感染性休克的補(bǔ)液目標(biāo)分為一小時目標(biāo),三小時目標(biāo),六小時目標(biāo)等。整體來說,最終要達(dá)到平均動脈壓大于等于65毫米汞柱,尿量大于等于每公斤體重每小時0.5毫升,中心靜脈壓達(dá)到8-12毫米汞柱,中心靜脈血氧飽和度大于等于70%,乳酸水平正常的。
感染性休克補(bǔ)液目標(biāo)是什么
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過敏性休克首選藥是什么過敏性休克首選藥是腎上腺素,主要由于小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加而引起血壓下降,支氣管痙攣及黏膜水腫出現(xiàn)呼吸困難.腎上腺素能激動α受體,收縮小動脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管通透性,激動β受體可改善心功能,緩解支氣管痙攣,減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救病人生命。因此,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
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感染性休克補(bǔ)液目標(biāo)首先,液體復(fù)蘇的目標(biāo)在于糾正組織灌注不足和組織缺氧,早期液體復(fù)蘇,特別是發(fā)病的6小時以內(nèi),在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要,盡早的改善灌注,將減少組織缺氧的時間。有研究表明,若在早期治療中,使嚴(yán)重的膿毒血癥和膿毒癥休克的病人,心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷,以及收縮力達(dá)到最優(yōu)化,可以提高生存的機(jī)會。由此衍生出,根據(jù)一些臨床及實驗室指標(biāo)指導(dǎo),液體復(fù)蘇的方法,也就是所謂的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療。由此可以看出,感染性休克,在抗感染治療中需要進(jìn)行液體復(fù)蘇,除積極地控制感染外,應(yīng)針對休克的病生理給予補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,調(diào)整血管舒張功能。語音時長 1:38”
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感染性休克怎么補(bǔ)液感染性休克有效循環(huán)血量不足,因此擴(kuò)容補(bǔ)液治療是治療感染性休克的基本手段,擴(kuò)容的藥物包括膠體液和晶體液,膠體液主要包括低分子右旋糖酐,羥乙基淀粉和血漿白蛋白全血。晶體液主要包括乳酸鈉林格注射液和碳酸氫鈉林格注射液,另外5%到10%的葡萄糖液也可用于補(bǔ)充水分和熱量,但早期不宜使用。治療感染性休克的時候可以先輸入乳酸林格液或者是碳酸氫鈉林格液,或者是同時給予的分子右旋糖苷和羥乙基淀粉液。有明顯酸中毒的患者先給予5%碳酸氫鈉液,糾正酸中毒。在患者明顯低血壓的情況下,可以輸注白蛋白或者是血漿。滴注的速度應(yīng)該先快后慢,根據(jù)患者具體情況而定。如果有明顯脫水,失水,失血的情況補(bǔ)液量應(yīng)大,如果患者本身有心功能不全心衰的情況,補(bǔ)液量應(yīng)適當(dāng)減慢。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 2:00”
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感染性休克egdt目標(biāo)是什么感染性休克egdt目標(biāo),液體復(fù)蘇的目標(biāo)在于及時糾正組織灌注不足和組織缺氧。早期液體復(fù)蘇(特別是發(fā)病6h內(nèi))在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要,盡早改善灌注將減少組織缺氧的時間。有研究表明,若在早期治療中使嚴(yán)重的膿毒癥和膿毒性休克病人的心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷及收縮力達(dá)到最優(yōu)化可以提高生存的機(jī)會,由此衍生出了根據(jù)一些臨床及實驗室指標(biāo)指導(dǎo)液體復(fù)蘇的方法,也就是所謂的早期目標(biāo)指導(dǎo)性治療(EGDT)。
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感染性休克補(bǔ)液怎么補(bǔ)感染性休克是由于嚴(yán)重的感染炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)液體向血管外轉(zhuǎn)移,因此會出現(xiàn)低血壓、低灌注、組織器官缺血缺氧等休克的表現(xiàn),感染性休克進(jìn)行補(bǔ)液治療基本和低血容量性休克相同,需要補(bǔ)充大量的水、電解質(zhì)等充分?jǐn)U容,先晶體液、后膠體,休克時間長和補(bǔ)液反應(yīng)差者可給予血管活性藥物的應(yīng)用,在抗休克治療的同時,一定要選用強(qiáng)效、廣譜有效的抗生素進(jìn)行治療。
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感染性休克egdt目標(biāo)是什么感染性休克egdt目標(biāo),液體復(fù)蘇的目標(biāo)在于及時糾正組織灌注不足和組織缺氧。早期液體復(fù)蘇(特別是發(fā)病6h內(nèi))在感染性休克的一系列綜合治療中尤為重要,盡早改善灌注將減少組織缺氧的時間。有研究表明,若在早期治療中使嚴(yán)重的膿毒癥和膿毒性休克病人的心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷及收縮力達(dá)到最優(yōu)化可以提高生存的機(jī)會,由此衍
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感染性休克補(bǔ)液首選臨床中多數(shù)感染性休克患者有效血容量不足,血壓較低,首先應(yīng)選用去甲腎上腺素來提高血壓,同時及時補(bǔ)液,并結(jié)合血管活性藥物,以維持血壓的穩(wěn)定,有利于休克的逆轉(zhuǎn),可以通過外科干預(yù)去除感染病灶,清除膿腫,并結(jié)合內(nèi)科的藥物來治療,如抗生素,免疫調(diào)節(jié)劑等。感染性休克作為一個危重急癥,應(yīng)當(dāng)慎重,要及時到正規(guī)的醫(yī)院重
