文拉法辛是經(jīng)過fda批準(zhǔn)的適用癥而有抑郁癥，廣泛性焦慮發(fā)作、社交焦慮障礙、驚恐障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、經(jīng)前期緊張癥，它的一個主要把癥狀就是抑郁情緒缺乏動力興趣降低，睡眠障礙焦慮，它有普通劑型和緩釋劑兩種。緩釋劑和普通劑型相比，在這個胃腸道釋放更加的緩慢，有濃度波動更小，不良反應(yīng)也比較少，患者容易會那受這個藥物有助于提高治療的依從性，對于伴有軀體癥狀，比方說疲乏和疼痛的以及說選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物治療無效的患者，文拉法辛的效果可能會更好。對于遲滯型的抑郁，不典型抑郁和伴焦慮的患者文拉法辛的治療效果比著選擇性五羥色胺在攝取抑制劑的藥物，臨床治愈率可能更高?？梢院推渌目挂钟羲幠惚确秸f米氮平合用，治療難治性的抑郁癥。
抗抑郁藥物之文拉法辛
劉強(qiáng)副主任醫(yī)師
上海市精神衛(wèi)生中心心理科
2022-06-205169次
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鹽酸文拉法辛膠囊的功效與作用用于治療各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。閉角型青光眼、癲癇患者慎用。嚴(yán)重心臟疾患、高血壓、甲狀腺疾病、血液病患者慎用。在孕期后3個月使用時，醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊，需要考慮減量。肝功能不全、腎功能不全、老年患者慎用。文拉法辛片可以長期服用。
01:14
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-11 4769次
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鹽酸文拉法辛膠囊的用藥注意事項(xiàng)一、盡可能逐漸減量，而不是突然停藥。如果使用文拉法辛超過6周，建議逐漸減量時間，最少要多于兩周。如果在減藥或停藥過程中，出現(xiàn)不能耐受的反應(yīng)，可以考慮恢復(fù)至先前的處方劑量，以后醫(yī)生可以再以更慢的速度減藥。常以每1周減少日劑量75毫克，逐漸減藥。臨床上可依據(jù)劑量，療程和患者個體差異，決定逐漸減量的時間。二、至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后，才能開始使用文拉法辛。另外，至少停用文拉法辛膠囊7天以后，才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。三、對本品過敏及正在服用，單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。四、近期心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、肝腎功能損害、血液病、癲癇、躁狂、青光眼，有出血傾向等患者及兒童慎用。五、司機(jī)和機(jī)械操作者慎用。六、可能誘發(fā)雙相情感障礙患者，混合發(fā)作或躁狂發(fā)作，應(yīng)慎用。七、孕婦及哺乳期婦女慎用。八、用藥前后及用藥期間，應(yīng)定期測量血壓。九、在兒童和青少年抑郁癥和其他精神障礙的短期研究發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥會增加自殺意念和自殺行為的風(fēng)險。如果考慮給兒童和青少年使用文拉法辛，必須權(quán)衡這種風(fēng)險與臨床的實(shí)際需要。對于已經(jīng)用藥的患者，應(yīng)該密切觀察可能的臨床癥狀惡化，自殺和異常的行為改變。
02:42
呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-11 4724次
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抗抑郁藥物之文拉法辛文拉法辛是經(jīng)過fda批準(zhǔn)的適用癥而有抑郁癥，廣泛性焦慮發(fā)作、社交焦慮障礙、驚恐障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、經(jīng)前期緊張癥，它的一個主要把癥狀就是抑郁情緒缺乏動力興趣降低，睡眠障礙焦慮，它有普通劑型和緩釋劑兩種。緩釋劑和普通劑型相比，在這個胃腸道釋放更加的緩慢，有濃度波動更小，不良反應(yīng)也比較少，患者容易會那受這個藥物有助于提高治療的依從性，對于伴有軀體癥狀，比方說疲乏和疼痛的以及說選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物治療無效的患者，文拉法辛的效果可能會更好。對于遲滯型的抑郁，不典型抑郁和伴焦慮的患者文拉法辛的治療效果比著選擇性五羥色胺在攝取抑制劑的藥物，臨床治愈率可能更高。可以和其他的抗抑郁藥你比方說米氮平合用，治療難治性的抑郁癥。語音時長 1:43”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-28 20987次
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文拉法辛抗抑郁的特點(diǎn)有哪些？文拉法辛屬于五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道攝取抑制劑。文拉法辛起效快，一般在服后兩周以內(nèi)見效，有明顯的抗抑郁以及抗焦慮作用。臨床中，小劑量文拉法辛開通五羥色胺，再攝取抑制劑，多用劑量較大時，具有五羥色胺和去甲腎上腺素雙重?cái)z取抑制作用，該藥物不良反應(yīng)少，長期服用可以有效預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)，也可以用于難治性抑郁癥患者。語音時長 1:30”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 27984次
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抗抑郁藥物有哪些抗抑郁藥是用來治療情緒抑郁的為特征的精神病的精神藥物。主要是用于治療抑郁癥和抑郁癥伴隨的情況。最早期的抗抑郁藥物，即第一代抗抑郁藥有兩種，單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥物，由于其副作用較多，現(xiàn)已不用。很多的新藥主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸帕羅西汀。常規(guī)的是五種，氟西汀、舍曲林、西酞普、帕羅西汀、氟伏沙明，還有SNIR類的，既可以作用于五羥色胺，又作用于去甲腎上腺素，常用是度洛西汀和文拉法辛。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2019-01-14 8303次
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常用的抗抑郁藥物有哪些病情分析：常用的抗抑郁藥，比如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭，這一類也稱為SSRIs類，即5-羥色胺再攝取抑制劑，目前這幾類藥是臨床中比較廣泛的一類。還有文拉法辛、度洛西汀、米那普侖，這些藥屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素雙受體藥物，還有其他藥物，像米氮平、安非他酮、瑞波西汀、曲唑酮，這些都在國內(nèi)比較常用。意見建議：患者不能自己盲目亂用，避免對身體造成傷害，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥服用藥物，平時要注意休息，不熬夜，戒煙戒酒，多與朋友溝通，保持心情愉快。
鄭志君
副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023-05-02 2802次
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抗抑郁藥物之米氮平米氮平是去甲腎上腺素和特異性五羥色胺抗抑郁藥，它被fda批準(zhǔn)用于抑郁癥，驚恐發(fā)作，廣泛性焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，研究發(fā)現(xiàn)米氮平對于重度抑郁和伴有明顯焦慮的患者治療一周，能夠明顯的改善抑郁癥狀，對伴明顯失眠的和焦慮的患者療效比較好，對于患者的食欲和睡眠改善明顯。這個藥物的優(yōu)勢就在于可治療性功能障礙，
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 988次
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抗抑郁藥物之嗎氯貝胺嗎氯貝胺它屬于單胺氧化酶抑制劑，是可逆性單胺氧化酶抑制劑a的抑制劑，它主要用于治療不典型的抑郁癥、重型抑郁癥、難治性抑郁和焦慮障礙，不能用于無法限制飲食和合用藥物的患者，與其他增加五羥色胺能的作用藥物合用的時候它會增加致死性的五羥色胺綜合征發(fā)生，所以說在臨床當(dāng)中應(yīng)該避免合用。它的不良反應(yīng)可能會有頭暈
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 415次
