首先冠心病是一個(gè)臨床診斷，主要講的是心肌的缺血缺氧，往往是由于冠狀動(dòng)脈的病變?cè)斐?，病變往往指的是病理方面，病變?cè)谀壳皝碚f常特指的就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，這個(gè)是最常見的。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化就是因?yàn)檠?，冠狀?dòng)脈的內(nèi)皮受損，此時(shí)會(huì)刺激炎癥細(xì)胞，單核細(xì)胞和動(dòng)脈壁的平滑肌細(xì)胞在動(dòng)脈內(nèi)膜推遲脂質(zhì)形成泡沫細(xì)胞，泡沫細(xì)胞發(fā)展進(jìn)一步行為化形成粥樣斑塊就形成了動(dòng)脈粥樣硬化。
如果出現(xiàn)了臨床上的心肌缺血就會(huì)把它稱為冠心病，是冠心病的常見的病變就是動(dòng)脈粥樣硬化，還有一部分是冠狀動(dòng)脈沒有什么病變，只是冠狀動(dòng)脈的收縮和舒張功能發(fā)生異常，此時(shí)出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈的痙攣，也可以造成冠心病。
第三類就是冠狀動(dòng)脈的炎癥，尤其是一些小的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了炎癥。炎癥的特點(diǎn)就是血管內(nèi)皮損傷，損傷之后就容易形成血栓，血栓如果堵塞了冠狀動(dòng)脈也可以造成心肌供血供氧不足的情況而出現(xiàn)冠心病。
