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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8729次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5101次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  右心衰竭一般不會導(dǎo)致左心衰，因為右心衰大多數(shù)是繼發(fā)于左心衰竭而形成的全心衰竭，當(dāng)右心衰竭發(fā)生時，右心排血量會減少，因此患者的陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血癥狀反而會有所減輕。而擴(kuò)張型心肌病，一般都是表現(xiàn)左右心室衰竭，肺淤血癥狀往往不是特別嚴(yán)重，對于擴(kuò)張性心肌病患者，可能就診的時候心臟功能就已經(jīng)很差了，因為它癥狀不是很明顯，所以說右心衰竭很少會導(dǎo)致左心衰，一般都是左心衰導(dǎo)致右心衰，從而出現(xiàn)全心衰竭。而且當(dāng)右心衰發(fā)生以后，患者的臨床癥狀，反而可能會減輕。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 3744次

• 左心衰竭危險嗎
  左心衰竭是有很大的危險性的，尤其是像急性的左心衰竭更會出現(xiàn)生命危險，可以致命。像左心衰，它是指心臟急性發(fā)作或者是急性加重了臨床癥狀，心肌收縮力突然的減低，心臟負(fù)荷突然加重，造成心排血量明顯減少?；颊邥谐霈F(xiàn)肺淤血，肺水腫的臨床表現(xiàn)，最終患者會出現(xiàn)心源性休克。最常出現(xiàn)的臨床特點就是端坐呼吸，不能夠平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，大汗淋漓，憋喘等。所以在這種情況下都是要進(jìn)行相關(guān)的急救和治療，這樣才能夠避免病情加重，避免出現(xiàn)危險事件。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-06 1776次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項指標(biāo)，評估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1203次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 左心衰竭會咯血嗎
  左心衰竭會咯血。左心衰竭主要引起肺淤血、肺水腫，而肺部出現(xiàn)水腫和淤血的時候就可以導(dǎo)致咯血的出現(xiàn)。而且咯血伴隨有胸悶、氣短，甚至呼吸困難等多種臨床表現(xiàn)，左心衰患者其實典型的應(yīng)該是咳粉紅色泡沫樣的痰，病情嚴(yán)重的會出現(xiàn)咳血的問題，尤其是伴有肺動脈高壓的時候更容易出現(xiàn)咯血。但同時也要注意是否存在肺部的病變，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 44次

• 左心衰竭會遺傳嗎
  左心衰竭通常不會遺傳，但是引起左心衰竭的疾病可能會遺傳，如冠心病、心肌梗死、高血壓、肥厚型心肌病等，具有遺傳傾向。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征，多見于有高血壓、糖尿病、冠心病等患者，引起左心衰竭的病因主要包括心肌損害、心臟負(fù)荷過重、心室前負(fù)荷不足等，另外，情緒激動、心律失常
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 140次