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• 心力衰竭的病人為什么容易合并肺部感染

  心力衰竭本身整個(gè)心臟功能是減退的，心臟功能減退，會(huì)帶來(lái)免疫系統(tǒng)功能發(fā)生減退，同時(shí)往往發(fā)生在老年人身上。老年人各方面的臟器多多少少會(huì)存在一些問(wèn)題，容易引起感染的情況。但其實(shí)最重要的就是心臟，它的血泵不出去，會(huì)積存在肺里面。肺的毛細(xì)血管成為滋養(yǎng)床，細(xì)菌這些東西就容易在那里受到血液的滋養(yǎng)，更容易生長(zhǎng)。同時(shí)可能肺的一些功能減退之后，通過(guò)呼吸道排出去的功能也減退，細(xì)菌就更容易在肺里面生長(zhǎng)、繁殖，然后出現(xiàn)肺炎。所以，從身體免疫功能，還有局部器官的血管床的滋養(yǎng)，對(duì)細(xì)菌的感染提供了很好的生長(zhǎng)的環(huán)境。

  

  01:23
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2599次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5103次

• 心力衰竭與睡眠的關(guān)系如何
  心力衰竭和睡眠關(guān)系比較密切，心力衰竭主要是指的是心臟功能不全導(dǎo)致的一個(gè)臨床綜合征。包括心排血量不足，心臟功能減退減弱出現(xiàn)瘀血等情況。當(dāng)然種種的這種心力衰竭不適癥狀，對(duì)睡眠產(chǎn)生不良影響，反過(guò)來(lái)，睡眠也會(huì)加重心力衰竭。首先就是心力衰竭睡眠的時(shí)候平臥，血液重新分配使得肺血量增加，夜間迷走神經(jīng)張力增加，小支氣管收縮等原因引起夜間陣發(fā)性的呼吸困難，患者入睡以后會(huì)憋醒，采取端坐位。然后經(jīng)過(guò)休息一會(huì)可以緩解，所以說(shuō)心力衰竭患者睡眠質(zhì)量和睡眠效率是下降的，大約45%到66%的慢性心力衰竭患者和睡眠相關(guān)的呼吸暫停有關(guān)系。從另一個(gè)方面來(lái)看，各種睡眠障礙會(huì)加重心臟病，比方說(shuō)出現(xiàn)心率失常心力衰竭等等。睡眠質(zhì)量差的人心律失常的發(fā)生率高，睡眠呼吸暫停的患者夜間興奮，血液當(dāng)中的去甲腎上腺素和腎上腺素增加會(huì)導(dǎo)致心率失常，心力衰竭，所以應(yīng)該重視兩者之間的關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 2785次

• 心力衰竭與房顫的關(guān)系和治療
  心力衰竭的病人很容易合并房顫，一部分房顫的病人，在比較久的情況下，心率比較快的情況下，到中晚期也容易合并心力衰竭。心力衰竭合并房顫的情況，在治療方面有比較多的藥物可以選擇，這時(shí)候治療原發(fā)病尤其顯得重要。如果是心力衰竭引起的房顫，在治療房顫的同時(shí)，加強(qiáng)心力衰竭的治療，并且要找心力衰竭的原因。如果是房顫在長(zhǎng)時(shí)間得不到轉(zhuǎn)復(fù)的情況，心室率又很快的情況，容易導(dǎo)致心力衰竭，這時(shí)候控制心室率顯得尤為重要。我們要把房顫的心室率控制下來(lái)，并且同時(shí)治療心力衰竭。所以我們的側(cè)重點(diǎn)不一樣，我們要去找引起心力衰竭的原因是什么，是其他病為主，我們要治療其他病，是房顫引起的心力衰竭，我們要治療房顫。建議如果房顫在早期，要盡快去治療，早期房顫得到治療以后，轉(zhuǎn)化為心力衰竭的幾率會(huì)下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-11-07 1865次

• 心力衰竭與睡眠的關(guān)系如何
  心力衰竭患者中中樞性睡眠呼吸暫停發(fā)生率高達(dá) 30% -40%，且常以潮式呼吸出現(xiàn)。阻塞性睡眠呼吸暫停是促進(jìn)、誘發(fā)及加重心力衰竭的高危因素。對(duì)于心衰的治療是目前的關(guān)鍵，需要積極的治療冠心病，維持危險(xiǎn)因素與正常的范圍之內(nèi)，避免并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)心衰的癥狀，需要減輕。根據(jù)心衰發(fā)生時(shí)有無(wú)肺部的濕性羅音，有無(wú)下肢水腫等等，進(jìn)行合理的選擇治療。改善癥狀主要是進(jìn)行強(qiáng)心，利尿擴(kuò)血管，建議及時(shí)的住院進(jìn)行治療，減輕癥狀。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 1702次

• 心力衰竭的病人為什么容易合并肺部感染
  病情分析：心力衰竭的患者合并肺部感染，主要是由于長(zhǎng)期的臥床所導(dǎo)致的。也由于患者免疫力下降，也容易導(dǎo)致肺炎的發(fā)生，心衰的患者一定要進(jìn)行積極的治療。臥床的患者一定要翻身扣背，這樣才能夠避免肺炎的發(fā)生，而且要注意保暖。意見(jiàn)建議：一定要注意多休息，避免熬夜，避免勞累，還要吃一些有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物。避免吸煙，避免飲酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-09 1201次

• 心力衰竭與睡眠障礙有何關(guān)系？
  ?充血性心力衰竭與睡眠呼吸障礙均為常見(jiàn)病，心力衰竭合并睡眠呼吸障礙并不少見(jiàn)。研究表明，心力衰竭患者有40%~60%合并有睡眠呼吸障礙，主要為中樞性睡眠呼吸暫停，其中包括陳-施呼吸，少數(shù)合并阻塞型或混合型睡眠呼吸暫停。陳-施呼吸又稱潮式呼吸，既有呼吸節(jié)律的變化，又有呼吸幅度的改變。呼吸由淺慢變?yōu)樯羁欤?/div>

  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 85次

• 心力衰竭的癥狀與體征
  這里談的主要是急性心力衰竭。第一點(diǎn)講下急性心衰的早期表現(xiàn)：左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現(xiàn)疲乏，運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低，心率增加十五到二十次每分，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕睡眠等，檢查可見(jiàn)左心室的增大，舒張?jiān)缙诨蛘呤侵衅诒捡R律，兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。第二點(diǎn)是急性的
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 104次