腰椎管狹窄癥通常分為中央管狹窄、椎間孔狹窄、神經(jīng)根管狹窄等類型，可以根據(jù)腰椎的ct或者核磁共振檢查來進(jìn)行判斷。
腰椎管狹窄的患者主要表現(xiàn)為下肢間歇性跛行，麻木無力等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活工作，輕者可以考慮藥物配合理療，推拿，牽引等治療手段，比較嚴(yán)重的患者需要考慮手術(shù)治療的方法來緩解。
腰椎管狹窄癥如何分類
陳堅主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科
2024-12-31727次
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腰椎管狹窄癥手術(shù)指征腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內(nèi)固定手術(shù)治療。
01:27
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 2470次
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腰椎管狹窄癥的早期癥狀腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時，常狀態(tài)下的一個下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個在醫(yī)學(xué)上稱為一個，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現(xiàn)一個腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應(yīng)該及時到醫(yī)院，進(jìn)行一個腰部的核磁共振檢查，觀察這個腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個，保守性的一個綜合治療方案，如果保守治療六個月無效，可以考慮手術(shù)治療。
01:06
丁凡
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-11 2055次
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腰椎管狹窄癥如何分類腰椎管狹窄癥在臨床當(dāng)中是一種常見病，也是一種多發(fā)病。對于這種疾病的分類，首先可以從原因上來進(jìn)行分類，有一些腰椎管狹窄癥是先天性的因素導(dǎo)致的，比如先天性腰椎管發(fā)育性狹窄，有一些腰椎管狹窄癥是后天性的因素引起的，比如是椎間盤突出引起的，也有的患者是由于局部的骨質(zhì)增生導(dǎo)致的，或者是肥厚的黃韌帶引起的。對于腰椎管狹窄癥的分類，可以根據(jù)狹窄的部位不同來進(jìn)行分類，有的是側(cè)隱窩狹窄，有的是神經(jīng)根孔狹窄，也有的是椎管狹窄，不管哪一種類型的狹窄都會引起間歇性跛行。對于腰椎管狹窄癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，如果保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，一般來講，需要進(jìn)行開放手術(shù)。語音時長 01:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-28 1664次
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如何預(yù)防腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥患者通常是由于長時間久坐、頻繁彎腰勞損，過度的運動、勞動等因素引起，因此患者首先要預(yù)防避免這些誘因，同時患者還可以參加一些運動鍛煉，比如跑步，游泳，或者做一些小燕飛、平板支撐、5點支撐等動作練習(xí)，可以有助于增強腰背部肌肉力量，加強腰椎的穩(wěn)定性，對于防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)有很大的幫助。同時患者還可以做一些腰部的牽引、理療，推拿按摩手法等，緩解腰部肌肉僵硬痙攣，改善腰椎的曲度，對于已經(jīng)出現(xiàn)的一些腰椎退變患者，防止進(jìn)行性加重，繼發(fā)椎管狹窄也會有極大的幫助，必要時可以佩戴護(hù)腰也能保護(hù)腰椎，防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)。語音時長 01:18”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020-02-07 1353次
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腰椎管狹窄癥如何分類病情分析：腰椎管狹窄癥主要根據(jù)造成腰椎管狹窄的原因和椎管內(nèi)具體狹窄的部位分為三類。第一，中央型狹窄。主要是由于腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚等，造成椎管中央狹窄。第二，周圍型狹窄。主要是指椎管側(cè)隱窩部位的狹窄。第三，混合型狹窄，既有中央，也有周圍型狹窄的表現(xiàn)。意見建議：腰椎管狹窄癥癥狀典型，但是查體卻并沒有明顯陽性體征，主要通過CT和磁共振等影像學(xué)檢查來確診。輕度的椎管狹窄，可以嘗試保守治療，癥狀嚴(yán)重的建議手術(shù)。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-21 1202次
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腰椎管狹窄癥的分類有哪些病情分析：腰椎管狹窄癥的分類一般來講，主要分為中央型的腰椎管狹窄以及周圍型的腰椎管狹窄癥，但是二者的癥狀都可能會引起間歇性跛行。意見建議：對于腰椎管狹窄癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，多注意休息睡硬板床，避免久坐避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部熱敷，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-05-23 1101次
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如何預(yù)防腰椎管狹窄癥患者在平時要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動、避免久站或者久坐，休息的時候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉，對于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項之外，還可以用一些藥物治療，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腰椎椎管狹窄癥腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變，造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 177次
