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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 30686次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽，不僅可大補(bǔ)元?dú)?，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 37506次

• 中醫(yī)怎么樣治療心肌缺血？
  其實(shí)在臨床當(dāng)中，有很多中成藥物是可以改善患者心肌缺血的。中醫(yī)的理論里認(rèn)為心肌缺血的改善還可以通過針灸的方式或者是按摩穴位的方式來進(jìn)行改善。還有建議患者可以口服一些中成藥物，比如說常用的有復(fù)方丹參滴丸，冠心丹參滴丸，還有像心悅膠囊，振源膠囊，通心絡(luò)，這些都是在臨床當(dāng)中應(yīng)用非常廣泛的可以治療心肌缺血的中成藥物，而且還有很多可以靜點(diǎn)的中成藥物來治療心肌缺血，比如說使用比較廣泛的有舒血寧，丹參川芎嗪，參芎葡萄糖，這些都有助于改善患者心肌缺血的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-19 2178次

• 怎么樣治療心肌缺血
  心肌缺血的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。一般輕度的心肌缺血都是通過口服藥物來治療的，最主要的就是硝酸異山梨酯類的藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯藥物都可以用于擴(kuò)冠改善心肌缺血；另外可以口服他汀類的降脂藥物，像辛伐他汀這些都可用于延緩或者是阻止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展；另外就是口服一些抗凝藥物，像阿司匹林和波立維都可以起到預(yù)防血栓形成預(yù)防心肌梗塞的作用；另外就是可以口服鈣拮抗劑，像拜新同可以用于冠狀動(dòng)脈痙攣的病人改善癥狀。如果是藥物治療效果不好的情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般介入手術(shù)治療時(shí)是比較多的，手術(shù)治療一般都是確定血管狹窄的比較嚴(yán)重的，然后可以通過介入放支架然后改善心肌缺血，術(shù)后需要口服抗凝的藥物，另外就是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)也是比較多用的一個(gè)手術(shù)，也可以用于改善患者的癥狀。
  語音時(shí)長 1:43”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-07-12 2767次

• 心肌缺血不治療會(huì)怎么樣
  病情分析：心肌缺血是一種比較嚴(yán)重的疾病。如果不及時(shí)的治療患者，心肌缺血加重，有可能嚴(yán)重的心律失常，另外還有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。這樣都有可能會(huì)危及患者的生命，所以患有心肌缺血的患者，需要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。意見建議：除了藥物治療以外，心肌缺血的患者還要注意休息，避免勞累。另外要注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2001次

• 心肌缺血久了會(huì)怎么樣
  病情分析：心肌缺血如果沒有得到正確的治療，那么很有可能會(huì)發(fā)展為冠心病心絞痛，甚至是引起心肌梗死，缺血性心肌病或者是猝死的發(fā)生。一定要引起重視，積極的進(jìn)行治療，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。意見建議：患者一定要做到飲食起居有規(guī)律，注意多休息，避免勞累和熬夜，還要注意保暖避免受到寒涼的刺激，保持心態(tài)的平和。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 怎么樣診斷心肌缺血
  可以通過臨床癥狀、心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查、冠脈造影檢查、血管內(nèi)的超聲等方式診斷心肌缺血。1、臨床癥狀：如果患者出現(xiàn)心前區(qū)典型的胸悶和胸痛，特別是在中年以上的人群中出現(xiàn)。這種情況下，首先要考慮是否發(fā)生了心肌缺血的問題，心絞痛的臨床癥狀是發(fā)現(xiàn)心肌缺血的第一步。2、心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查：這種檢查可以
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 65次

• 怎么樣確診是心肌缺血
  可以通過臨床癥狀比如胸悶、心悸等，也可以通過冠狀動(dòng)脈造影檢查的方式來確診是心肌缺血。心肌缺血是冠狀動(dòng)脈的血流出現(xiàn)了堵塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足的一種現(xiàn)象，心肌缺血發(fā)病時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，并且還會(huì)在胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)悶痛的情況，這種悶痛的癥狀會(huì)隨著病情的發(fā)展逐漸加重，如果患者出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 122次