心包炎，是各種原因引起的心包炎癥，心包增厚、黏連、縮窄等心包疾病。引起心包炎的原因有自身免疫力下降、物理和化學(xué)因素、病毒或者細(xì)菌侵入心包等。心包炎分為急性心包炎和慢性縮窄性心包炎。
心包炎是怎么回事
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-253548次
心包炎的概述：
心包炎的臨床表現(xiàn)：
心包炎患者，初期會(huì)出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、多汗、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難，甚至休克，同時(shí)患者伴有腹部有積水、肝臟腫大的情況。
心包炎的檢查項(xiàng)目：
1、心電圖檢查：干性心包炎會(huì)出現(xiàn)ST段抬高，心包有滲液時(shí)QRS波群呈低電壓。
2、X線檢查：可以檢查出心包內(nèi)積液體積，如果積液在300ml以?xún)?nèi)心隔角是銳角，如果積液在1000ml左右時(shí)，心臟跳動(dòng)減弱或者沒(méi)有心跳。
3、超聲心動(dòng)圖：可以看到心包有液體暗區(qū)。
心包炎的治療與用藥：
心包炎患者出現(xiàn)胸痛的癥狀，要給予止痛藥物治療，可以用杜冷丁或者可待因?；撔孕陌滓每咕幬镏委煟瑫r(shí)向心包內(nèi)安置設(shè)備使膿液引流出來(lái)，反復(fù)抽膿也可行，炎癥較重的可以向心包內(nèi)注射抗菌藥物。放射損傷引起的心包炎可以服用強(qiáng)的松。心包填塞或者有大量滲液，需要采取心包穿刺抽取液體，心包穿刺要在超聲波的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，保證萬(wàn)無(wú)一失。
其他補(bǔ)充：
心包炎患者的飲食需要注意，多攝入高熱量食物，如蛋糕、面包、豆?jié){等，富含蛋白質(zhì)的食物，也是很好的選擇，如牛奶、雞肉、雞蛋等。另外，飲食要易消化，并且一定要低鹽。
以上內(nèi)容僅供參考
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2761次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽(tīng)診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 2706次
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心包炎怎么回事心包炎，它是指心包出現(xiàn)了一些炎癥的反應(yīng)，主要是由于細(xì)菌或者是病毒還有一些其他的原因造成的。一旦出現(xiàn)心包炎，患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、心慌、心悸，甚至?xí)霈F(xiàn)心律不齊和心包積液。造成心包炎的原因有很多，平常身體的抵抗力比較低下，或者是其他部位出現(xiàn)了細(xì)菌或者炎癥，甚至一些疾病感染都可能造成心包炎的產(chǎn)生。一旦出現(xiàn)心包炎，應(yīng)該積極地到相關(guān)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，越早越好，這樣能夠防止病情的加重。一般通過(guò)系統(tǒng)的檢查來(lái)明確是細(xì)菌、病毒或者是其他原因引起的，再給與系統(tǒng)的治療。如果是有心功能的下降，給與一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物配合平常的護(hù)理還有平常的一些飲食上的改變，基本上是能夠控制住病情的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-16 1876次
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小兒心包炎是怎么回事小兒心包炎的發(fā)生，大部分是因?yàn)榧?xì)菌、病毒或者是自身免疫性因素而發(fā)生的急性的心包的炎癥，可以導(dǎo)致心包的粘連、增厚、縮窄、鈣化，患兒有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛或者是嘔吐、腹瀉等癥狀。當(dāng)心包出現(xiàn)大量的積液的時(shí)候，可以發(fā)生急性填塞的這種癥狀?；純阂部梢员憩F(xiàn)為胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白，甚至休克。一旦發(fā)生慢性的這種心包炎，就可以導(dǎo)致心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、肝大、腹水、下肢水腫等表現(xiàn)。大部分的小兒心包炎，都是病原體感染所引起，主要是針對(duì)病原體感染來(lái)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素加抗生素或者是抗病毒等藥物來(lái)聯(lián)合治療，一般在急性期的時(shí)候，就要進(jìn)行充分治療，避免發(fā)展成慢性的心包炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 1735次
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董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-21 1901次
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小兒心包炎是怎么回事病情分析：小兒心包炎常常繼發(fā)于病原體感染，包括細(xì)菌，病毒，支原體等?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)，呼吸困難，胸痛等癥狀。意見(jiàn)建議：急性期首先要針對(duì)病因治療，同時(shí)可以考慮給予抗炎止痛的藥物。若病情較重，普通抗炎藥物治療效果不明顯，可以考慮給予激素治療，必要時(shí)進(jìn)行心包穿刺等手術(shù)治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-23 1701次
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心包炎是怎么引起的引起心包炎的病因可包括細(xì)菌感染、病毒感染以及惡性腫瘤等。1、細(xì)菌感染：由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的心包炎，早期表現(xiàn)為心包充血、水腫、大量白細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維素沉積，可侵犯心肌，引起心肌表面化膿性炎癥。化膿性心包炎如治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致心包積液、心包壓塞等并發(fā)癥，一定要及時(shí)去醫(yī)院治療。2、病毒感染：由各種病毒感染引起
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-04-11 284次
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-29 0次
