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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個(gè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個(gè)是通過(guò)患者的這個(gè)尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿的時(shí)候，我們這個(gè)指標(biāo)也是比較客觀的，就是說(shuō)你24小時(shí)以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說(shuō)是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個(gè)病人是少尿或者無(wú)尿了，這是一個(gè)比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個(gè)更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說(shuō)這個(gè)患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話，我們就可以判斷這個(gè)患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個(gè)衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說(shuō)它發(fā)生的一個(gè)原因，做一個(gè)明確，所以說(shuō)我們?cè)谂袛噙@個(gè)患者腎衰的同時(shí)，還要對(duì)患者這個(gè)腎功能衰竭的原因，還有病程做一個(gè)了解，如果說(shuō)他是一個(gè)突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個(gè)急性的腎衰，通過(guò)尿量，通過(guò)它血肌酐的水平，做一個(gè)明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10470次

• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 6541次

• 腎功能衰竭指標(biāo)是多少
  腎功能衰竭的指標(biāo)一般是根據(jù)肌酐來(lái)進(jìn)行判斷，如果肌酐超過(guò)了110umol/L，這種情況考慮患者可能存在腎功能衰竭。腎功能衰竭是腎臟排毒能力下降的一種狀態(tài)，這種疾病如果要確診，當(dāng)然必須觀察毒素的指標(biāo)，身體內(nèi)的毒素非常多，但是主要觀察的是肌酐，這個(gè)肌酐在腎功能這個(gè)檢查項(xiàng)目里，正常肌酐值在30-110umol/L之間，如果超過(guò)了正常值，上限就是110umol/L，這種情況考慮患者得了腎功能衰竭。但是，這時(shí)候還沒有結(jié)束，還需要完善泌尿系的彩超或者CT檢查，主要是觀察腎臟皮質(zhì)是不是已經(jīng)變薄，如果已經(jīng)變薄甚至腎臟已經(jīng)縮小，這種情況就考慮是慢性的，就可以確診是腎功能衰竭了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 5534次

• 腎功能指標(biāo)多少算衰竭
  腎功能中如果肌酐超過(guò)了110umol/L，我們就考慮患者得了腎功能衰竭。提到腎功能衰竭，我們通常指的是慢性腎功能衰竭。這種疾病是很多的慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展的一個(gè)共同結(jié)果，比如慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，慢性間質(zhì)性腎炎等等。這些慢性的腎臟疾病對(duì)腎臟反復(fù)的進(jìn)行損傷，導(dǎo)致腎臟逐漸的出現(xiàn)纖維化，排毒排水能力逐漸下降，那么就會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。我們主要是動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)肌酐值，如果肌酐超過(guò)了110umol/L，那么這時(shí)候我們就考慮慢性腎臟疾病已經(jīng)進(jìn)入了腎功能衰竭階段。對(duì)于這一時(shí)期的腎臟，主要是應(yīng)用藥物來(lái)保守治療，比如用尿毒清顆粒來(lái)排毒，纈沙坦膠囊來(lái)控制血壓，降低尿蛋白等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-16 2269次

• 腎功能衰竭指標(biāo)是多少
  病情分析：腎功能衰竭的指標(biāo)是指血肌酐大于110微摩爾/升、尿素氮大于7.5毫摩爾每升。此外診斷腎功能衰竭，還需要結(jié)合患者的癥狀體征以及泌尿系的超聲等綜合判斷。意見建議：腎功能衰竭的患者除了要給予積極的對(duì)應(yīng)以及對(duì)癥治療之外，還要加強(qiáng)護(hù)理，比如無(wú)力排痰的患者要給予翻身拍背。密切監(jiān)測(cè)血糖、血壓與血脂，并給予積極的降糖、降壓治療，日常生活中要減少高脂食物的攝入，比如動(dòng)物的內(nèi)臟、肥腸、肥肉等。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-29 3403次

• 腎功能指標(biāo)多少算衰竭
  病情分析：腎功能衰竭的指標(biāo)是，肌酐超過(guò)110uml/L，同時(shí)檢查泌尿系統(tǒng)，觀察腎臟皮質(zhì)是否變薄，如果腎臟皮質(zhì)變薄，腎臟縮小了，就能斷定腎臟衰竭。意見建議：建議定時(shí)檢查腎功能，密切觀注腎臟受損害的程度。在出現(xiàn)合并癥如心血管系統(tǒng)疾病等情況下更要及時(shí)治療避免加重導(dǎo)致腎衰竭。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 2003次

• 腎功能衰竭指標(biāo)是多少
  腎功能衰竭的主要指標(biāo)包括腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）的顯著降低，通常認(rèn)為GFR低于15ml/min/1.73m2時(shí)，即可診斷為腎功能衰竭。此外，血肌酐（SCr）水平也是重要指標(biāo)，當(dāng)其持續(xù)高于正常范圍，通常意味著腎功能受損。除了這些生化指標(biāo)，患者還
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腎功能指標(biāo)多少算衰竭
  腎功能中如果肌酐超過(guò)了110umol/L，我們就考慮患者得了腎功能衰竭。提到腎功能衰竭，我們通常指的是慢性腎功能衰竭。這種疾病是很多的慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展的一個(gè)共同結(jié)果，比如慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，慢性間質(zhì)性腎炎等等。這些慢性的腎臟疾病對(duì)腎臟反復(fù)的進(jìn)行損傷，導(dǎo)致腎臟逐漸的出現(xiàn)纖維化，排毒排水能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 386次