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為你推薦

• 腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒(méi)有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來(lái)講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒(méi)有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒(méi)有禁忌癥，年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過(guò)程中，還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后，出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng)，比如說(shuō)他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒(méi)有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過(guò)程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要?？偟脑瓌t來(lái)講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過(guò)它來(lái)得要更快、更及時(shí)，這樣才能有一個(gè)很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3079次

• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個(gè)很重要的問(wèn)題。我們反復(fù)講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒(méi)什么問(wèn)題，抗不好，抗過(guò)頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關(guān)上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會(huì)引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見(jiàn)?？墒且坏┏鲅?，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒(méi)了。所以，我們是否抗凝，一定要評(píng)估病人的出血和凝血的風(fēng)險(xiǎn)哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個(gè)事簡(jiǎn)單的語(yǔ)言描述不清楚?？鼓豢鼓?，一定要到醫(yī)院去找心臟?？漆t(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認(rèn)真的評(píng)估，才能把問(wèn)題說(shuō)清楚。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3715次

• 房顫抗凝治療注意事項(xiàng)
  房顫患者在平常除了強(qiáng)心，利尿，營(yíng)養(yǎng)心肌的治療以外，還要注意抗凝的治療。一般房顫病人都是需要服用一些抗凝藥物，但是像老年患者的特殊之處，它在于伴隨更多的綜合癥，比如高血壓，糖尿病等，因此在抗凝上一定要特別注意監(jiān)測(cè)腎功能，注意營(yíng)養(yǎng)支持和胃腸道的反應(yīng)。另外，像老年患者服用抗凝藥物，也要特別注意，吃多了吃少了，危害更大，如果一兩天忘了吃藥，也會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，所以最好是安排好護(hù)理人員，按時(shí)用藥，不要漏服，而且用量上也要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 2143次

• 抗凝治療的注意事項(xiàng)有什么
  對(duì)于頻繁發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作患者或者發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，每次發(fā)作癥狀逐漸加重，同時(shí)又沒(méi)有明顯的抗凝治療禁忌癥的患者要及早進(jìn)行抗凝治療。常用的藥物包括肝素，低分子肝素或者華法林，主要用于防治血栓形成或者栓塞性疾病，主要的不良反應(yīng)是用藥過(guò)多可以導(dǎo)致自發(fā)性出血，所以在每次用藥之前要監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間。在用藥期間要注意觀察有沒(méi)有皮膚及消化道出血的情況，比如黑便，牙齦出血，皮膚青紫，瘀斑等，在開(kāi)始治療一個(gè)月之內(nèi)要定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)和凝血功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 3887次

• 抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治療的時(shí)候，抗凝藥物的使用劑量一定要足量，否則是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是華法林抗凝治療，在用藥期間需要定期監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間，了解抗凝強(qiáng)度，并根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整藥物的使用劑量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治療，需要將藥物與食物同服，更有利于藥物藥效的發(fā)揮。意見(jiàn)建議：肺栓塞的治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下足療程抗凝治療，否則容易引起慢性的血栓栓塞癥，不利于患者的身體健康。
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-01-08 4102次

• 癲癇治療有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：癲癇治療及時(shí)的時(shí)候一定要根據(jù)病情來(lái)治療。意見(jiàn)建議：一定要按照醫(yī)生的治療方案來(lái)進(jìn)行，遵醫(yī)囑來(lái)服用藥物，建議不要擅自自行加藥或者是減藥，一定要保證足夠的睡眠，保持心情舒暢，不要有太大的思想波動(dòng)，以免造成精神上的影響。建議飲食注意合理清淡，多注意觀察病情。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-25 2001次

• 顱內(nèi)熱凝術(shù)后注意事項(xiàng)
  顱內(nèi)熱凝術(shù)后注意事項(xiàng)一般是嚴(yán)格監(jiān)測(cè)術(shù)后患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸、脈搏等?；颊咭惨⒁怙嬍?，多進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物，有助于身體恢復(fù)。患者需要保證良好的睡眠，進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，可以提高身體的免疫力，患者需要在術(shù)后觀察有無(wú)顱內(nèi)出血的情況。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 122次

• 抗凝藥有哪些
  抗凝藥有華法林鈉片、利伐沙班片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不可以擅自服用。1、華法林鈉片：為雙香豆素類(lèi)中效抗凝劑，可以用于需要長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者，也可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用于改善血栓栓塞性疾病，防止血栓的形成及發(fā)展。2、利伐沙班片：為抗血栓形成藥，可以用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-17 10000次