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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5957次

• 上消化道出血是肝癌嗎

  肝癌可以出現(xiàn)上消化道出血，但是上消化道出血，并不能等于肝癌，上消化道出血一般是指十二指腸、胃、食道的出血，這些部位的出血有很多原因，有的原因和肝病有關(guān)系，肝硬化或者肝癌晚期，可以出現(xiàn)上消化道出血，還有和胃、食道本身的疾病有關(guān)系，比如說(shuō)胃潰瘍、胃黏膜糜爛，它都可以出現(xiàn)吐血。因此當(dāng)出現(xiàn)上消化道出血的時(shí)候，一定要進(jìn)一步的檢查來(lái)明確病因，是什么部位，什么原因出血，這樣才能夠有的放矢的治療。

  

  01:36
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 1946次

• 為什么上消化道出血出現(xiàn)黑便
  由于上消化道出血之后血液經(jīng)過(guò)腸道在腸道內(nèi)消化吸收，會(huì)把血紅蛋白里面的鐵元素從三價(jià)的鐵轉(zhuǎn)化為二價(jià)的亞鐵離子，這時(shí)候就會(huì)讓大便出現(xiàn)變黑的情況。如果說(shuō)上消化道出血比較兇猛，這時(shí)候血液來(lái)不及到腸道里面經(jīng)過(guò)消化吸收，這時(shí)候大便的顏色可能會(huì)呈現(xiàn)暗紅色或者是鮮紅色，這主要是和上消化道出血的量有關(guān)，上消化道出血只要達(dá)到40到60毫升左右就可以出現(xiàn)黑便或者是柏油樣便。上消化道出血一旦發(fā)生應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)醫(yī)院治療，在消化內(nèi)科的內(nèi)鏡下可以治療上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-27 5539次

• 上消化道出血多少黑便
  上消化道出血的病人產(chǎn)生黑便的量的多少，會(huì)有很大的不同。根據(jù)的出血的部位不同會(huì)有不同，出血的速度不同也會(huì)黑便的多少也會(huì)不同的量的多少不同也會(huì)有不同。一般情況下，出血部位在幽門以上的，就是有紅血和黑便；在幽門以下的往往僅是表現(xiàn)有黑便。出血量的少、速度慢的病人，可能在幽門上的病變，僅僅是只有是黑便；如果是出血量大、速度快的幽門以下的病變，可以因?yàn)檠旱姆戳鞯轿竷?nèi)，除了黑便是之外還會(huì)引起嘔血。所以這次出血有的是從嘔血排出去，有的是從大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是嘔血的量多，那么黑便的量可能就會(huì)少一些；嘔血的量少，黑便的量相對(duì)可能會(huì)多一些。那么出現(xiàn)上消化道出血導(dǎo)致黑便之后，要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，常用的檢查有：上腔囊管檢查、x線檢查、纖維內(nèi)鏡檢查、選擇性腹腔動(dòng)脈或者是腸腔內(nèi)膜上動(dòng)脈造影檢查，還有就是同位素檢查、超聲、ct的檢查等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-27 5299次

• 為什么上消化道出血出現(xiàn)黑便
  病情分析：上消化道出血出現(xiàn)黑便的情況主要是由于血液在腸道內(nèi)消化吸收，鐵元素從三價(jià)轉(zhuǎn)化到二價(jià)所導(dǎo)致的，期間病人還有可能會(huì)伴有嘔血，惡心嘔吐，發(fā)汗，發(fā)熱，乏力等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該定期到醫(yī)院做胃鏡的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，然后可以服用保護(hù)黏膜和止血的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1701次

• 上消化道出血黑便出血多少
  上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多，常見(jiàn)的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。上消化道出血出現(xiàn)黑便主是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所致，但是當(dāng)出血量大且速度快時(shí)，血液在腸內(nèi)推進(jìn)快，糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 3201次

• 上消化道出血多少會(huì)有黑便
  糞便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說(shuō)明每日出血量超過(guò)50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)積血達(dá)到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎。患者發(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色，患者必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 26708次

• 上消化道出血有黑便嗎
  如果上消化道出血，出血量超過(guò)50毫升，大概在100毫升左右，肉眼可以看見(jiàn)有暗紅色的血便或者是黑便的情況。如果是50毫升以下肉眼是沒(méi)有看見(jiàn)出血的，但是大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。另外，如果有柏油樣的黑便，一般出血量在300到500毫升之間。另外，如果出現(xiàn)嘔血，嘔吐為咖啡樣的胃內(nèi)容物，一般的出血量在500到800
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 170次