甲狀腺癌根治術(shù)后還會(huì)擴(kuò)散嗎
劉寶胤副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院普外科
2024-10-25620次
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18560次
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征，看看傷口有沒有出血，有沒有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護(hù)士工作來完成，然后飲食因素并沒有太多的限制，一般術(shù)后剛開始的時(shí)候，會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來決定，一般的麻醉反應(yīng)過后，可以恢復(fù)正常的飲食，在飲食上沒有特殊的限制，比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當(dāng)?shù)臄z入，沒有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習(xí)慣要求就可以。
01:03
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 24504次
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甲狀腺癌根治術(shù)后還會(huì)擴(kuò)散嗎對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤根治性手術(shù)之后的患者，是否會(huì)出現(xiàn)腫瘤的擴(kuò)散，首先和患者的腫瘤類型有一定的相關(guān)性，對(duì)于部分乳頭狀癌的患者，在經(jīng)過根治性的外科手術(shù)治療之后，多可達(dá)到治愈的效果，因?yàn)槠淠[瘤的惡性程度較低，分化較高。但是對(duì)于部分未分化惡性腫瘤的患者來說，多考慮其預(yù)后較差，而且患者腫瘤復(fù)發(fā)，以及發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率較高。再者對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤的患者，在手術(shù)之后，尤其在術(shù)后的1年到1年半左右，需要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查，觀察患者有無腫瘤的復(fù)發(fā)，以及有無腫瘤轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。對(duì)于部分患者來說，還需要抽血查一下甲狀腺功能，必要的情況下，予以積極的左甲狀腺素鈉片的服用，以補(bǔ)充患者的甲狀腺素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-02-07 2306次
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甲狀腺癌擴(kuò)散么甲狀腺癌會(huì)擴(kuò)散的。甲狀腺癌擴(kuò)散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤(rùn)擴(kuò)散。第二種，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會(huì)有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀腺癌的60%。還有所有的兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌。乳頭狀癌早期就可以出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。雖然早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是預(yù)后比較好，生存期比較長(zhǎng)。第二種，濾泡狀腺癌，約占甲狀腺癌的20%左右。它的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的相對(duì)少一些?？梢栽缙诰陀醒修D(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肺、肝和骨頭。第三種，未分化癌，約占甲狀腺癌的15%。這種類型的癌高度惡性，很早就可以有血行和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且預(yù)后很差，平均的生存期只有3~6個(gè)月。第四種，髓樣癌，占甲狀腺癌比較少。這種類型的預(yù)后相對(duì)來說比乳頭狀癌和濾泡狀癌差一些，但是比未分化癌好一些，而且都可以出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。所以，甲狀腺癌的病人擴(kuò)散的途徑，根據(jù)病理類型的不同，先后的順序，習(xí)慣擴(kuò)散的途徑的先后也會(huì)有不同。語音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2019-01-17 11653次
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甲狀腺癌根治術(shù)后還會(huì)擴(kuò)散嗎病情分析：甲狀腺癌根治手術(shù)后是否出現(xiàn)擴(kuò)散和手術(shù)切除范圍、是否采取規(guī)范治療以及甲狀腺癌的病理類型有關(guān)。甲狀腺乳頭狀癌，尤其是早期微小癌，多采取腺葉切除和頸部六區(qū)淋巴結(jié)清掃，手術(shù)切除較完整，同時(shí)進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃的患者治療后擴(kuò)散的幾率較小，多數(shù)可以達(dá)到根治的效果。髓樣癌、未分化癌等惡性程度較高的甲狀腺癌復(fù)發(fā)或者擴(kuò)散的幾率較高。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，避免耽誤病情，對(duì)身體造成傷害。平時(shí)要注意休息，早睡早起，保證心情舒暢，避免熬夜。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-10-23 1203次
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甲狀腺癌擴(kuò)散么癌屬于一種惡性腫瘤。所以是可能發(fā)生擴(kuò)散的，要及時(shí)注意檢查。甲狀腺癌初期主要是有腫塊出現(xiàn)，但是沒有疼痛感，如果腫塊出現(xiàn)疼痛感，并且有增大的現(xiàn)象，可能癌細(xì)胞發(fā)生了擴(kuò)散，主要就是淋巴結(jié)擴(kuò)散狀況，晚期可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等情況，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，以免損傷到其他的組織器官。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-28 2903次
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甲狀腺癌擴(kuò)散么甲狀腺癌會(huì)擴(kuò)散的。甲狀腺癌擴(kuò)散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤(rùn)擴(kuò)散。第二種，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會(huì)有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 771次
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甲狀腺癌根治術(shù)后多久復(fù)查在剛做完甲狀腺癌根治手術(shù)以后，要一個(gè)月復(fù)查一次，等甲狀腺功能基本穩(wěn)定以后，可以每三個(gè)月或者半年復(fù)查一次，復(fù)查是需要驗(yàn)血來確定甲狀腺功能的。在做完手術(shù)以后，短時(shí)間內(nèi)是需要吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，然后再慢慢恢復(fù)正常的飲食，還應(yīng)該注意不要吃碘含量過高的食物，比如海帶。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
