如果38天沒來(lái)月經(jīng)，如果有性生活史，首先要明確是否懷孕，如果沒有性生活史，就是診斷為月經(jīng)失調(diào)，如果出現(xiàn)38天沒有來(lái)月經(jīng)，要及時(shí)的到醫(yī)院去就診，進(jìn)行明確診斷。
如果對(duì)已婚或者是有性生活史的女性，首先要查血絨毛膜促性腺激素，明確是否懷孕，如果檢查的數(shù)值是高于正常的確診是懷孕，然后再結(jié)合彩超檢查，明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕，如果是宮內(nèi)孕，要明確胚胎在宮內(nèi)的發(fā)育的情況，因?yàn)閼言?8天彩超檢查不能探及胎芽以及原始的心管的搏動(dòng)，確定是宮內(nèi)早孕以后，建議懷孕6到7周到醫(yī)院去復(fù)查盆腔的彩超進(jìn)行明確診斷.
如果血絨毛膜促性腺激素檢查的數(shù)值是正常，可以排除懷孕，排除懷孕以后做彩超檢查明確子宮內(nèi)膜的情況，如果子宮內(nèi)膜厚度是正常，可以給予孕激素治療，使子宮內(nèi)膜的脫落發(fā)生撤退性出血，使月經(jīng)來(lái)潮。
如果已經(jīng)停經(jīng)38天，子宮內(nèi)膜很薄，說(shuō)明體內(nèi)的雌激素水平低，可以給予雌激素治療，刺激子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，然后再加用孕激素，兩者同時(shí)停藥使子宮內(nèi)膜脫落，發(fā)生撤退性出血，必要時(shí)查女性激素水平六項(xiàng)了解卵巢功能。
