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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實(shí)際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個(gè)病人的房性心律失常，持續(xù)時(shí)間比較短，心臟病沒(méi)有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時(shí)間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長(zhǎng)了，他復(fù)律的時(shí)間，成功率就會(huì)大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個(gè)病人發(fā)生的室速，他同時(shí)合并有血壓的下降，這個(gè)時(shí)候需要緊急的復(fù)律，這個(gè)時(shí)候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個(gè)時(shí)候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個(gè)ICD。

  

  02:07
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7643次

• 肺水腫的緊急處理

  肺水腫常常是突然發(fā)作，病情比較急，比較危重，所以一定要第一時(shí)間，趕至醫(yī)院的急診科或呼吸內(nèi)科，及時(shí)就診。它的處理主要是包括，一般處理、藥物治療，還有病因的治療，緊急處理包括患者的坐位，斜坡臥位，使雙下肢下垂，減少回心血量，同時(shí)一定要及時(shí)幫助患者，清除呼吸道的分泌物，通暢氣道，及時(shí)地吸氧，糾正身體的低血氧的一個(gè)狀態(tài)。還要及時(shí)開(kāi)通靜脈通路，讓患者第一時(shí)間，能用上利尿劑，糖皮質(zhì)激素這類的藥，減少回心血量，減少機(jī)體的血容量，減輕肺水腫的癥狀。還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查明引起肺水腫的病因，比方要查血常規(guī)、血?dú)夥治?，凝血功能、肝腎功能，心電圖、胸部X光片，胸部CT等檢查，查明病因之后，針對(duì)病因，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的有效治療。

  

  01:38
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4790次

• 房顫緊急電復(fù)律前的處理
  房顫緊急電復(fù)律之前要注意以下幾點(diǎn)：1，患者如果是清醒的狀態(tài)，要使用低分子肝素抗凝防止血栓的形成。2，電復(fù)律要選擇前后或者前外側(cè)位置放置電極板，盡量避免骨骼和脂肪的位置。3，可以選擇同步的模式，如果是雙向的交流電選擇150~200焦耳，如果是單向的直流電可以選擇200~300焦耳。4要避免多次的電擊。如果是比較肥胖的，可以選擇能量較高的電壓，以提高轉(zhuǎn)復(fù)的成功率。在電復(fù)律之前要注意患者是否存在洋地黃中毒和嚴(yán)重的低鉀血癥，如果是這兩類的患者應(yīng)該禁止進(jìn)行電復(fù)律。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-11 2580次

• 房顫電復(fù)律
  指的是用兩個(gè)電極片放置在病人胸部的適當(dāng)位置，通過(guò)除顫儀發(fā)放電流重新恢復(fù)竇性心率的方法。電復(fù)律適用于緊急情況的房顫，比如心肌梗死、心率極快、低血壓、心絞痛、心衰等。房顫癥狀嚴(yán)重病人難以忍受，電復(fù)律成功未用藥物維持而又復(fù)發(fā)的房顫。電復(fù)律不是根治房顫的方法，病人的房顫往往會(huì)復(fù)發(fā)。而且部分病人還需要繼續(xù)服用抗心律失常的藥物來(lái)維持竇性心律，而目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 11460次

• 房顫電復(fù)律多少
  病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動(dòng)，像是機(jī)械性收縮，是一種常見(jiàn)的心律失常，患者多伴有心動(dòng)過(guò)速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無(wú)法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進(jìn)行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強(qiáng)電流通過(guò)心臟，使心肌暫停電活動(dòng)，由竇房結(jié)重新開(kāi)始產(chǎn)生心電活動(dòng)。意見(jiàn)建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個(gè)人情況決定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-02 2903次

• 房顫電復(fù)律有失敗的嗎
  病情分析：這個(gè)當(dāng)然也有失敗的時(shí)候，因?yàn)殡姀?fù)律的治療并不是根治心房顫動(dòng)的方法，而且會(huì)有復(fù)發(fā)的這種情況，患者還必須要服用一些相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，這種主要是用于緊急情況的心房顫動(dòng)的治療。意見(jiàn)建議：所以具體的治療一定要結(jié)合癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療，平時(shí)的時(shí)候要定期的檢查身體，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-08 2003次

• 房顫緊急電復(fù)律前的處理
  房顫，即心房顫動(dòng)，是常見(jiàn)的心律失常之一。在緊急電復(fù)律前，必須采取一系列關(guān)鍵處理措施，以確保患者安全及提高復(fù)律成功率。這些措施包括快速評(píng)估、藥物準(zhǔn)備、抗凝治療、鎮(zhèn)靜或麻醉，以及設(shè)備和人員的準(zhǔn)備。需迅速評(píng)估患者的生命體征和房顫持續(xù)時(shí)間，判斷是否
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 房顫電復(fù)律能量選擇
  對(duì)于房顫的患者如果目前要進(jìn)行電復(fù)律，能量選擇在100-200焦耳，而且要注意是同步電復(fù)律。心房顫動(dòng)病史小于1年，既往竇性心率不低于60次/分的患者可以考慮電復(fù)律。還有就是心房顫動(dòng)后心力衰竭或心絞痛惡化和不易控制的患者也可以選擇電復(fù)律。對(duì)于心房顫動(dòng)伴心室率較快，且藥物控制不佳的人也可以選擇電復(fù)律。還有
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1004次