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• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒有特殊的癥狀，也不是一個嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 34242次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24071次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血要手術(shù)嗎
  摔倒以后，會造成一些顱腦的一些閉合性損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)開放性的損傷，相應(yīng)的可能會需要一些手術(shù)的治療，如果導(dǎo)致的閉合性的蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，多數(shù)的治療目的還是以預(yù)防再出血為主，一般會應(yīng)用一些分級來考慮，是不是需要應(yīng)用手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果它的分級小于三級的話，也就是可以早期的進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行夾閉動脈瘤，或者是介入的栓塞治療，建議盡量在同時提供可以有外科開顱手術(shù)和血管內(nèi)治療這兩種療法的醫(yī)院，對患者進(jìn)行治療。相應(yīng)的一些分級包括零級，沒有破裂的均無動脈瘤。一級是無癥狀，或者是輕微頭痛的；二級是中重度的頭痛，有腦膜刺激征，有腦神經(jīng)的麻痹；三級的話就會出現(xiàn)嗜睡，意識的混沌，而且會出現(xiàn)一些比較明顯的輕癥的神經(jīng)體征；四級會有些昏迷狀況，甚至有中重度的偏癱，那樣的話，還會有一些比較明顯的半植物人狀態(tài)；而五級則是基本上屬于去大腦強(qiáng)直的昏迷植物人狀態(tài)。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-15 1091次

• 摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么確診
  一般來說，這種外傷后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，通過做頭顱ct就可以進(jìn)行明確的診斷。此外，患者肯定會有頭痛、惡心、嘔吐這些癥狀。所以對于有頭痛，頭部外傷史，伴有惡心嘔吐的患者可以做頭顱ct進(jìn)行一個準(zhǔn)確的確診。還有一些患者，比如頭顱ct是陰性的，也就是說做頭顱ct沒有發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，那么可以進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，看一下腦脊液有沒有這種出血。假如腰椎穿刺放出了這種血性的腦脊液，那么也可以進(jìn)行確診。但是要排除腰椎穿刺的穿刺損傷，假如排除穿刺損傷，流出了這種血性的均勻一致的血性腦脊液，也可以進(jìn)行診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的。
  語音時長 1:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2435次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血要手術(shù)嗎
  摔倒出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，并不需要做手術(shù)的，蛛網(wǎng)膜下腔出血并不是形成血腫，這出血是在蛛網(wǎng)膜下腔，位于腦脊液內(nèi)，手術(shù)意義不大。只有出現(xiàn)顱內(nèi)的巨大血腫，才需要通過手術(shù)將血腫清除。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是通過藥物治療，可以用一些消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，一般很快就能夠吸收和恢復(fù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1901次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：摔倒后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)立即住院治療。如果出血量不多，可以選擇內(nèi)科保守治療，靜待血腫吸收。如果出血量較多，無手術(shù)禁忌，可以選擇神經(jīng)外科手術(shù)治療。不管選擇何種治療方法，患者都應(yīng)絕對臥床，避免出現(xiàn)新的出血。意見建議：外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種很嚴(yán)重的疾病，患者應(yīng)加以重視，立即住院治療，住院期間應(yīng)盡量配合醫(yī)生的治療方案。平時盡量避免咳嗽，打噴嚏，用力解大便等容易升高顱內(nèi)壓的動作。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-10 2001次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
  患者摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的。摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上并不少見，通常是因?yàn)樗さ乖斐傻娘B內(nèi)損傷，進(jìn)而引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，影響患者的正常生活。同時大多數(shù)患者還可能伴有其他腦部裂傷的癥狀，進(jìn)而引起腦疝等疾病，如果沒有得到及時治療，患者甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。綜上
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 640次

• 蛛網(wǎng)膜腦出血嚴(yán)重嗎
  蛛網(wǎng)膜腦出血嚴(yán)重，患病后應(yīng)及時進(jìn)行治療。蛛網(wǎng)膜腦出血屬于一種腦部疾病，其形成原因考慮先天性顱內(nèi)動脈瘤、血管畸形等有一定關(guān)系，對于有不良生活習(xí)慣的人群，比如長期吸煙、酗酒的人群會增加患病風(fēng)險(xiǎn)，蛛網(wǎng)膜腦出血會導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，若治療不及時，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊、幻覺等精神癥狀，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 133次