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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8647次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5063次

• 急性左心衰的體位
  急性左心衰的體位，急性左心衰可以為端坐體位，下面我給大家詳細(xì)介紹。急性左心衰是一種以呼吸困難，胸悶，咳嗽，氣喘為主要表現(xiàn)得心臟病急癥，常見于心肌梗死，心肌炎，血壓驟升，風(fēng)濕性心臟病及輸液過快過量時發(fā)作，有時也可在原有的各種心臟病基礎(chǔ)上因勞累，激動，感冒，氣候驟變，妊娠分娩等誘因出發(fā)。由于此癥常在夜間突然發(fā)，如能正確及時地進(jìn)行現(xiàn)場和家庭救助，可有效的緩解病人癥狀減輕病人痛苦，為進(jìn)一步救治創(chuàng)造條件。搶救的方法和原則截然不同。
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  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-30 7518次

• 急性左心衰體位
  急性左心衰體位都是采用坐位或者半坐位的方法。因為急性左心衰發(fā)生時，會引起嚴(yán)重的肺淤血，導(dǎo)致患者呼吸困難，只能采用半坐位或者坐位的方式，這種體位可以使肺淤血減輕呼吸困難癥狀改善。除了采取這種體位以外，患者還需要進(jìn)行吸氧，來緩解患者的缺氧癥狀。同時要針對導(dǎo)致心衰的誘因和病因進(jìn)行治療，除了采用強心利尿，擴血管等措施治療以外，對嚴(yán)重的肺部感染，需要積極控制感染，對嚴(yán)重的心律失常需要使用抗心律失常的藥物控制心律失常的發(fā)作。通過這些綜合措施，才可以使心衰得到改善。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 3976次

• 急性左心衰的體位是什么
  急性左心衰的體位，半臥位或坐位休息 ，雙腿下垂以減少回心血量。 趕緊送醫(yī)院。急性左心衰病人需要減少回心血量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，所以病人應(yīng)采取坐位或半坐位為好。并盡快送往醫(yī)院救治。急性左心衰是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負(fù)荷過重導(dǎo)致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 4502次

• 急性左心衰取什么體位
  病情分析：急性左心衰或者取坐位或者半坐位，雙下肢低垂，減少回心血量。急性左心衰時，患者肺水腫很明顯，低氧血癥，無法正常呼吸，呼吸困難明顯，平臥會增加回心血量，加重心衰，所以一般我們都采取坐位方式協(xié)助治療心衰。意見建議：心衰患者要注意血壓，心率，出入量，體重變化，要限制鈉水的攝入，保持出入量負(fù)平衡，避免感染，避免過于勞累。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-05 1602次

• 重度左心衰竭患者常采取的體位是
  重度左心衰竭患者常采取的體位一般是半坐臥位。重度左心衰竭患者應(yīng)采取頭高腳低的半坐臥位，以減少心臟回血量，減少心臟、胃腸道充血和體循環(huán)充血，從而改善心力衰竭癥狀。除此之外，許多重度左心衰竭患者伴有肺氣腫，肺氣腫非常嚴(yán)重時，有效通氣功能較差。如果患者采取臥位，腹肌會抬高，膈肌也會抬高，肺本身的體積也會受
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 122次

• 重度左心衰竭常采取的體位是什么
  重度左心衰竭常采取半坐臥位，頭高腳低以減輕回心血量，減輕心臟胃腸淤血和體循環(huán)淤血，以此改善病人的左心衰竭的癥狀。左心衰竭是指由于各種原因下心臟結(jié)構(gòu)或功能異常改變，代償功能不全，導(dǎo)致的左心室收縮或舒張功能障礙，左心衰竭常由急性心肌梗死，急性二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全，急性重癥心肌炎、應(yīng)激性心肌病等心血管
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 30次