胰島素3短1長(zhǎng)劑量如何分配
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-05-2733715次
以上內(nèi)容僅供參考
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類(lèi)似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
01:36
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-06 5605次
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來(lái)越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部，如果是中、長(zhǎng)效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，待干燥后再進(jìn)行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會(huì)形成紅腫硬結(jié)。第三：注射胰島素時(shí)，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進(jìn)行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時(shí)用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復(fù)利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復(fù)使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應(yīng)注意排氣，并及時(shí)更換針頭，避免針頭重復(fù)使用。如需使用，請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 30489次
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胰島素3短1長(zhǎng)劑量如何分配胰島素三短一長(zhǎng)劑量的分配，三短就是短效胰島素，三餐前給三次短效胰島素；一長(zhǎng)是指長(zhǎng)效胰島素，睡前打的長(zhǎng)效胰島素也叫基礎(chǔ)胰島素，就是經(jīng)常使用的三加一方式。三加一方案，它是根據(jù)人一天的胰島素分泌模擬胰島素的情況來(lái)給藥的，三加一的方案在臨床上經(jīng)常使用。三加一的分配方式是按人體的體重乘以0.44，給初始計(jì)量；按六十公斤來(lái)算，乘以0.44，大概是25～26個(gè)單位，25個(gè)、26個(gè)單位，長(zhǎng)效胰島素一半就是十二個(gè)單位，就是三餐前的應(yīng)用。三餐前在評(píng)分就每次就打四個(gè)單位，剛開(kāi)始打的量。根據(jù)病人的血糖的情況，再來(lái)調(diào)三餐前或者是睡前的胰島素劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-07-28 44929次
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胰島素 劑量胰島素有不同的種類(lèi)，按起效的時(shí)間可分為長(zhǎng)效、中效、短效、速效等，按時(shí)間不同，胰島素混合在一起的預(yù)混胰島素，常用的是諾和靈30r，50r等等。一般來(lái)說(shuō)使用短效胰島素是飯前三十分鐘注射，使用速效胰島素是餐前即刻注射，使用長(zhǎng)效是早上注射一次，中效是早晚兩次注射。建議：諾和靈30r，早餐前三十分鐘和晚餐前三十分鐘注射，根據(jù)你的空腹血糖水平調(diào)整諾和靈的單位用量，如果你是晨起空腹血糖十五左右，建議諾和靈30r二十個(gè)單位，早餐前三十分鐘皮下注射，諾和靈30r十二個(gè)單位，晚餐前皮下注射，觀察血糖情況適量調(diào)整用量。一般情況下，只要諾和靈的劑量調(diào)整到一個(gè)比較理想的水平，無(wú)需加服其他類(lèi)口服降糖藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 12558次
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怎么決定胰島素的初始劑量病情分析：一般胰島素的初始劑量都是比較低的，以免發(fā)生低血糖。意見(jiàn)建議：比如甘精胰島素初始可以用6~8個(gè)單位，每天晚上使用一次，應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖變化，同時(shí)繼續(xù)口服藥治療。如果血糖控制不佳，可以逐漸加量，每次加兩個(gè)單位，并且繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化，直到血糖達(dá)到一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的程度。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-06-05 2003次
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胰島素該如何保存病情分析：胰島素是糖尿病患者的常用藥物，胰島素通常采取皮下注射的方法給藥。沒(méi)有開(kāi)封的胰島素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室，已開(kāi)封的胰島素，可以在常溫下不超過(guò)28℃的環(huán)境下，可以使用28天。意見(jiàn)建議：在使用胰島素時(shí)，注射部位一般會(huì)選擇腹部，其次是手臂，注射部位應(yīng)該交替使用，以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮等情況。還要注意嚴(yán)格的無(wú)菌操作，以防止發(fā)生感染。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-12-03 2601次
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如何使用胰島素筆注射胰島素在每次注射之前要檢查確認(rèn)，有足夠劑量的胰島素，并且把胰島素筆芯裝好，旋轉(zhuǎn)劑量、調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)至所需注射的單位數(shù)。如果所注射的胰島素為混懸液，應(yīng)將胰島素筆上下顛倒十次左右，直到藥液成分成為均勻白色混懸液的時(shí)候?yàn)橹梗苑乐顾幰簼舛炔痪鶆驅(qū)е卵强刂撇?。速效胰島素、短效胰島素以及甘精胰島素均是澄清的溶液可以直
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-03 350次
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胰島素劑量調(diào)整的基本方法首先每天注射三次胰島素適用于初次用胰島素的病人，按日量除以三，中減二加早的方法分配。比如日用短效胰島素三十個(gè)單位除以三就是十單位，中午減兩個(gè)單位加在早上第一次，就是早上十二個(gè)單位，中午八個(gè)單位，晚上十個(gè)單位。血糖達(dá)標(biāo)后改用預(yù)混胰島素，每天早餐前和晚餐前兩次注射，每天注射兩次胰島素，早餐前注射總量的三
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-20 1994次
