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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 6115次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6424次

• 慢阻肺和心衰鑒別
  慢阻肺主要是由于吸煙所導(dǎo)致的肺部異常炎癥的反應(yīng)，慢阻肺直接累及到肺，也可以引起顯著的全身效應(yīng)，慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)，當(dāng)患者有咳嗽咳痰或者呼吸困難癥狀，或者是疾病危險因素間接接觸時，要考慮是慢阻肺。心衰主要是由于肺淤血，腔靜脈淤血所導(dǎo)致的靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群，心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 4553次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病程延長，可出現(xiàn)較明顯的氣道重塑，導(dǎo)致氣流受限的可逆性明顯減少。此時臨床很難與慢阻肺相鑒別，慢阻肺和哮喘亦可同時存在于同一位患者。
  語音時長 1:10”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2428次

• 慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
  病情分析：慢阻肺與肺氣腫可以通過肺功能檢查鑒別，慢阻肺的患者肺功能檢查提示存在不可逆性氣流受限，而肺氣腫患者肺功能檢查提示存在可逆性氣流受限。意見建議：慢阻肺與肺氣腫發(fā)病都與吸煙有關(guān)，因此要勸患者戒煙，出門時做好防護工作，以避免大氣中有害氣體的吸入。建議患者定期去復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-27 1602次

• 慢阻肺該與哪些疾病鑒別
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病應(yīng)該與支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、肺結(jié)核、特發(fā)性肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別，另外像冠心病、高血壓性心臟病也會引起勞力性氣促，因此也需要加以鑒別。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙，平時注意休息，不要熬夜，生活中要保持良好的心態(tài)，可以適當(dāng)進行體育鍛煉來提高機體免疫力。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-28 1501次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 228次

• 慢阻肺為什么會并發(fā)左心衰竭
  慢阻肺會并發(fā)左心衰竭主要是由于慢阻肺加重，右心功能喪失，左心功能的收縮能力降低，從而導(dǎo)致左心衰竭。出現(xiàn)不良癥狀時，患者要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。如果慢阻肺患者不能得到及時治療，就會逐漸加重呼吸困難和右心衰。當(dāng)部分肺循環(huán)血瘀患者下肢水腫，甚至不能平躺，右心功能喪失導(dǎo)致患者射血功能正常時，可導(dǎo)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 283次