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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4085次

• 肺結(jié)核主要通過什么傳播

  肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者，其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時(shí)候，帶有結(jié)核菌的細(xì)菌微粒排出到空氣當(dāng)中，通過空氣進(jìn)行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對(duì)比較少見。機(jī)體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營(yíng)養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時(shí)發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結(jié)核病，而成人感染肺結(jié)核后，可通過自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人，居住環(huán)境也要通風(fēng)良好，防止密切接觸而被感染。

  

  02:10
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6613次

• 肺結(jié)核采取什么隔離
  肺結(jié)核要采取呼吸道隔離，因?yàn)榉谓Y(jié)核主要通過空氣傳播，所以肺結(jié)患者要給予單間隔離，接觸患者要戴口罩，同時(shí)患者的痰液要進(jìn)行消毒處理，不能隨便亂吐，患者的房間要進(jìn)行空氣消毒，每天要進(jìn)行通風(fēng)換氣，同時(shí)給病人進(jìn)行的抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，像異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程一般是6個(gè)月，分為2個(gè)月的強(qiáng)化期加4個(gè)月的鞏固期。在抗結(jié)核過程中，要注意藥物的不良反應(yīng)，特別是消化道反應(yīng)以及肝腎損害，所以要定期復(fù)查肝腎功能，還要復(fù)查胸片或者胸部CT，觀察病灶的吸收情況，一般通過正規(guī)的治療，絕大多數(shù)病人可以痊愈。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 7346次

• 開放性肺結(jié)核應(yīng)采取什么隔離
  開放性的肺結(jié)核，如果在痰液當(dāng)中能夠找到結(jié)核菌，是有傳染性的，主要是通過空氣飛沫，呼吸道傳播的。可以通過咳嗽，打噴嚏的形式，將結(jié)合菌傳播給別人，就需要進(jìn)行呼吸道隔離?；颊叩淖詈靡獑伍g隔離或者是相同病種的進(jìn)行隔離，要保持房間開窗通風(fēng)。而且每天至少要對(duì)病房進(jìn)行紫外線消毒半小時(shí)以上，同時(shí)，要對(duì)患者進(jìn)行盡早的抗結(jié)核治療，因?yàn)榭菇Y(jié)核治療就能夠明顯的減少傳染性。通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，大部分的肺結(jié)核都是可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-10 3060次

• 開放性肺結(jié)核應(yīng)采取什么隔離
  病情分析：開放性肺結(jié)核也就是痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核，一般需要進(jìn)行呼吸道隔離，對(duì)于輕型的患者以居家隔離為主，一般注意房間的通風(fēng)，并且不能隨地亂吐痰，對(duì)于重癥的患者需要到傳染科去隔離治療。意見建議：肺結(jié)核患者需要規(guī)律的用藥，一般經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療后傳染性會(huì)逐漸下降的，并且需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，需要多吃一些低脂肪，高蛋白的食物，需要注意休息，不能熬夜。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-06 2402次

• 肺結(jié)核采用什么隔離
  病情分析：肺結(jié)核是呼吸道傳染性疾病，需要采取呼吸道隔離措施，要注意戴口罩，尤其是接觸痰結(jié)核菌涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，要注意不要隨地吐痰，不要對(duì)著他人打噴嚏或者咳嗽。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就要及時(shí)規(guī)律的抗結(jié)核治療，治療可以分為強(qiáng)化期和鞏固期，要注意監(jiān)測(cè)結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，有的結(jié)核藥物會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，所以要定期的復(fù)查評(píng)估治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-24 702次

• 肺結(jié)核采取什么隔離
  肺結(jié)核要采取呼吸道隔離，因?yàn)榉谓Y(jié)核主要通過空氣傳播，所以肺結(jié)患者要給予單間隔離，接觸患者要戴口罩，同時(shí)患者的痰液要進(jìn)行消毒處理，不能隨便亂吐，患者的房間要進(jìn)行空氣消毒，每天要進(jìn)行通風(fēng)換氣，同時(shí)給病人進(jìn)行的抗結(jié)核治療，一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，像異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程一般是6個(gè)月，分
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 468次

• 肺結(jié)核采取什么隔離
  肺結(jié)核是一種通過呼吸道傳播的疾病，采取有效的隔離措施對(duì)于防止疾病傳播至關(guān)重要。以下為肺結(jié)核的隔離措施要點(diǎn)，包括呼吸道隔離、個(gè)人衛(wèi)生、藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持，確保既治療患者，又保護(hù)他人。1、呼吸道隔離患者應(yīng)單獨(dú)居住一室，房間早晚各通風(fēng)30分鐘，最
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次