完全性右束支傳導阻滯
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-05-279086次
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竇性心律不完全性右束支傳導阻滯怎么回事竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律，屬于正常心律。心臟的傳導系統(tǒng)從竇房結(jié)開始往下分為房間束，再往下到房室結(jié)，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比較細、比較長，在中端遠端容易出現(xiàn)傳導減慢或傳導中斷的現(xiàn)象叫傳導阻滯。從心電圖上來看，如果右束支傳導阻滯QRS波群時間大于等于0.12秒，叫完全性右束支傳導阻滯，如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導阻滯。傳導阻滯要根據(jù)臨床表現(xiàn)，有些正常人沒有任何表現(xiàn)，也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導阻滯，突然出現(xiàn)傳導阻滯，都需要做檢查找原因，要做心臟超聲檢查看心臟結(jié)構(gòu)有沒有異常，還需要做心臟供血方面的檢查，比如冠狀動脈CTA，必要時做冠狀動脈造影進行檢查，不管哪種檢查一定要明確病因，進行對癥治療。
02:00
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-09 8182次
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完全左束支阻滯如何治療完全性左束支傳導阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常?？焖傩缘男穆墒С＃饕前ㄐ膭舆^速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯。完全性左束支傳導阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結(jié)，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導阻滯，就是從心房到心室的傳導過程出了問題。出了問題以后，就會導致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-03-10 14059次
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完全性右束支傳導阻滯右束支傳導阻滯分為完全性右束支傳導阻滯和不完全性右束支傳導阻滯，不完全性右束支傳導阻滯是指心電圖上雖然表現(xiàn)為右束支傳導阻滯。但是，qrs波群在正常范圍之內(nèi)的情況，一般都屬于功能性改變，不屬于病理性改變。如果患者出現(xiàn)了不完全性右束支傳導阻滯是頻發(fā)性的，可以不做任何處理，但是如果是突然出現(xiàn)的不完全性右束支傳導阻滯，是需要積極的尋找病因以及它的誘因，包括心肌炎，發(fā)熱，感冒，藥物或者是腹瀉所導致的電解質(zhì)紊亂等，出現(xiàn)了這些情況要及時的到醫(yī)院就診。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-02 15333次
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心臟完全性右束支傳導阻滯心臟完全性右束支傳導阻滯是指心電圖上表示形式，波群的波形，qrs波超過0.12s，且合并有右束支傳導阻滯在臨床上若患者出現(xiàn)了頻發(fā)的完全性右束支傳導阻滯，且經(jīng)過各種檢查未發(fā)現(xiàn)心臟器質(zhì)性病變的情況，可以定期的隨訪，不需要采取處理。若患者突然出現(xiàn)完全性右束支組織則需要積極的尋找病因或者誘因，并針對病因和誘因進行治療，除了積極治療以外，還是要養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食習慣，保持平和樂觀的心態(tài)，飲食方面要有規(guī)律，不要暴飲暴食，吃多餐多吃新鮮的蔬菜水果，堅持鍛煉身體控制體重。語音時長 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 13746次
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完全性右束支傳導阻滯能好嗎？病情分析：完全性右束支傳導阻滯是不能完全消除的。引起完全性右束支傳導阻滯的疾病有冠心病，心肌病，肺源性心臟病、高血壓性心臟病、先天性心臟病。完全性右束支傳導阻滯無癥狀，出現(xiàn)的癥狀是原發(fā)性的癥狀。意見建議：完全性右束支傳導阻滯的患者需要定期復查心電圖，心臟彩超，監(jiān)測血壓，血糖，低鹽、低脂飲食，戒煙戒酒，避免重體力勞動，不要熬夜。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-07-13 4903次
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完全性右束支傳導阻滯怎么辦完全性右束支傳導阻滯是常見的心律失常之一，它的病因很多，最常見的是一些心臟器質(zhì)性的疾病，比如冠心病，高血壓性心臟病，風濕性心臟病，肺心病等等。這個病本身不會引起血流動力學的改變，所以一般是沒有臨床癥狀。故不需要特殊治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-18 3804次
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完全性右束支傳導阻滯完全性右束支傳導阻滯考慮是醫(yī)源性損傷、高脂血癥、病毒性心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病等原因所引起的，并針對不同原因選擇不同方式改善。出現(xiàn)不適癥狀后，建議及時就醫(yī)。1、醫(yī)源性損傷：比如進行內(nèi)科介入手術(shù)或外科心臟手術(shù)時，如果操作不當，可能會損傷右束支，引起完全性右束支傳導阻滯。若是該原
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-02 0次
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心電圖完全性右束支傳導阻滯心電圖完全性右束支傳導阻滯可能是高脂血癥、慢性阻塞性肺疾病、高血壓性心臟病等導致，需要選擇藥物、吸氧等方法治療。1、高脂血癥：高脂血癥可能是遺傳、不良飲食習慣、運動不足等引起，患病后會出現(xiàn)眼瞼黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)以及身體乏力等癥狀，甚至會導致血液循環(huán)速度減慢，嚴重時會累及右心而出現(xiàn)右束支傳導異常?？?/div>
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-04-19 0次
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