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失血性休克的發(fā)病機制

微循環(huán)障礙、缺血、淤血、波散性血管內(nèi)凝血致微循環(huán)動脈血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而發(fā)生功能和代謝的障礙,是各型休克的共同的規(guī)律。休克時微循環(huán)的變化大致可分為三期,即循環(huán)性缺血期、微循環(huán)瘀血期和微循環(huán)凝血期。

正常情況,動靜脈吻合是關閉的,只有20%的毛細血管輪流開放,有血液灌注,毛細血管開放與關閉,受毛細血管前括約肌的舒張和收縮調(diào)節(jié),微循環(huán)的缺血期,交感神經(jīng)興奮和腎上腺素去甲腎上腺素分泌過多,小動脈、微動脈、后微動脈血管、毛細血管、前括肌收縮,動脈吻合支開放,血液由動脈直接流入小靜脈。

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