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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4093次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4410次

• 肺結(jié)核中醫(yī)還是西醫(yī)好
  關(guān)于肺結(jié)核的治療，我認(rèn)為西治療更好，因?yàn)槲麽t(yī)治療可以基本上完全治好，治愈率能達(dá)到85%以上，而且西醫(yī)的抗結(jié)核治療及藥物的作用機(jī)制，藥物的不良反應(yīng)，藥物的分子結(jié)構(gòu)都是清清楚楚。關(guān)于中藥治療：第一療效不確切，第二副作用不明確，所以一般贊成使用西醫(yī)治療。針對(duì)肺結(jié)核的治療的分別是強(qiáng)化性的治療和鞏固其的治療。一般是強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，分別聯(lián)合利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺；鞏固期的治療四個(gè)月，分別是聯(lián)合利福平和異煙肼，經(jīng)過(guò)這樣系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理，應(yīng)該來(lái)說(shuō)絕大部分都是可以徹底治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-02 5322次

• 痤瘡中醫(yī)好還是西醫(yī)好
  痤瘡臨床可以用中醫(yī)西醫(yī)一起使用，有較快的促進(jìn)痤瘡的炎癥物質(zhì)排出，促進(jìn)皮膚修復(fù)的作用。中醫(yī)常用的方法是：一，是藥物治療，常用的有中成藥，如一清膠囊，潤(rùn)燥止癢膠囊，解毒痤瘡?fù)?。外用常用的是龍珠軟膏以及中藥的藥液，煎水外洗外敷或口服，常用的中藥處方是馬齒莧，黃柏，地榆炭，百花蛇舌草，白芷，大黃等藥物。第二，還可以使用中醫(yī)的外治法，如火針，針灸，刺絡(luò)拔罐，割治的方法。西醫(yī)常用的也有藥物治療，如口服阿莫西林克拉維酸鉀，克拉霉素，阿奇霉素以及異維A酸膠囊，甘草鋅顆粒等。外用夫西地酸軟膏，龍珠軟膏，阿達(dá)帕林凝膠，重組牛成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠。局部治療常用的有紅藍(lán)光照射，點(diǎn)陣激光，光動(dòng)力治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-23 3099次

• 看婦科中醫(yī)好還是西醫(yī)好
  病情分析：婦科西醫(yī)好還是中醫(yī)好，要根據(jù)婦科疾病的情況而定，如果是發(fā)生婦科腫瘤，通常情況下要先進(jìn)行西醫(yī)的診治，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的話(huà)，還是要進(jìn)行手術(shù)切除，如果是婦科的炎癥比較嚴(yán)重的時(shí)候，也要首選抗生素進(jìn)行治療，有一些婦科內(nèi)分泌異常的疾病，可以考慮使用中醫(yī)的方法來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：婦科疾病的患者要注意外陰的衛(wèi)生，每天清洗外陰，必要時(shí)還可以進(jìn)行溫水坐浴，多吃一些清淡的，有營(yíng)養(yǎng)的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保持情緒的穩(wěn)定，開(kāi)朗的心情有助于婦科疾病的恢復(fù)。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 2801次

• 骨折看中醫(yī)好還是西醫(yī)好
  病情分析：骨折看中醫(yī)還是西醫(yī)比較好，主要取決于骨折的部位、移位情況等。如果骨折不嚴(yán)重、移位不明顯，通過(guò)中醫(yī)固定，結(jié)合外敷膏藥、理療等處理，促進(jìn)骨折愈合，預(yù)后還是比較良好的。但是如果骨折明顯移位、粉碎嚴(yán)重，中醫(yī)一般是沒(méi)有辦法處理的，通常建議需要西醫(yī)治療，有的患者需要進(jìn)行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。手術(shù)治療后的恢復(fù)過(guò)程中，可進(jìn)行中醫(yī)的相關(guān)治療，促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議骨折患者在治療后要均衡飲食，適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物，促進(jìn)骨折愈合。在骨折恢復(fù)穩(wěn)定的情況下，盡早開(kāi)始肢體、關(guān)節(jié)的活動(dòng)和功能鍛煉，改善功能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-10-03 5406次

• 痤瘡中醫(yī)好還是西醫(yī)好
  痤瘡臨床可以用中醫(yī)西醫(yī)一起使用，有較快的促進(jìn)痤瘡的炎癥物質(zhì)排出，促進(jìn)皮膚修復(fù)的作用。中醫(yī)常用的方法是：一，是藥物治療，常用的有中成藥，如一清膠囊，潤(rùn)燥止癢膠囊，解毒痤瘡?fù)?。外用常用的是龍珠軟膏以及中藥的藥液，煎水外洗外敷或口服，常用的中藥處方是馬齒莧，黃柏，地榆炭，百花蛇舌草，白芷，大黃等藥物。第二
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 375次

• 痤瘡中醫(yī)好還是西醫(yī)好
  痤瘡治療中，中醫(yī)與西醫(yī)各具特色，中醫(yī)側(cè)重整體調(diào)理，西醫(yī)側(cè)重局部快速治療?；颊邞?yīng)根據(jù)病情和個(gè)人偏好選擇治療方案。一、中醫(yī)治療痤瘡的優(yōu)勢(shì)中醫(yī)治療痤瘡著重于調(diào)理身體內(nèi)部環(huán)境，以清熱解毒、活血化瘀為主。常用中藥如黃連、黃芩等，能有效減輕炎癥。中醫(yī)還
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-18 0次