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為你推薦

• 輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎

  輸尿管軟鏡手術(shù)以后，常規(guī)的會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后保留一個(gè)月左右，然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的，膀胱鏡經(jīng)過(guò)尿道，到達(dá)膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來(lái)。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說(shuō)，往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥，然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒(méi)有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。

  

  01:25
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 11679次

• 輸尿管結(jié)石術(shù)后雙j管要放多長(zhǎng)時(shí)間

  一般來(lái)說(shuō)如果輸尿管結(jié)石，能夠選擇微創(chuàng)手術(shù)碎石的話，在術(shù)后我們都會(huì)放置一個(gè)雙J管。這個(gè)管子它的一頭在腎里面，另外一頭在膀胱里面，中間通過(guò)輸尿管，它的作用就是起到，第一個(gè)，擴(kuò)張輸尿管；第二個(gè)，保證尿液的引流，還有碎石以后的一些小結(jié)石，讓它繼續(xù)往下排泄，這樣一個(gè)作用。常規(guī)來(lái)說(shuō)的話，輸尿管結(jié)石手術(shù)以后，雙J管一般放置兩周左右，但是可能醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中的情況，適當(dāng)?shù)臏p少或者延長(zhǎng)雙J管放置的時(shí)間，具體的當(dāng)然還是以醫(yī)生術(shù)后，對(duì)患者的建議為準(zhǔn)。

  

  01:22
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 12382次

• 輸尿管鏡碎石后為什么要放雙J管
  臨床上輸尿管鏡碎石過(guò)程中，通常是會(huì)損傷到輸尿管黏膜的，這樣會(huì)引起輸尿管黏膜水腫，同時(shí)在手術(shù)過(guò)程中會(huì)有一小部分小的輸尿管結(jié)石碎片殘留于輸尿管內(nèi)，因此在術(shù)后是需要常規(guī)的放置雙j管，這樣有利于小的輸尿管結(jié)石排出體外，同時(shí)也防止輸尿管黏膜水腫而導(dǎo)致的輸尿管梗阻。通常情況下，術(shù)后放置雙j管的時(shí)間是一個(gè)月左右，在放置雙j管期間是需要大量的飲水，清淡飲食為主，盡量不要運(yùn)動(dòng)，更不要飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-04 5501次

• 輸尿管鏡碎石術(shù)后留置雙J管的注意事項(xiàng)
  研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石，結(jié)石直徑在0.6厘米到1.5厘米之間，無(wú)輸尿管管痛和輸尿管狹窄，行輸尿管鏡碎石術(shù)后，輸尿管無(wú)損傷的患者常規(guī)留置雙J管一周即可，持續(xù)八周對(duì)結(jié)石的排出無(wú)重要意義。留置雙J管一周后，損傷的輸尿管黏膜一般都會(huì)愈合，因此，行輸尿管鏡碎石術(shù)后留置雙J管一周即可拔出，以利于結(jié)石的排出，并減輕膀胱的刺激癥狀。輸尿管鏡碎石術(shù)后置入雙J管，注意以下幾點(diǎn)：一、術(shù)中置入雙J管應(yīng)盡可能使遠(yuǎn)端，遠(yuǎn)區(qū)位于患側(cè)輸尿管開(kāi)口旁，避免越過(guò)膀胱中線到達(dá)對(duì)側(cè)分空間，兩端盤(pán)區(qū)應(yīng)盡量完全避免末端扎向組織黏膜。二、在保證安全性和有效性的前提下，盡早拔管。三、留置雙J管期間應(yīng)屬患者盡量少活動(dòng)、勤排尿，保證膀胱內(nèi)低壓，減少異物刺激引起的并發(fā)癥。四、如果不是癥狀比較頻繁，必要時(shí)可行膀胱鏡檢查并發(fā)癥的原因，必要時(shí)調(diào)整雙J管的位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 18251次

• 輸尿管鏡碎石后為什么要放雙J管
  病情分析：輸尿管鏡碎石后常規(guī)是需要放置雙j管的。由于碎石過(guò)程中可引起輸尿管黏膜的損傷，出血，水腫，同時(shí)碎石后會(huì)殘留一部分小的結(jié)石碎片。這時(shí)放置雙j管一方面可以擴(kuò)張輸尿管，利于結(jié)石碎片的排出，另一方面也防止輸尿管損傷，導(dǎo)致輸尿管狹窄。意見(jiàn)建議：輸尿管鏡碎石放置雙j管后，需要多飲水，以休息為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以清淡飲食為主。需要遵從醫(yī)囑，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)拔出雙j管。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-26 3306次

• 女人腎結(jié)石拔雙j管痛嗎
  病情分析：在行腎結(jié)石手術(shù)后，通常是需要放置雙j管的。在拔雙j管時(shí)，通常是需要利用膀胱鏡或者是輸尿管鏡，經(jīng)尿道到達(dá)膀胱部位，然后用異物鉗將雙j管拔出，在操作的過(guò)程中是有一定疼痛性的。但是絕大多數(shù)患者是可以耐受的，操作時(shí)間很短，操作流程也是比較簡(jiǎn)單。意見(jiàn)建議：在放置雙j管的過(guò)程中，日常生活中多飲水，避免過(guò)量食用辛辣生冷刺激性食物，避免過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，以休息為主。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-28 1803次

• 拔雙J管前再做輸尿管鏡檢查會(huì)損傷粘膜嗎
  拔雙J管前再做輸尿管鏡檢查一般會(huì)損傷粘膜。雙J管在泌尿外科手術(shù)中應(yīng)用極為廣泛，適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎積水、腎移植、腎及輸尿管良性腫瘤等上尿路手術(shù)以及碎石機(jī)碎石、輸尿管狹窄的擴(kuò)張等治療過(guò)程中，一般在拔雙J管前會(huì)根據(jù)病情再次做輸尿管鏡檢查，而在此過(guò)程中會(huì)損傷粘膜，但一般不嚴(yán)重，會(huì)慢慢恢復(fù)。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 123次

• 輸尿管結(jié)石雙j管放多久
  輸尿管結(jié)石術(shù)后放置雙j管的時(shí)間和輸尿管結(jié)石的手術(shù)方式有關(guān)，輸尿管結(jié)石若行傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)，放置雙j管的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，一般為4~6周。輸尿管結(jié)石若行微創(chuàng)手術(shù)，一般情況下放置雙j管的時(shí)間為2至4周。輸尿管結(jié)石無(wú)論是行傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)，都需放置雙j管，放置雙j管的目的有利于切口的愈合和輸尿管結(jié)石殘
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 1501次