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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13705次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來(lái)說(shuō)室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過(guò)介入的方式，通過(guò)封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過(guò)去來(lái)說(shuō)，可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 16312次

• 室間隔缺損癥狀是什么
  室間隔缺損癥狀，當(dāng)缺損較小時(shí)，患者可無(wú)明顯癥狀。當(dāng)缺損較大時(shí)，患者癥狀出現(xiàn)早且明顯，嚴(yán)重甚至?xí)绊懙交颊叩陌l(fā)育?；颊呖捎袣獯佟⒑粑щy、多汗、喂養(yǎng)困難、乏力和反復(fù)肺部感染，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭，有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。室間隔缺損患者容易患感染性心內(nèi)膜炎，查體可見(jiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)并向左下移位，心界向左下擴(kuò)大。典型體征為胸骨左緣3-4肋間有4-5級(jí)粗糙收縮期雜音，向心前區(qū)傳導(dǎo)，伴收縮期震顫。若分流量大時(shí)，心尖部可有功能性舒張期雜音。當(dāng)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)有相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 2532次

• 室間隔缺損癥狀
  當(dāng)缺損很小的時(shí)候可沒(méi)有癥狀，缺損大時(shí)癥狀出現(xiàn)早而且明顯以致影響發(fā)育，會(huì)伴有氣促，呼吸困難，多汗，喂養(yǎng)困難，乏力或者是反復(fù)的肺部感染，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生心力衰竭，有明顯的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可以出現(xiàn)發(fā)紺，甚至容易出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎。而查體的時(shí)候可能會(huì)有典型的體重，在胸骨左緣三到四肋間，有四到五級(jí)的粗糙收縮期雜音，像心前區(qū)傳導(dǎo)并伴有收縮期細(xì)顫，擴(kuò)大的時(shí)候可能會(huì)伴有第二心音亢進(jìn)及分裂。同時(shí)，小朋友可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育的落后，甚至反復(fù)的呼吸道感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-15 4943次

• 室間隔缺損癥狀是什么
  病情分析：房間隔缺損的患兒主要的臨床表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，乏力，多汗，體型瘦長(zhǎng)，而且活動(dòng)后有氣促，以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。意見(jiàn)建議：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染。飲食起居一定要有規(guī)律，要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和勞累?？梢猿砸恍┯袪I(yíng)養(yǎng)易消化的食物，但是一定要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么
  病情分析：主要有兩大類手術(shù)，第1類是微創(chuàng)，也就是通過(guò)介入的方式進(jìn)行封堵器植入，而將患者的時(shí)間隔缺損封堵上。第2類是開(kāi)胸手術(shù)，在肉眼直視下找到缺損的部位進(jìn)行縫合。意見(jiàn)建議：建議患者在進(jìn)行手術(shù)之前，一定要認(rèn)真評(píng)估患者的時(shí)間，隔缺損具體的部位，大小以及患者目前的身體狀況，根據(jù)患者目前的情況來(lái)判斷具體適合應(yīng)用微創(chuàng)還是應(yīng)用外科手術(shù)治療。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-21 1701次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見(jiàn)的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨(dú)存在，也可以和其他的畸形同時(shí)存在。室間隔缺損，具體來(lái)說(shuō)是指心臟的室間隔在胚胎時(shí)期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會(huì)有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5411次

• 室間隔缺損的危害是什么
  室間隔缺損是胎兒期室間隔發(fā)育不全所致的心室間異常交通，可單獨(dú)存在，也可合并其他復(fù)雜心血管畸形。根據(jù)缺損位置的不同，分為膜部缺損，漏斗部缺損，和肌部缺損三大類型。室間隔缺損，血流動(dòng)力學(xué)改變主要取決于缺損大小，左心室與右心室壓力階差，和肺血管阻力高低。可分為小缺損和大缺損。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-21 1565次