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為你推薦

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動試驗(yàn)陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22099次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131740次

• 為什么會出現(xiàn)心肌缺血
  引起心肌缺血的原因，主要的還是和冠狀動脈粥樣硬化有關(guān)，冠狀動脈粥樣硬化會導(dǎo)致管腔的狹窄，使心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧量增多，由于冠狀動脈管腔的狹窄，血管血流量儲備下降，從而導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生，除了冠狀動脈粥樣硬化，像主動脈瓣狹窄，肥厚梗阻性心肌病也容易導(dǎo)致出現(xiàn)心肌缺血的發(fā)生，所以一旦有心肌缺血，應(yīng)該積極的進(jìn)行全面檢查，查明具體的病因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。而且也建議我們在平常的生活中，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，首先就是要勞逸結(jié)合，避免勞累，避免精神緊張，飲食上也要清淡，不要暴飲暴食，而且要定期的體檢，了解自身的健康狀況，這樣都有利于身體健康。
  語音時長 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-10 1114次

• 心肌缺血一定會出現(xiàn)癥狀嗎
  心肌缺血不一定會出現(xiàn)癥狀。比如隱匿性冠心病，一般沒有心絞痛的臨床癥狀，但有心肌缺血的客觀證據(jù)，如心電活動，心肌血流灌注及心肌代謝等異常，我們稱為隱匿型冠心病或無癥狀性冠心病。其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)可見于靜息時，也可在負(fù)荷狀態(tài)下出現(xiàn)，常為動態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)，也可為各種影像學(xué)檢查所證實(shí)。無創(chuàng)性檢查是診斷心肌缺血的重要客觀依據(jù)。需要關(guān)注的人群中包括患有高血壓或糖尿病的病人，心血管事件風(fēng)險中中危以上以及早發(fā)冠心病家族史患者，根據(jù)病人危險度不同采取不同的檢查，主要依據(jù)靜息動態(tài)或負(fù)荷心電圖檢查，或冠脈CTA評估冠脈鈣化分?jǐn)?shù)。另外，放射性核素心肌顯像，有創(chuàng)行冠狀動脈造影或IVUS檢查均有重要的診斷價值。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 1809次

• 心肌缺血一定會出現(xiàn)癥狀嗎
  病情分析：心肌缺血可以出現(xiàn)一定的癥狀，也有一部分人沒有任何的癥狀，稱之為無癥狀性心肌缺血。心肌缺血的常見癥狀表現(xiàn)為胸悶，心慌，氣短，周身的乏力。意見建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。不要參加劇烈的運(yùn)動，可以適當(dāng)增加一些有氧運(yùn)動?？刂企w重指數(shù)，保證好睡眠。吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期復(fù)查心電圖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1104次

• 矮小癥會出現(xiàn)什么狀況
  你好，矮小癥主要表現(xiàn)是身高比同齡人低于2個標(biāo)準(zhǔn)差，比如小朋友7周歲，我國的兒童平均身高是124cm，低于二個標(biāo)準(zhǔn)差是114cm，低于這個數(shù)值就要考慮矮小癥，患兒外觀均勻性矮小，但生長緩慢，最常見的疾病為生長激素缺乏癥。
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-12-26 1401次

• 心肌缺血身體會出現(xiàn)怎么狀況
  心肌缺血身體會出現(xiàn)胸腹部不適、牽涉性疼痛、乏力等狀況。1、胸腹部不適：當(dāng)患者自身代謝出現(xiàn)異常，導(dǎo)致心功能下降，誘發(fā)心肌缺血疾病時。會導(dǎo)致身體在劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)胸腹部不適的狀況。并伴有胸悶、心悸、惡心、嘔吐等不適癥狀。2、牽涉性疼痛：部分心肌缺血患者身體也可出現(xiàn)牽涉性疼痛的狀況。過度疲勞和情緒激動后，容
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 266次

• 孕婦會出現(xiàn)心肌缺血嗎
  孕婦在懷孕期間確實(shí)有可能出現(xiàn)心肌缺血的情況。孕期母體要承擔(dān)自身和胎兒的血液供應(yīng)，心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，可能導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心肌缺血。其可能原因有以下五點(diǎn)：1、血容量增加：孕期母體血容量會增加30%-45%，心臟負(fù)荷隨之增大，可能引發(fā)心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次