當(dāng)腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛影響到了正常的生活；或者采用保守方法進(jìn)行治療后病情都沒(méi)有得到改善，且病史也已經(jīng)比較久了等情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
手術(shù)治療結(jié)束后要注意暫時(shí)要先臥床休息，不要下床走動(dòng)，更不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，飲食上應(yīng)該要先暫時(shí)以軟食為主。
什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢
陳堅(jiān)主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科
2024-11-26679次
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 90791次
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腰椎間盤(pán)突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-13 89347次
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什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢臨床中部分腰椎間盤(pán)突出癥的患者需要進(jìn)行手術(shù)的治療?；颊呖梢韵雀鶕?jù)具體的腰椎x光、CT、核磁共振檢查結(jié)果來(lái)判斷，首先對(duì)于腰椎間盤(pán)突出，卡壓坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)等分支，引起下肢明顯的無(wú)力，麻木，疼痛等癥狀時(shí)，程度比較劇烈，保守治療無(wú)效者是需要進(jìn)行手術(shù)治療，通常可以選擇微創(chuàng)椎間孔鏡或開(kāi)放內(nèi)固定手術(shù)等。其次，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥合并有椎管狹窄且狹窄程度較重者，也是建議進(jìn)行手術(shù)治療，通常這類(lèi)患者保守治療效果不會(huì)太理想，基本只有手術(shù)才能從結(jié)構(gòu)上改變患者的病情，進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019-12-22 1853次
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腰椎間盤(pán)突出什么情況要手術(shù)腰椎間盤(pán)突出發(fā)生以后，如果患者選擇保守治療無(wú)效或者是病情繼續(xù)加重，那么患者就需要選擇手術(shù)的治療措施來(lái)治療，才可以解除局部的壓迫，這樣才可以徹底的根治這種疾病。腰椎間盤(pán)突出發(fā)生以后，如果目前情況比較嚴(yán)重了，可以選擇手術(shù)的治療措施，比如微創(chuàng)的手術(shù)或者是選擇開(kāi)放的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療就可以。常見(jiàn)的手術(shù)有射頻消融術(shù)，還有椎間孔鏡的手術(shù)或者是后路切開(kāi)間盤(pán)摘除椎間融合，釘棒系統(tǒng)固定的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-12-07 1501次
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什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢病情分析：出現(xiàn)以下情況要椎間盤(pán)突出，是需要手術(shù)治療的：第一、通過(guò)反復(fù)保守治療癥狀沒(méi)有明顯緩解。第二、腰椎間盤(pán)突出壓迫脊髓神經(jīng)出現(xiàn)有肌力下降或者甚至大小便失禁等談癱瘓的癥狀。第三，腰椎間盤(pán)突出出現(xiàn)劇烈疼痛，腰椎活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院的脊柱外科就診，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，或者是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)，摘除突出的椎間盤(pán)再行內(nèi)固定的方法來(lái)治療。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-06-23 902次
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腰椎間盤(pán)突出什么情況要手術(shù)病情分析：目前已經(jīng)影響到了正常的生活了，而且保守的治療已經(jīng)兩個(gè)月以上，效果還不是很好，這一類(lèi)的患者需要采取手術(shù)的治療，比如椎間孔鏡的手術(shù)，或者是后路切開(kāi)間盤(pán)摘除，椎間融合的手術(shù)。意見(jiàn)建議：手術(shù)之后患者盡量的少坐著，也不能夠多彎腰。手術(shù)之后早期患者還需要進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，比如小燕飛。平時(shí)注意腰部的保暖，避免腰部受涼，避免任何會(huì)加重腰部不舒服的動(dòng)作。
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-06-23 802次
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腰椎間盤(pán)突出什么情況下要手術(shù)根據(jù)問(wèn)題所詢(xún)問(wèn)的情況分析，在臨床中如果出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥的相應(yīng)癥狀，建議可以先采取綜合性的保守治療以及鍛煉的方法來(lái)控制和緩解癥狀，如果通過(guò)一段時(shí)間的保守治療，效果不明顯或者出現(xiàn)了癥狀加重的情況，就需要建議進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)組織破裂，導(dǎo)致椎間
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 136次
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腰椎間盤(pán)突出什么情況下融合固定對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，如果同時(shí)伴有腰椎不穩(wěn)定的情況，也就是在行過(guò)屈，過(guò)伸位拍片時(shí)，如果有椎體過(guò)度移位的情況，就說(shuō)明有椎體不穩(wěn)定，所以這種病人在行腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)，也要行椎間植骨融合內(nèi)固定的治療。或者是腰椎間盤(pán)突出的同時(shí)伴有腰椎管狹窄的患者，在行腰椎管擴(kuò)大以后，一般腰部椎體部位骨質(zhì)破壞比較大，很容
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 169次
