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心衰患者為什么不能隨意增減藥量

概述:

心衰時患者的心臟疾病已經(jīng)發(fā)展到了終末期,所用藥量都是經(jīng)過嚴(yán)格控制的。如果隨意增加藥量,可能會無法耐受藥物所帶來的副作用,如果隨意減少藥量,可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀,使得慢性心衰急性加重而導(dǎo)致死亡。

具體敘述:

用心衰患者常用的幾種藥物舉例,例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪,是一般心衰都會使用的藥物,利尿劑的作用是減少體內(nèi)水鈉潴留,減輕心臟的負(fù)擔(dān)。如果減少藥量,體內(nèi)水鈉潴留,回心血量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重。但如果增加藥量,由于利尿劑本身可能引起電解質(zhì)紊亂,增加藥量會增加副作用帶來的危險。再比如常用的β受體阻斷劑如普萘洛爾、美托洛爾,這類藥是臨床明確可以給患者帶來良好的遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物,沒有禁忌癥盡量使用,如果停藥或減少藥量,這類藥物容易導(dǎo)致發(fā)生反跳癥狀,即原有癥狀加重,而如果增加藥量,由于美托洛爾具有負(fù)性肌力作用,加大藥量會更加抑制心肌,可能嚴(yán)重影響患者生存。

飲食注意:

心衰患者除了要按照醫(yī)囑規(guī)范服藥外,還要注意平時的飲食,由于心衰患者容易體內(nèi)水鈉潴留,日常飲食應(yīng)盡量少食入高鈉食物,某些利尿劑的長期使用可能導(dǎo)致低鉀,適量食用一些鉀含量豐富的食物如香蕉是可以的。

以上內(nèi)容僅供參考

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