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• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆?，?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10966次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8638次

• 慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)
  慢性左心衰竭在臨床表現(xiàn)上一開始主要表現(xiàn)為活動(dòng)后的乏力，再就是活動(dòng)后的心悸、氣喘，這種情況最為常見，主要是活動(dòng)耐力下降。比方說以前能夠一口氣爬五樓，但是現(xiàn)在的話一口氣爬五樓，會(huì)出現(xiàn)明顯的疲乏、無力、胸悶、氣喘，隨著左心衰竭的進(jìn)一步加重，患者的胸悶氣喘癥狀，也就是說肺循環(huán)瘀血的癥狀會(huì)更加明顯，有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，活動(dòng)耐力明顯下降。對于慢性左心衰竭產(chǎn)生的原因有可能是高血壓性心臟病、缺血性心肌病還有就是心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病都有可能會(huì)引起慢性左心衰竭。對于這種情況首先應(yīng)該積極的尋找病因針對病因治療。另外，對于左心衰竭的情況一定要注重強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管來治療，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，平時(shí)注意預(yù)防感染，避免情緒激動(dòng)勞累。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 6036次

• 慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn)
  慢性左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)。它的癥狀有：一，不同程度的呼吸困難，包括勞力性呼吸困難，這是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，引起呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量隨心塞程度加重而減少。端坐呼吸，肺肺淤血達(dá)到一定程度時(shí)患者不能平臥，高枕臥位、半臥位、甚至端坐位時(shí)方可好轉(zhuǎn)。夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者入睡后突然因憋氣而驚醒被迫取坐位，重者可有哮鳴音，稱為心原型哮喘，多于端坐休息后緩解。急性肺水腫是心源性哮喘的進(jìn)一步發(fā)展，是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重的形式。二，咳嗽，咳痰，咯血。咳嗽咳痰開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽減輕。白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)，偶可見痰中帶血絲，急性左心衰發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰，還可以出現(xiàn)大咯血。三，乏力，疲倦，運(yùn)動(dòng)耐量減低，頭暈，心慌。四，少尿及腎功能損害癥狀，嚴(yán)重的左心衰竭導(dǎo)致腎血流量減少出現(xiàn)少尿，長期慢性的腎血流量減少可以出現(xiàn)肌酐升高等并有腎功能不全的相應(yīng)癥狀。
  語音時(shí)長 1:49”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 9927次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會(huì)出現(xiàn)癥狀。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 2103次

• 左心衰有哪些癥狀表現(xiàn)呢
  病情分析：左心衰竭的患者在早期的時(shí)候會(huì)有勞力性呼吸困難，胸悶頭暈，活動(dòng)耐量下降。隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，夜間不能平臥，伴有咳嗽咳白色，泡沫痰或者是粉紅色泡沫痰，活動(dòng)耐量進(jìn)一步下降，患者還會(huì)出現(xiàn)少尿或無尿。意見建議：左心衰竭的患者平時(shí)一定要注意保暖，及時(shí)的增減衣物，預(yù)防受涼感冒。如果存在呼吸系統(tǒng)的炎癥，要及早的抗感染治療。還要注意清淡飲食，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 慢性左心衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
  慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn)一般有呼吸困難、咳嗽，咳痰，咯血、乏力，疲倦、少尿及腎功能損害等?；颊吆粑щy包括勞力性呼吸困難，是慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，肺淤血達(dá)到一定程度時(shí)患者不能平臥，高枕臥位、半臥位、甚至端坐位時(shí)方可好轉(zhuǎn)。還有夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者入睡后突然因憋氣而驚醒被迫取坐位，重者可有哮鳴音
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 289次

• 左心衰竭有哪些表現(xiàn)
  左心衰竭具有呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等表現(xiàn)。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)，當(dāng)患者出現(xiàn)左心衰竭的表現(xiàn)時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行治療，以防
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 201次