的作用。所以狹窄這個要比那個好，恢復起來大多數(shù)都能夠恢復的。如果一旦出現(xiàn)狹窄比較厲害，而且確實，后期我們通過一些輔助檢查，或者就是進行喂奶以后不能通過，必要時也是需要手術(shù)進行處理的。
02:29
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-02 2563次
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腸外營養(yǎng)并發(fā)癥腸外營養(yǎng)并發(fā)癥主要有靜脈導管相關(guān)的并發(fā)癥、代謝性的并發(fā)癥、臟器功能損傷的并發(fā)癥等等。第一，靜脈導管相關(guān)的并發(fā)癥，它與非感染性并發(fā)癥以及感染性并發(fā)癥分為一大類。靜脈導管并發(fā)癥多數(shù)發(fā)生在中心靜脈導管放置的過程中，發(fā)生了氣胸、空氣栓塞、血管神經(jīng)損傷等情況，也有少數(shù)是長期應用導管護理不當或者是拔罐操作造成的。感染性并發(fā)癥主要是指中心靜脈導管相關(guān)的感染，周圍的靜脈則發(fā)生了血栓性的靜脈炎。第二，代謝性的并發(fā)癥，腸外營養(yǎng)供應的時候，營養(yǎng)物質(zhì)直接進入循環(huán)，營養(yǎng)底物過量引起的機體出現(xiàn)了代謝紊亂的情況。語音時長 1:43”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 9052次
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腸外營養(yǎng)并發(fā)癥及防治腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥主要有靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害以及代謝性骨病等。一，靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥、非感染性并發(fā)癥及感染性并發(fā)癥兩大類。前者大多數(shù)發(fā)生在中心靜脈導管放置過程中，發(fā)生氣胸、空氣栓塞、血管神經(jīng)損傷等。也有少數(shù)是長期應用導管護理不當或拔罐操作所致，例如導管脫出、導管折斷、導管堵塞等。感染性并發(fā)癥主要是指中心靜脈導管相關(guān)感染，周圍靜脈則可發(fā)生血栓性靜脈炎。二，代謝性并發(fā)癥，腸外營養(yǎng)時提供的營養(yǎng)物質(zhì)直接進入循環(huán)中，營養(yǎng)底物過量容易引起和加重機體代謝紊亂和器官功能異常，產(chǎn)生代謝性并發(fā)癥如高血糖、低血糖、氨基酸代謝紊亂、高脂血癥電解質(zhì)及酸堿代謝失衡、必須的脂肪酸缺乏。在喂養(yǎng)綜合征維生素及微量元素缺乏癥等。三，臟器功能損害，長外腸外營養(yǎng)和引起肝臟損害主要病理改變?yōu)椋闻K脂肪浸潤和膽汁淤積。原因是長期進食時腸內(nèi)缺乏食物的刺激，腸道激素的分泌受抑制過高的能量供給和恰當?shù)臓I養(yǎng)物質(zhì)攝入等有關(guān)，此外長期進食可導致腸粘膜上皮絨毛萎縮，腸粘膜通透性增加，腸道免疫功能障礙導致腸道細菌易位而引起腸源性感染。四，代謝性骨病，部分長期腸外營養(yǎng)病人出現(xiàn)骨鈣丟失，就是骨質(zhì)疏松、血堿性磷酸酶增高、高鈣血癥、尿鈣排出增加四肢關(guān)節(jié)疼痛。語音時長 2:32”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 17117次
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什么是腸外營養(yǎng)病情分析：所謂的腸外營養(yǎng)就是一個人消化道出現(xiàn)疾病不能用口服食物來補充身體所需要的營養(yǎng)，這個時候醫(yī)生會就用靜脈滴注的方式將營養(yǎng)液注入到患者的血管當中，通過血液循環(huán)來達到補充身體所需的營養(yǎng)的作用。這種治療方法一般用于治療消化道嚴重疾病和患者無意識不能自主吞咽的疾病。意見建議：在平時的時候也一定要注意多休息，避免過度勞累。在藥物支持治療的期間也要注意調(diào)整情緒，不要有太大的壓力。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-10-16 2703次
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腸息肉術(shù)后并發(fā)癥有哪些病情分析：腸息肉手術(shù)后是容易引發(fā)貧血，而且還容易引起毒性腸擴張。如果出現(xiàn)上述兩種并發(fā)癥，都是要盡快的到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，結(jié)合具體的身體情況對癥的治療，盡快的治療很重要，以免危及患者的生命。意見建議：腸息肉手術(shù)后還要注意傷口的護理，不要讓傷口發(fā)生感染，其次是要注意患者的飲食，飲食要多吃一些清淡的飲食，不要吃太多不好消化的食物。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-06-30 1604次
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腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥如何護理腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥一般有營養(yǎng)不良、腸道菌群失調(diào)、腸炎等疾病，可以通過輸入營養(yǎng)液、定期更換置管、及時補充水分等方式護理。1、營養(yǎng)不良：腸外營養(yǎng)是指營養(yǎng)物質(zhì)通過中心靜脈導管或周圍靜脈途徑輸注以糾正或預防營養(yǎng)物質(zhì)缺乏的通路。長期進行腸外營養(yǎng)會導致維生素微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，引起營養(yǎng)不良?？梢酝ㄟ^輸入葡
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-07-19 0次
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腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥是什么腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥較多，其中較為常見的腸外營養(yǎng)并發(fā)癥為糖代謝異常、血管炎、腸道菌群失調(diào)癥以及營養(yǎng)不良等。1、糖代謝異常：由于患者長期不能正常進食，膽汁在膽囊里過度濃縮，容易形成膽泥和膽石。除此之外由于營養(yǎng)補充不足，還可能會使患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂引起糖代謝異常，從而導致患者出現(xiàn)低血糖或高血糖。2、血管炎：
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-16 15075次
